La parálisis cerebral se caracteriza por una colección de síntomas que van desde leves hasta debilitantes. Si tiene parálisis cerebral, sus síntomas pueden ser similares, pero más o menos graves, que los síntomas que experimenta alguien que también tiene parálisis cerebral.
Los síntomas de la parálisis cerebral involucran cualquier combinación de los siguientes: falta de control muscular, disminución de la coordinación, problemas para hablar con claridad, déficits cognitivos y problemas para masticar y tragar.
Síntomas frecuentes
Una característica clave de la parálisis cerebral es la falta de desarrollo de las habilidades normales, en contraste con muchas otras afecciones neurológicas infantiles, que se caracterizan por una disminución de las capacidades.
Debilidad física
La parálisis cerebral se manifiesta más comúnmente como una falta de control deliberado de algunos músculos del cuerpo. Los primeros síntomas pueden comenzar en la primera infancia.
Un bebé pequeño con parálisis cerebral puede moverse menos de lo esperado si la afección es grave o puede presentar una disminución del movimiento o la postura inusual de un brazo, mano o pierna si la afección es leve. Algunos niños no pueden sostenerse mientras están sentados debido a la falta de fuerza y control de las caderas, el tronco o los músculos del pecho.
Disminución de la capacidad o incapacidad para caminar
A veces, los niños con parálisis cerebral no se arrastran o caminan tan bien como deberían para su edad. Algunos niños no pueden caminar o gatear, y algunos tienen una pierna o un pie que arrastra.
Un niño también puede tener una posición inusual cuando caminan.
Disminución de la capacidad o incapacidad para usar armas
La parálisis cerebral puede afectar el movimiento de los brazos o las manos en uno o ambos lados, lo que dificulta que los niños sostengan o lleven objetos o que aprendan a hacer cosas que requieren coordinación motriz fina, como escribir o practicar deportes.
Discapacidad de aprendizaje
Muchos pero no todos los niños con parálisis cerebral tienen retrasos en el aprendizaje, problemas de aprendizaje o déficits cognitivos. Los problemas específicos pueden incluir aprendizaje lento, coeficiente de inteligencia inferior al promedio o déficits en habilidades verbales, matemáticas o espaciales.
Si tiene un niño muy pequeño que tiene parálisis cerebral, es importante saber que, si bien algunos niños y adultos con parálisis cerebral tienen una discapacidad cognitiva tal que no pueden cuidar de sí mismos, las personas con parálisis cerebral pueden tener un nivel normal o superior a la media. habilidades cognitivas, y puede tomar tiempo para que surjan las habilidades cognitivas de su hijo.
Problemas para tragar
Cuando la parálisis cerebral causa debilidad en la cara, la boca o los músculos de la garganta, esto puede causar problemas para masticar, tragar o hablar . Algunos niños y adultos con parálisis cerebral pueden babear mientras comen o mientras descansan.
Habla sorda o habla espástica
Los patrones del habla de las personas con parálisis cerebral pueden arrastrarse o espásticas, caracterizarse por un patrón irregular de habla esporádicamente rápida, lenta, silenciosa o fuerte que puede ser difícil de entender. Esto ocurre como resultado de la disminución de la fuerza muscular combinada con una coordinación disminuida que afecta a algunos niños y adultos con parálisis cerebral.
La falta de vejiga o control intestinal
Los problemas de control de la vejiga y el intestino pueden incluir retención (incapacidad de ir cuando lo desee) o incontinencia (pérdida de control cuando no lo desee) o una combinación de ambos.
Convulsiones
Alrededor del 15-25 por ciento de las personas con parálisis cerebral experimenta convulsiones, y en general, cuanto más grave es la parálisis cerebral, mayor es la probabilidad de convulsiones (hasta 40 por ciento).
Síntomas raros
Algunas personas con parálisis cerebral pueden experimentar síntomas menos comunes.
Déficits visuales y problemas oculares
La disminución de la agudeza visual en uno o ambos ojos o un ojo vago puede afectar a algunas personas que tienen parálisis cerebral.
Temblores
Algunos niños y adultos con parálisis cerebral pueden experimentar temblores en la cara, el brazo u otras partes del cuerpo mientras descansan o cuando intentan moverse.
Tics
Si usted o su hijo tiene parálisis cerebral, puede experimentar episodios de movimientos involuntarios (no a propósito) que se ajustan a la descripción de los tics .
Déficits sensoriales
La disminución de la sensibilidad no es una queja común entre las personas con parálisis cerebral, pero si experimenta un síntoma menos común, puede interferir con el movimiento normal del motor. También puede contribuir a lesiones si no siente sensaciones dolorosas como debería.
Síntomas psiquiátricos
Algunas veces, los síntomas de agitación, agresión, ansiedad o alucinaciones pueden desarrollarse entre las personas que tienen parálisis cerebral.
Complicaciones
Con el tiempo, hay varias complicaciones que pueden ocurrir como resultado de los síntomas de larga data de la parálisis cerebral.
Espasticidad y rigidez muscular
Cuando la debilidad motriz está enraizada en las condiciones que se originan en el cerebro de una persona, como la parálisis cerebral, los músculos afectados pueden llegar a ser rígidos, espásticos, rígidos o pueden desarrollar contracturas. Esto puede provocar una mayor dificultad con el movimiento y la coordinación muscular y puede causar dolor en los brazos o las piernas afectados.
Atrofia
La atrofia o adelgazamiento de los músculos también puede desarrollarse si tiene parálisis cerebral. La condición generalmente se acompaña de una disminución en el tono muscular, que aparece como la suavidad del músculo. A veces, a pesar del adelgazamiento de los músculos, es posible que observe que las personas con parálisis cerebral tienen sobrepeso en lugar de bajo peso, debido a la incapacidad para hacer ejercicio.
Asfixia
Los problemas para tragar alimentos, bebidas y saliva pueden provocar asfixia, tos o arcadas al comer, beber o descansar.
Neumonía por aspiración
Asfixiarse con los alimentos puede hacer que descienda por la tráquea, que conduce a los pulmones, en lugar de descender por el esófago, que conduce al estómago. Cuando esto sucede, puede producirse una neumonía por aspiración, una infección pulmonar. La neumonía por aspiración es una infección grave que puede avanzar y causar sepsis o incluso la muerte si no se trata.
Úlceras por presión
Permanecer sentado o acostarse sin poder ajustar su posición o mover su cuerpo regularmente puede ejercer presión sobre algunas áreas del cuerpo, causando finalmente abrasiones en la piel que pueden infectarse.
Infecciones de Vejiga
La retención urinaria puede conducir a infecciones de la vejiga debido a la acumulación de bacterias en la vejiga cuando no se vacía regularmente.
Estreñimiento
La sesión prolongada o acostada, combinada con la falta de control de los músculos que controlan la micción, puede contribuir al estreñimiento, que puede ser doloroso y eventualmente puede causar problemas como hemorroides.
Cuándo ver a un médico
La parálisis cerebral generalmente está presente en el momento del nacimiento, pero puede que no sea obvia de inmediato. Esto se debe a que la parálisis cerebral puede causar un déficit en una serie de habilidades que no se esperan de un bebé recién nacido.
Algunos signos tempranos de parálisis cerebral que pueden ser evidentes en bebés muy pequeños incluyen asfixia al comer, no darse la vuelta y movimientos desiguales de los brazos o las piernas izquierdos y derechos. Otro síntoma sutil incluye la postura inusual del cuerpo cuando el bebé descansa.
A menudo los síntomas se vuelven evidentes cuando un niño no alcanza los hitos del desarrollo como se esperaba en la primera infancia. Estas habilidades pueden incluir aprender, comer de forma independiente alimentos sólidos, hablar, caminar y aprender a controlar los movimientos de las manos y los brazos.
Si observa estos escenarios, intente no entrar en pánico de inmediato. Es fácil esperar lo peor. En cambio, tráigalos a la atención de su pediatra y discútalos juntos para lograr un diagnóstico apropiado y, a su vez, tratamiento.
> Fuentes:
> Chorna OD, Guzzetta A, Maitre NL, Evaluación de la visión e intervenciones para bebés de 0-2 años con alto riesgo de parálisis cerebral: revisión sistemática, Pediatr Neurol. 2017 Nov; 76: 3-13. doi: 10.1016 / j.pediatrneurol.2017.07.011. Epub 2017 20 de julio.
> Cooper MS, Mackay MT, Fahey M, Reddihough D, Reid SM, Williams K, Harvey AS, convulsiones en niños con parálisis cerebral y lesión de la sustancia blanca, pediatría. 2017 mar; 139 (3). pii: e20162975. doi: 10.1542 / peds.2016-2975. Epub 2017 16 de febrero.
> Gulati S, Sondhi V, parálisis cerebral: una visión general, Indian J Pediatr. 2017 20 de noviembre. Doi: 10.1007 / s12098-017-2475-1. [Epub antes de imprimir]