¿Cómo se diagnostica una mordedura de viuda negra?
Ocasionalmente recibimos una pregunta de un lector que conduce a un artículo. Esta pregunta tiene que ver con la forma en que se diagnostican las picaduras de araña en el departamento de emergencia. La realidad es que la mayoría de las lesiones diagnosticadas como picaduras de araña no son en realidad mordeduras de araña. La mayoría de ellos son infecciones de la piel causadas por bacterias como el estreptococo o el estafilococo aureus .
De un lector:
Mi hijo de 20 años fue mordido por una viuda negra el otro día. Tenía todos los síntomas, fue a urgencias y recibió morfina por vía intravenosa para el dolor, ¡TODO el día! Doctor's no encontró nada en su sangre. Por qué no?
Respuesta: No es simple
No hay una prueba de sangre para las mordeduras de la viuda negra. La mejor forma de diagnosticar una mordedura de viuda negra es sentir el aguijón y mirar hacia abajo a tiempo para ver cómo la araña se frota el vientre con satisfacción.
Además de atrapar a la araña en el acto de morder, las mordeduras de la viuda negra se diagnostican mediante un poco de trabajo de detective.
Latrodectismo es el término médico para el envenenamiento por araña viuda negra, y no es fácil de identificar. Los médicos deben diagnosticar las picaduras de viuda negra preguntando a los pacientes cuándo comenzaron a sentir los síntomas de mordedura de araña , cómo descubrieron sus picaduras y si vieron la araña.
Síntomas
Las picaduras de araña viuda negra (y la viuda marrón) son conocidas por causar dolor intenso y calambres musculares, especialmente en el abdomen y la espalda.
En muchos casos, el paciente nunca siente la picadura, solo los calambres. Si ve la araña, será brillante y negra (en los Estados Unidos, pero marrón en la mayoría de otras partes del mundo). La mayoría de las viudas negras tienen una marca roja en forma de reloj de arena en sus abdómenes.
Las viudas negras hacen telarañas, lo que no todas las arañas hacen.
Se llaman viudas negras porque se sabe que la hembra mata a los machos después del apareamiento.
Errores comunes
La gente a menudo piensa que cualquier lesión en la piel es una picadura de araña (debe consultar las imágenes de picadura de araña para ver ejemplos de picaduras de araña e infecciones de la piel ). La mayoría de las veces, estas lesiones son infecciones bacterianas como MRSA o estreptococo. Las mordeduras de la viuda negra no se ven igual que estas lesiones en la piel. A veces, una mordida de viuda negra se verá como dos pequeños agujeros. Probablemente habrá algo de hinchazón y enrojecimiento en el área de la picadura.
Tratamiento
Las picaduras de araña viuda negra rara vez son fatales. El dolor puede ser severo, incluso en envenenamientos relativamente benignos.
Las mordeduras se pueden tratar en la sala de emergencias con infusiones IV de calcio y analgésicos narcóticos. También hay un antídoto para reacciones severas.
Parece que la experiencia de este lector fue bastante típica. Me alegro de que esté bien.
Fuente:
> Monte AA, Bucher-Bartelson B, Heard KJ. Una perspectiva estadounidense de Latrodectus spp. envenenamiento y tratamiento: una revisión del National Poison Data System. Ann Pharmacother. 2011 Dec; 45 (12): 1491-8. doi: 10.1345 / aph.1Q424. Epub 2011, 24 de noviembre. Revisión.
> Timms, PK y RB Gibbons. "Latrodectismo: efectos de la mordedura de araña viuda negra". West J Med . Mar 1986