Las directrices destacan la necesidad de un enfoque individualizado
A menudo existe confusión sobre cuándo una mujer debe comenzar a someterse a una mamografía y con qué frecuencia deben realizarse las pruebas. Parte de la confusión se debe a las diferencias en las pautas presentadas por la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (USPSTF) y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).
Si bien cada uno defiende el uso de mamografías para prevenir el desarrollo de cáncer de mama , difieren ligeramente en la forma en que deben implementarse las evaluaciones.
Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer
La Sociedad Estadounidense del Cáncer (American Cancer Society, ACS) establece que las mujeres de entre 40 y 44 años tienen la opción de comenzar las evaluaciones anuales del cáncer de seno con una mamografía. También aconsejan a las mujeres que analicen los riesgos y los beneficios de una mamografía con su médico antes del procedimiento.
Otras recomendaciones de ACS incluyen:
- Las mujeres entre las edades de 45 a 54 deben someterse a una mamografía cada año.
- Las mujeres de 55 años o más pueden optar por una mamografía anualmente o cada dos años después de consultar con su médico.
- La detección debe continuar mientras se espera que una mujer viva al menos 10 años o más.
Pautas del Grupo de Trabajo de los Servicios Preventivos
El Grupo de trabajo de servicios preventivos de los EE. UU. (USPSTF) recomienda que las mujeres se hagan una mamografía cada dos años entre los 50 y los 74 años.
Además, afirman que la detección puede comenzar entre las edades de 40 y 49, pero solo después de sopesar los beneficios y las consecuencias con un médico.
Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama también pueden explorar la detección entre las edades de 40 y 49 dado su mayor riesgo de la enfermedad.
Directrices del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) aboga por el uso del cribado de mamografías a partir de los 40 años de edad, con exámenes anuales a partir de entonces.
Comprender las disparidades en las directrices
La decisión sobre cuándo una mujer debe comenzar a evaluar el cáncer de mama no es tan sencilla como otros tipos de cáncer. Por un lado, las diversas interpretaciones de la investigación han llevado a las disparidades que vemos en las directrices, con algunas organizaciones que advierten contra los riesgos que otros parecen menos preocupados.
En segundo lugar, los factores de riesgo individuales de una mujer (incluidos los antecedentes familiares, la genética, el alcohol) tendrán un impacto más directo en el momento, la frecuencia y el tipo de detección de cáncer de mama que se utilizará. Por ejemplo, una mujer con un historial familiar importante de cáncer de mama no solo debe comenzar temprano, sino que también puede necesitar una MRI de seno además de una mamografía.
Como tal, las pautas solo deberían verse como: orientación para ayudar a apuntar en la dirección correcta en lugar de establecer reglas rígidas.
Llevar el mensaje a casa
Sin lugar a dudas, las mamografías son herramientas valiosas esenciales para la buena salud de una mujer. Sin embargo, no son infalibles. Dependiendo de sus factores de riesgo o síntomas específicos, es posible que necesite pruebas adicionales, incluso si su mamografía es normal, como un ultrasonido o una resonancia magnética.
En última instancia, cada mujer es única y, como tal, requiere un enfoque individualizado para determinar cuándo es más apropiada una mamografía.
Si cree que debe someterse a una prueba de detección más temprana debido a factores de riesgo que le preocupan, o si desea retrasar más allá de lo que prescriben algunas de las pautas, hable con su médico, idealmente con alguien con experiencia en el campo. Si todavía está preocupado, considere obtener una segunda opinión.
De esta manera, puede tomar una decisión informada y convertirse en un defensor de su propio cuidado en el futuro.
> Fuentes:
> Sociedad Americana del Cáncer (ACS). "Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer para la Detección Precoz de Cáncer": Atlanta, Georgia, actualizada el 26 de julio de 2016.
> Congreso estadounidense de obstetras y ginecólogos (ACOG). "Declaración de ACOG sobre las pautas de detección del cáncer de mama". Washington DC; emitido el 11 de enero de 2016.
> Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (USPSTF). "Declaración final de recomendación. Detección de cáncer de mama". Rockville, Maryland; Enero de 2016