Comprender el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones por estafilococos
¿Qué es una infección Staph?
Una infección por estafilococo es una infección causada por la bacteria estafilococo. El tipo más común de infección que causa el estafilococo es Staphylococcus aureus, pero hay muchos tipos de estafilococos. Las infecciones cutáneas son las infecciones más comunes causadas por el estafilococo, pero el estafilococo puede estar presente en infecciones en muchas otras partes del cuerpo que van desde sitios de incisión, el corazón y el cerebro.
En muchos, el estafilococo se encuentra en la piel y en el tracto respiratorio como parte de la bacteria "flora normal" que vive en el cuerpo. La presencia de estafilococo puede ser completamente normal y no causar problemas de salud en individuos sanos.
Infecciones causadas por Staph
Cuando hay una infección por estafilococos, la gravedad puede variar desde una infección leve de la piel que se cura a sí misma a una infección sistémica generalizada que puede poner en riesgo la vida. Staph es a menudo responsable de infecciones menores comunes, como forúnculos, espinillas e impétigo , pero también puede ser la causa de la celulitis , neumonía, meningitis y endocarditis. La sepsis , el síndrome de shock tóxico y la osteomielitis también se encuentran entre las afecciones más graves que pueden ser causadas por el estafilococo.
Infección Staph después de la cirugía
Después de la cirugía, existe el riesgo de que la incisión y las estructuras subyacentes se infecten con estafilococos, ya que la incisión permite a las bacterias acceder directamente a los tejidos y las estructuras normalmente protegidas por la piel intacta.
El estafilococo es uno de los tipos más comunes de infección después de la cirugía, ya sea una cirugía menor ambulatoria, como la extracción de una uña encarnada, o una cirugía más compleja.
Resistencia a antibióticos, MRSA y VRSA
El tratamiento de elección para una infección por estafilococos inicialmente fue la penicilina; sin embargo, muchas cepas de estafilococos son ahora resistentes a la penicilina, lo que significa que ya no responden al tratamiento con penicilina.
Cuando la resistencia a la penicilina se hizo común, la meticilina se usó para tratar infecciones por estafilococos.
El Staphylococcus Aureus resistente a la meticilina (SARM) , inicialmente era raro fuera de las infecciones adquiridas en el hospital, pero ahora se está volviendo mucho más común en infecciones que comienzan fuera del ámbito hospitalario. MRSA, como el estafito aureus, puede estar presente en personas sanas sin causar enfermedades, pero también puede causar infecciones que amenazan la vida.
Cuando se sospecha MRSA, generalmente se usan antibióticos alternativos como clindamicina o linezolid. Una cultura y sensibilidad, una prueba que determina no solo las bacterias que causan la infección sino también qué antibióticos ofrecerían el mejor tratamiento para esa bacteria en particular, generalmente se realiza antes de administrar cualquier antibiótico.
El Staphylococcus Aureus resistente a la vancomicina (VRSA) también es una amenaza potencial, pero ha habido un número minúsculo de casos en este momento en los Estados Unidos. VRSA es una infección por estafilococo que no responde a la vancomicina , que a menudo se usa en el tratamiento de infecciones graves por SARM que ponen en peligro la vida. Este tipo de infección es extremadamente grave, ya que la mayoría de estos pacientes ya no responden a otros tipos de antibióticos cuando se administra vancomicina.
Prevención de infecciones por estafilococos
Las infecciones por estafilococos, incluido el SARM, se previenen mejor con una buena higiene de manos. Lavarse las manos con agua y jabón es la mejor manera de prevenir la propagación del estafilococo, y en el entorno hospitalario se pueden usar jabones antimicrobianos especiales como la clorhexidina. Para los pacientes de cirugía, la infección se puede prevenir con un buen cuidado de la incisión.
Para los pacientes hospitalizados que tienen MRSA, las precauciones de aislamiento no ayudan a tratar la infección, pero evitan la propagación de la infección a otros pacientes. Esto significa que el personal del hospital usará batas desechables y guantes, y usará equipo desechable como estetoscopios para evitar que la infección se propague.
La puerta de la habitación del paciente también se puede mantener cerrada.
Factores de riesgo para infecciones por estafilococos
Algunos factores de riesgo para desarrollar una infección por estafilococo incluyen una incisión quirúrgica, estar hospitalizado, condiciones de vida abarrotadas, tener un sistema inmune comprometido, diabetes, ser muy joven o muy viejo, e infecciones frecuentes del tracto urinario en las mujeres.
A Palabras de:
A menudo es difícil saber cuándo una infección por estafilococos tiene el potencial de convertirse en grave, porque las infecciones por estafilococos a menudo comienzan con problemas tan menores, como una uña sensible después de una manicura, que no parece que valga la pena preocuparse. Si bien es absolutamente cierto que una infección por estafilococo puede ser un inconveniente menor, en casos excepcionales, estos problemas menores pueden convertirse en una infección grave y potencialmente mortal.
La respuesta segura es la siguiente: no ignore una infección potencial, y si hay indicios de que podría ser grave, como enrojecimiento, fiebre, escalofríos, dolores en el cuerpo o drenaje, busque atención médica de inmediato.
> Fuentes:
> Infecciones estafilocócicas. Medline Plus. Consultado en diciembre de 2013. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/staphylococcalinfections.html