¿Qué es una queilectomía?

Una queilectomía (pronunciado kī-lek'tō-mē) es una operación del pie para quitar los espolones óseos de la articulación del dedo gordo del pie para el tratamiento de la artritis del dedo gordo del pie (hallux rigidus). Las espuelas óseas artríticas generalmente se desarrollan en la parte superior de la articulación del dedo gordo del pie, lo que en última instancia limita el movimiento y causa dolor. La extirpación de espolones óseos con queilectomía se considera una operación simple y extremadamente efectiva para aliviar el dolor artrítico del dedo gordo del pie mientras se preserva el movimiento de la articulación del dedo gordo del pie.

Artritis de la articulación del dedo gordo del pie

La artritis de la articulación del dedo gordo , médicamente denominada " hallux rigidus ", es una afección degenerativa del cartílago que produce rigidez, dolor y pérdida del movimiento articular. El cartílago articular normal es un recubrimiento blanco, resbaloso y firme que recubre el extremo de un hueso para permitir que dos huesos se muevan suavemente uno contra el otro. El cartílago degenerado se torna amarillo, delgado y erosionado, lo que puede exponer el hueso subyacente y causar dolor y movimiento de molienda. Una degeneración más avanzada puede producir quistes óseos benignos justo debajo de la superficie de la articulación. Los espolones óseos comúnmente se forman alrededor de una articulación artrítica como medida de protección para limitar el movimiento articular del dolor, y estos espolones óseos pueden llegar a ser bastante grandes y bastante voluminosos.

La artritis del dedo gordo del pie generalmente se clasifica por una combinación de síntomas físicos y hallazgos radiográficos. Hay cuatro etapas de artritis. La primera etapa (etapa 1) es cuando no hay hallazgos de rayos X pero hay una pérdida de movimiento y esto se conoce médicamente como hallux limitus .

La segunda, tercera y cuarta etapa se correlacionan con el empeoramiento de la degeneración de la articulación artrítica y se clasifican como leves, moderadas o graves (etapa final); respectivamente. La artritis leve generalmente es cartílago articular de pérdida desigual. La artritis moderada incluye la formación de espolones óseos con cambios quísticos menores. La artritis severa es una pérdida completa del cartílago articular con o sin formación de espolones óseos.

Cirugía de queilectomía

La base de la cirugía de queilectomía es eliminar los espolones óseos que rodean la articulación. En general, los espolones óseos están en la parte superior de la articulación. Los espolones óseos a los lados de la articulación también pueden abordarse durante la cirugía de queilectomía.

La incisión para la queilectomía generalmente se realiza en la parte superior de la articulación del dedo gordo, aunque en algunos casos se puede utilizar una incisión en el costado de la articulación. Los espolones óseos se pueden extraer manualmente con un cincel ortopédico o con una sierra eléctrica. Una vez que se eliminan los espolones óseos, a menudo hay un aumento inmediato en el movimiento de la articulación del dedo gordo del pie. Los cirujanos generalmente colocan cera de hueso quirúrgico sobre las superficies de hueso crudo para evitar que las espuelas óseas se reforme. Además de la extracción del espolón óseo, se inspecciona la articulación en busca de daño interno y algunas áreas de pérdida de cartílago y quistes óseos se pueden tratar para promover el crecimiento interno del cartílago.

Cheilectomy Recovery

La cirugía de la queilectomía del dedo gordo del pie es uno de los procedimientos de cirugía del pie bone más simples para recuperarse. La cirugía generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio bajo local y sin sedación. La cirugía generalmente toma menos de una hora. Los pacientes generalmente caminan inmediatamente después de la cirugía en un zapato quirúrgico.

Las suturas se eliminan aproximadamente dos semanas después de la cirugía. Dependiendo de la extensión de la artritis, se puede aliviar después de unos días y generalmente hay un período de ajuste para que la articulación se adapte al movimiento incrementado.

¿Se puede realizar la queilectomía con cirugía de juanete ?

Los juanetes y la artritis pueden ocurrir juntos. Un juanete es una articulación del dedo gordo mal alineada que puede dar lugar a un desgaste desigual de la articulación, lo que resulta en la artritis del dedo gordo del pie. La cirugía de juanete generalmente implica un corte óseo o una fusión ósea para realinear los huesos desplazados. El mejor consejo sobre el cirujano de juanetes generalmente exige queilectomía combinada con cirugía de juanete siempre que la artritis sea de leve a moderada.

La cirugía de queilectomía y juanete en realidad puede ser beneficiosa para la salud a largo plazo de la articulación al mejorar la alineación de la articulación.

Beneficios de la queilectomía

El principal beneficio de la queilectomía es que es una operación efectiva porque los espolones óseos son generalmente el aspecto de la artritis que causa la mayoría de los síntomas en los pacientes. La extracción de los espolones óseos a menudo proporciona un alivio significativo. Según la extensión de la artritis, la queilectomía puede aliviar los síntomas por completo o disminuirlo un poco. La queilectomía puede no ser efectiva para la artritis en etapa terminal. Eliminar los espolones óseos no excluye procedimientos más avanzados para tratar la artritis en etapa terminal , pero esto depende de usted y su cirujano.