¿Puede la crema de capsaicina aliviar su dolor?

Beneficios de salud, usos, efectos secundarios, consejos y más

Si vives con dolor, sabes muy bien lo difícil que puede ser manejarlo. Es posible que haya oído hablar de capsaicina (el ingrediente activo de los chiles). Cuando se aplica tópicamente en forma de crema, ungüento, gel, loción o parche cutáneo transdérmico, se cree que la capsaicina proporciona alivio del dolor al cambiar temporalmente la forma en que el cuerpo procesa el dolor.

¿Por qué las personas usan la crema de capsaicina?

Cuando se aplica a la piel, la capsaicina parece causar una densensibilización local después de un período de irritación inicial.

Se dice que la crema de capsaicina alivia el dolor que resulta de una amplia gama de afecciones, que incluyen:

Los beneficios de la capsaicina tópica: ¿Funciona?

Varios estudios preliminares sugieren que la capsaicina tópica puede ofrecer una variedad de beneficios para la salud. Aquí hay un vistazo a los hallazgos de la investigación disponible:

1) dolor neuropático crónico

En una revisión publicada en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas en 2017, los investigadores analizaron ocho ensayos clínicos publicados previamente (que incluían 2488 participantes) que examinaron la efectividad de un parche de capsaicina de alta concentración en personas con dolor neuropático crónico (dolor causado por daño a los nervios , ya sea por una lesión o enfermedad) de las siguientes condiciones:

El informe reveló que un pequeño número de participantes que tenían el parche informaron que habían mejorado "mucho" o "mucho" después de usar el parche de capsaicina.

Una revisión previa concluyó que los datos sobre los parches de capsaicina de baja concentración (que contienen menos del 1 por ciento de capsaicina) no fueron suficientes para hacer recomendaciones sobre el tratamiento y sugirieron que no fue efectivo.

Un parche de capsaicina de alta concentración (8 por ciento) está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento del dolor de la neuralgia postherpética. Debido al dolor inicial y la sensación de quemazón, el parche se aplica bajo anestesia local por un profesional médico en una clínica u hospital.

2) Osteoartritis

En un informe publicado en Osteoarthritis and Cartilage en 2014, los expertos médicos evaluaron la evidencia sobre el uso de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para la osteoartritis para proporcionar pautas para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.

En el informe, la capsaicina se consideró apropiada solo para las personas con osteoartritis de rodilla (en lugar de osteoartritis multiarticular) que no tienen otras afecciones de salud relevantes.

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3) dolor de espalda baja

Para un informe publicado en Spine en 2016, los investigadores evaluaron los ensayos publicados previamente que evaluaban la efectividad de las terapias herbales (incluida la crema de capsaicina o el yeso) en personas con dolor lumbar y descubrieron que la capsaicina reduce el dolor más que un placebo. Los autores señalaron, sin embargo, que se necesitan ensayos adicionales para comparar las terapias con los tratamientos estándar.

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4) Otras condiciones

La capsaicina tópica también está siendo explorada para el picor, el síndrome de hiperemesis de cannabis (una afección que puede resultar del consumo prolongado de cannabis), el dolor pélvico y como tratamiento de segunda línea para la vulvodinia.

Posibles efectos secundarios

Los estudios han informado reacciones cutáneas locales adversas (como sensación de ardor, dolor, picazón y enrojecimiento de la piel) en el período inicial del tratamiento que, por lo general, disminuyen después de una a dos semanas de tratamiento.

El parche de alta concentración puede causar dolor, inflamación, tos, hinchazón, enrojecimiento y ampollas en la piel, con un aumento del dolor en los primeros dos días (que a menudo requiere medicación para el dolor) y luego disminuye lentamente.

Se ha observado una presión arterial alta transitoria, particularmente con una concentración alta de capsaicina. El riesgo se considera mayor en personas con enfermedad cardiovascular preexistente.

Si tiene una afección nerviosa crónica, consulte a su proveedor de atención médica antes de usar la crema de capsaicina.

Las personas con neuropatía por VIH han informado diarrea, pérdida de peso e infecciones de garganta después del uso del parche de alta concentración.

Se desconoce la seguridad de las aplicaciones repetidas a largo plazo de capsaicina de alta concentración. Si está embarazada o amamantando, hable con su médico.

Con el parche de alta concentración, la sensación de ardor y el dolor a veces se describen como una "quemadura de sol".

Consejos

Aquí hay algunos consejos al usar crema de capsaicina:

La línea de fondo

Si bien no todos responden a la crema de capsaicina, puede ayudar a algunas personas a manejar el dolor junto con el tratamiento estándar. La crema requiere aplicaciones regulares y tiene efectos secundarios. Los parches de mayor concentración se aplican en un entorno médico. Si bien no requiere repetidas aplicaciones diarias, puede causar quemaduras y dolor significativos en los días iniciales después de su aplicación.

Si está considerando probar la crema de capsaicina o cualquier otra forma de capsaicina tópica, hable con su proveedor de atención médica para ver si es apropiado para usted y para saber qué esperar con la dosis recomendada.

Fuentes:

> Derry S, Moore RA. Capsaicina tópica (baja concentración) para el dolor neuropático crónico en adultos. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12; (9): CD010111.

> Derry S, Rice AS, Cole P, Tan T, Moore RA. Capsaicina tópica (alta concentración) para el dolor neuropático crónico en adultos. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 13; 1: CD007393.

> Gagnier JJ, Oltean H, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Robbins CB. Medicina herbaria para el dolor lumbar: una revisión Cochrane. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2016 ene; 41 (2): 116-33.

> McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, y col. Pautas de OARSI para el manejo no quirúrgico de la osteoartritis de rodilla. Cartílago Osteoartritis. 2014 Mar; 22 (3): 363-88.

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