5 consejos para reducir el riesgo de efectos secundarios
No es inusual escuchar hablar de personas que toman diariamente una dosis baja de aspirina para reducir su riesgo de ataque al corazón mientras tratan su artritis con un medicamento similar como Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) .
Pero, ¿es algo seguro de hacer? Y, si no, ¿qué alternativas podría tener una persona para tratar mejor estas dos condiciones?
Posibles interacciones medicamentosas
Es importante entender que la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno pertenecen a la misma clase de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) .
Tienen mecanismos de acción y trabajo similares al reducir el dolor, tratar la fiebre y, en dosis más altas, reducir la inflamación.
Una de las cosas que también comparten son los efectos secundarios. Los síntomas gastrointestinales son comunes en las personas que usan AINE, lo que aumenta el riesgo de hemorragia y el desarrollo de úlceras pépticas potencialmente graves.
Incluso con una dosis baja, combinar la aspirina con otro AINE puede aumentar el riesgo de úlceras, especialmente en personas que:
- Más de 65
- Tomando medicamentos corticosteroides
- En anticoagulantes como Coumadin (warfarina) o Plavix (clopidogrel)
- Fumadores
- Grandes bebedores
- Experimentar sangrado gastrointestinal o tener un historial de úlceras
Es en el grupo de personas que debe evitarse el uso combinado.
5 maneras de minimizar el riesgo gastrointestinal
Hay varias maneras de minimizar estos efectos secundarios si toma una dosis baja de aspirina con otro AINE:
- Tomar un inhibidor de la bomba de protones puede disminuir el riesgo. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) como Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol), Prevacid (lansoprazol) o Aciphex (rabeprazol) pueden reducir los ácidos estomacales al tiempo que contrarrestan algunos de los efectos ácidos directos de los NSAID. Los PPI se toman mejor con el estómago vacío 30 minutos antes de la primera comida del día para obtener el máximo beneficio.
- Elija un NSAID con menos probabilidades de causar hemorragia . Algunos medicamentos antiinflamatorios menos comunes como Disalcid (salsalate), dosis bajas de Celebrex (celecoxib), Voltaren (diclofenaco) y Mobic (meloxicam) pueden ser efectivos en el tratamiento del dolor y mucho menos propensos a causar hemorragia. Además, en comparación con el ibuprofeno o el naproxeno, es menos probable que interfieran con los beneficios cardioprotectores de la aspirina.
- Use medicamentos que no sean NSAID para tratar la artritis. Para aquellos que realmente necesitan usar una dosis baja de aspirina y están en riesgo de síntomas gastrointestinales, cambiar a medicamentos que no sean de tipo AINE puede ser la opción más adecuada. Estos incluyen Tylenol (acetaminofén) , que alivia el dolor pero no tiene efecto antiinflamatorio, y Ultram (tramadol) , que proporciona un fuerte alivio del dolor pero requiere una receta.
- Use terapias con medicamentos no orales. Al evitar los medicamentos orales, tiene un riesgo inherente de desarrollar problemas estomacales o úlceras. Las cremas analgésicas tópicas que proporcionan una sensación caliente o fría a veces son suficientes para proporcionar alivio localizado del dolor. También hay parches subdérmicos que contienen ibuprofeno que, según los informes, brindan alivio durante más de 12 horas.
- Elija un NSAID con menos probabilidades de causar hemorragia. Si toma una aspirina diaria en dosis baja, es probable que ya esté bajo cuidado con un médico general o un cardiólogo. En tal caso, es importante que le informe a su médico sobre cualquier medicamento que pueda estar tomando. Esto garantiza que se realicen las pruebas necesarias para controlar su hemograma , función hepática y función renal. Por lo general, las pruebas se repiten cada ocho a 10 semanas cuando se inician por primera vez y aumentan cada tres o seis meses una vez que la sangre de una persona se estabiliza y se estabiliza.
> Fuente:
> Colebatch, A .; Marks, J .; y Edwards, C. "Seguridad de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, incluida la aspirina y el paracetamol (paracetamol) en personas que reciben metotrexato para la artritis inflamatoria (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, otras espondiloartritis)". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. 2011; 11: CD008872.