El dolor es una de las varias consecuencias inesperadas del accidente cerebrovascular . El dolor post-apoplejía no se encuentra típicamente entre los primeros síntomas de apoplejía, y puede llevar semanas o meses desarrollar un dolor post-apoplejía. Debido a que toma un tiempo para que comience el dolor postictus, la mayoría de los supervivientes no reconocen que el dolor posterior al accidente cerebrovascular es una consecuencia del accidente cerebrovascular y, a menudo, consideran que el dolor físico después de un accidente cerebrovascular está relacionado con el "envejecimiento", el estrés o algo más.
Es importante que su médico evalúe su dolor post-apoplejía porque existen muchos tratamientos médicos efectivos para él. Mientras ya está haciendo el arduo trabajo de recuperarse de un derrame cerebral, no debería tener que soportar dolores musculares, dolor, ardor o cualquier otro tipo de incomodidad prevenible además de todo lo demás.
Hay varios tipos diferentes de dolor postictus que requieren un enfoque personalizado. Entonces, si usted personalmente tiene dolor postictus y si también conoce a alguien que también tiene dolor postictus, es posible que no reciba el mismo tratamiento si su dolor no está en la misma categoría que el dolor de otra persona.
Dolor inducido por espasticidad
Después de un accidente cerebrovascular, los músculos debilitados pueden volverse rígidos o rígidos . A menudo, los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares experimentan espasticidad muscular, que se caracteriza por movimientos abruptos y agitados de músculos débiles y apretados.
Esta espasticidad y rigidez muscular después del accidente cerebrovascular puede producir dolor adolorido en los músculos espásticos, así como dolor en los músculos cercanos que se tensan repetidamente o se colocan en una posición incómoda.
Si tiene dolor debido a la espasticidad muscular posterior al accidente cerebrovascular, es probable que necesite tomar relajantes musculares por vía oral o aplicar cremas relajantes musculares y / o participar en terapia física para ayudar a aliviar la espasticidad. También es posible que deba tomar analgésicos si la molestia continúa a pesar de la terapia dirigida a revivir la espasticidad.
Algunas veces, cuando la espasticidad es persistente y no mejora con los relajantes musculares, las inyecciones con toxina botulínica pueden ayudar a aliviar la rigidez muscular y también a reducir el dolor .
Dolor central
Un tipo de dolor llamado dolor central afecta aproximadamente al 10 por ciento de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. El dolor central no se entiende bien, y se cree que es el resultado de una respuesta compleja del cerebro a la lesión del accidente cerebrovascular, lo que resulta en hipersensibilidad.
La mayoría de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que tienen dolor central se quejan de dolor intenso y persistente que puede incluir dolor, ardor, hormigueo, sensibilidad u otras sensaciones desagradables. En general, el dolor central se asocia con apoplejías que causan una pérdida moderada de la fuerza muscular y una disminución de la sensación de moderada a moderada, y generalmente no con apoplejías que causan una pérdida completa de la fuerza o una pérdida completa de la sensibilidad.
Los analgésicos estándar generalmente no son exitosos para controlar el dolor central. Se ha descubierto que los medicamentos anticonvulsivos y los antidepresivos son los métodos más efectivos para reducir el dolor central.
Dolor musculoesquelético
El dolor musculoesquelético a menudo se describe como un dolor o dolor en los músculos, a menudo en los hombros, el cuello, los brazos, las piernas o la espalda. El dolor musculoesquelético es el tipo más común de dolor posterior al accidente cerebrovascular, y es diferente a la incomodidad de la espasticidad muscular y distinta del dolor central, aunque algunos sobrevivientes de ACV experimentan más de un tipo de dolor después del accidente cerebrovascular.
El dolor musculoesquelético suele ser de intensidad leve a moderada, y generalmente mejora con los medicamentos para el dolor estándar. Sin embargo, a veces, el dolor musculoesquelético puede ser tan intenso que le impide ejercer todo su esfuerzo cuando mueve los músculos porque los movimientos de rutina pueden agravar el dolor. El dolor musculoesquelético después del accidente cerebrovascular puede ser uno de los reveses más importantes en lo que respecta a la recuperación y la rehabilitación del accidente cerebrovascular . Por lo tanto, es importante hablar sobre su dolor con su equipo médico, para que pueda continuar recuperándose en su nivel más óptimo una vez que logre el control del dolor.
Dolores de cabeza
Entre el 20 y el 30 por ciento de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares comienzan a experimentar dolores de cabeza por primera vez en su vida después de sufrir un derrame cerebral. Algunos sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que ya tenían dolores de cabeza antes del accidente cerebrovascular pueden experimentar dolores de cabeza empeorados después de un accidente cerebrovascular. Todos los accidentes cerebrovasculares pueden desencadenar nuevos dolores de cabeza durante el período de recuperación, pero los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos son los más asociados con los dolores de cabeza durante e incluso después de la recuperación del accidente cerebrovascular.
Los dolores de cabeza posteriores a un accidente cerebrovascular no son todos iguales. El dolor de cabeza después del accidente cerebrovascular puede producir dolor, palpitaciones, pesadez, sensación de náuseas, mareos y fatiga. Algunos dolores de cabeza después del accidente cerebrovascular son dolores de cabeza por tensión, algunos son migrañas, otros son dolores de cabeza causados por la medicación y otros son causados por fluctuaciones de la presión arterial.
Si usted o un ser querido experimentan dolores de cabeza después de un accidente cerebrovascular, necesita una evaluación exhaustiva por parte de un neurólogo, que puede diagnosticar su tipo específico de dolor de cabeza y proporcionarle el tratamiento adecuado. Existen tratamientos efectivos disponibles para los dolores de cabeza y no debería tener que sufrir de dolor de cabeza mientras se recupera de un derrame cerebral.
Dolor del miembro fantasma
El dolor del miembro fantasma es un tipo de dolor relativamente poco frecuente, pero agonizante. El dolor del miembro fantasma se describe con mayor frecuencia como dolor que proviene de la ubicación de un brazo o una pierna que ha sido amputada, y por lo tanto, ni siquiera existe.
Sin embargo, los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que tienen una debilidad profunda o una pérdida sensorial completa también pueden sentir como si su brazo o pierna "no estuvieran allí" y pudieran experimentar dolor fantasma en las extremidades. Existen medicamentos y técnicas terapéuticas de rehabilitación para el dolor del miembro fantasma. El tratamiento debe ser adaptado específicamente a cada sobreviviente de ACV porque no todas las personas que sufren de dolor fantasma de la extremidad mejoran con el mismo enfoque de tratamiento.
Una palabra de
El dolor es un efecto de apoplejía no deseado y sorprendente que generalmente comienza mucho después de que se estabiliza la fase inicial del ACV. La mayoría de los sobrevivientes de derrame cerebral experimentan algún tipo de dolor durante un período de tiempo, pero el dolor generalmente mejora con el tratamiento médico y, después de un tiempo, la incomodidad física podría mejorar lo suficiente como para que ya no se necesite tratamiento médico.
El dolor es un problema difícil de vivir, y algunas personas pueden sentirse tentadas a simplemente "resistir". Sin embargo, existen opciones de tratamiento efectivas para el dolor posterior a un accidente cerebrovascular, por lo que debe saber que puede experimentar la recuperación de su accidente cerebrovascular sin la dificultad adicional del dolor.
> Fuentes:
> Prevalencia y curso temporal del dolor posterior al accidente cerebrovascular: un estudio prospectivo multicéntrico basado en un hospital. Paolucci S, Iosa M, Toni D, Barbanti P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancini A, Mancuso M, Mónaco S, Pieroni A, Recchia S, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M Cruccu G, Truini A, Pain Medicine, 2016 mayo; 17 (5): 924-30
> Las complejidades del dolor después del accidente cerebrovascular: una revisión con un enfoque en el dolor central posterior al accidente cerebrovascular, Seifert CL, Mallar Chakravarty M, Sprenger T, Panminerva Med. 2013 mar; 55 (1): 1-10