Si su médico le recomendó la localización de un cable por una anomalía observada en una mamografía o ecografía, es probable que se sienta nervioso. ¿Como funciona esto? ¿Hay algún riesgo? ¿Es doloroso?
Historia
El uso de localización por cable para detectar anormalidades encontradas en el seno en mamografías o ultrasonidos ha existido desde la década de 1970. Esta técnica permite a los médicos tomar una muestra más pequeña de tejido en la ubicación precisa de una anomalía en lugar de extirpar quirúrgicamente una porción grande de tejido con la esperanza de que contenga la región anormal.
La técnica tiene mucho éxito en la localización de regiones anormales con una tasa de éxito del 95 al 100 por ciento.
Qué esperar durante su procedimiento
La localización de cables es una técnica que se utiliza para marcar la ubicación de una anomalía de los senos que es bastante pequeña o que no se puede encontrar fácilmente con el tacto. Este procedimiento asegura una mayor precisión para una biopsia de mama o lumpectomía. Su cirujano usará el cable como guía para el tejido que debe eliminarse.
Obtener la imagen correcta en el lugar correcto
La localización de su cable se realizará en el Departamento de Radiología del hospital o centro quirúrgico donde está programada su biopsia de seno o tumorectomía . Las mamografías (o una ecografía mamaria ) se deben hacer primero para mostrar la ubicación de la anomalía mamaria. Tendrá que quitarse la bata de la mama afectada y ponerse en posición para una mamografía o ecografía. Se puede usar equipo especial, como un dispositivo de compresión con forma de paleta, durante su mamografía.
Puede ser necesario tomar varias imágenes para encontrar la ubicación exacta de su bulto, calcificaciones o área de preocupación.
Previniendo el dolor de seno
Estará despierto durante la colocación del cable, pero su seno se adormecerá para que no sienta dolor por la aguja o el cable. Su radiólogo le inyectará un anestésico local, para adormecer su seno antes de la colocación del cable.
Es posible que sienta una pequeña picadura de la aguja anestésica, pero a medida que la anestesia toma el control, no debe notar ningún otro dolor. Es posible sentir presión o sentir tirones durante la colocación del cable, y algunas mujeres dijeron que se sentían mareadas o desmayadas durante el procedimiento. Si siente algo incómodo, informe a su radiólogo de inmediato para que lo pueda ayudar.
Insertar el cable
Ahora que se tomaron imágenes y se le adormeció la mama, su radiólogo usará una aguja muy fina (más pequeña que la que se usa para extraer la sangre) para atacar la anormalidad de sus senos. La punta de esta aguja debe descansar en la ubicación que su cirujano necesita encontrar, para poder extraer el tejido correcto. Se enhebrará un alambre delgado a través de la aguja y fuera de su punta, para alojarse en el tejido objetivo. La aguja se quitará, dejando el cable en su lugar.
Comprobación doble de la ubicación del cable
Con el cable en su lugar, se realizará otra mamografía para verificar que la punta del cable esté colocada correctamente. Si el cable no está en el lugar correcto, su radiólogo lo reposicionará y lo volverá a verificar para garantizar una colocación precisa. Cuando finalmente se coloca el cable, se asegurará en su lugar con cinta adhesiva o un vendaje.
Momento de la localización de su cable con otros procedimientos
El procedimiento de localización del cable puede durar aproximadamente una hora y generalmente se programa dos horas antes de su biopsia o tumorectomía. Cuando el cable se haya colocado y asegurado correctamente en su posición, estará listo para su próximo procedimiento. El cable se eliminará, junto con un poco de tejido mamario, durante la cirugía.
Posibles riesgos de localización de cables
Hay muy pocos riesgos asociados con la localización del cable, incluido el pequeño riesgo de sangrado o infección en el sitio donde se introduce el cable.
Algunas veces, un médico no podrá dirigir correctamente el cable al tejido anormal en cuestión, y se necesitarán otras técnicas.
Después de su procedimiento
El cable se deja en su lugar hasta que se inicia su procedimiento y luego se retira junto con el tejido que se utilizó para marcar.
Conclusión sobre la localización por cable de las anomalías mamarias
Cuando se observan anomalías en una mamografía o ecografía, puede ser muy difícil determinar exactamente dónde se encuentran estas anomalías en el quirófano. Marcar el tejido anormal ha sido extremadamente útil para reducir la cantidad de tejido extraído durante una biopsia de seno o una tumorectomía mientras se asegura que el tejido anormal se elimine claramente.
Desde la adopción de la localización del cable, se están evaluando otros procedimientos para marcar anormalidades antes de la cirugía. El objetivo de estos enfoques es bilateral, con la esperanza de que se puedan realizar cirugías menos invasivas y, al mismo tiempo, mejorar la tasa de eliminación y evaluación total de los hallazgos anormales en las pruebas de imagen.
Fuentes:
Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K. y R. Audisio. Técnicas de localización para la escisión quirúrgica guiada de lesiones mamarias no palpables. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2015. 31 (12): CD009206.
Tomkovich, K. Radiología intervencionista en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del pecho: una revisión histórica y perspectivas futuras basadas en las técnicas actualmente disponibles. AJR. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (4): 725-33.