Los anticonceptivos orales han existido durante años y han otorgado a las mujeres una libertad reproductiva sustancial. Además de funcionar como anticonceptivos, también se pueden recetar anticonceptivos orales para el tratamiento de ciertas afecciones médicas.
En general, se consideran seguros, y las formulaciones más nuevas son incluso más seguras y fáciles de usar que en el pasado.
Sin embargo, existe un riesgo elevado de coágulos de sangre con el uso de anticonceptivos orales.
Muchas mujeres se preguntan qué tan importantes son esos riesgos y si el riesgo de accidente cerebrovascular durante el uso de anticonceptivos orales es razón suficiente para evitarlos.
Cientos de miles de mujeres han usado anticonceptivos orales a lo largo de los años, por lo que hay suficientes datos para proporcionar respuestas reales a preguntas sobre una asociación entre los anticonceptivos orales y el accidente cerebrovascular.
Vínculo entre los anticonceptivos orales y el riesgo de accidente cerebrovascular
En general, las mujeres que toman anticonceptivos orales tienen aproximadamente un 50% -100% más de riesgo de accidente cerebrovascular en comparación con las mujeres que no las usan. Si bien este número suena algo alarmante, en realidad no representa una gran cantidad de golpes. Esto se debe a que la gran mayoría de las mujeres jóvenes normalmente no experimentan accidentes cerebrovasculares o tienen algún tipo de coágulo de sangre, por lo que un riesgo entre un 50% y un 100% mayor es aún bastante bajo.
La mayoría de las mujeres que usan anticonceptivos orales tienen menos de 35-40 años, ya que las mujeres mayores de esa edad generalmente dependen de medios anticonceptivos más permanentes.
Por lo tanto, con una población de mujeres relativamente jóvenes que toman anticonceptivos orales, los ACV asociados con el uso de anticonceptivos orales son bastante raros, incluso con el aumento relativo del riesgo de ACV asociado a ellos.
Cómo las diferentes formulaciones afectan el riesgo
Los estudios que muestran un mayor riesgo de accidente cerebrovascular asociado con los anticonceptivos orales señalan consistentemente que aquellos con una dosis más alta de estrógeno son los más fuertemente asociados con el accidente cerebrovascular.
Los autores de uno de los estudios de investigación más grandes sobre el tema recomendaron usar anticonceptivos orales formulados con menos de 50 g de estrógeno para prevenir el accidente cerebrovascular.
Más significativamente, las mujeres con ciertas condiciones de salud constituyen la gran mayoría de las mujeres que experimentan accidentes cerebrovasculares relacionados con el uso de anticonceptivos orales.
Factores de riesgo relacionados con la salud
Las mujeres que son fumadoras o que ya han sido diagnosticadas con trastornos de la coagulación de la sangre son las más propensas a sufrir un derrame cerebral mientras toman anticonceptivos orales. Algunas otras condiciones asociadas con una mayor tendencia a los coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares al tomar anticonceptivos orales incluyen el síndrome de ovario poliquístico y la hipertensión.
Varios estudios de investigación sugieren que las mujeres que sufren de migrañas con aura también están más inclinadas a una mayor probabilidad de accidente cerebrovascular cuando toman píldoras anticonceptivas, aunque este vínculo no es tan definitivo como el observado con las afecciones médicas mencionadas anteriormente. Una migraña con aura es un tipo de migraña acompañada de síntomas neurológicos, como pérdida de visión, hormigueo o debilidad.
Seguridad en el control de la natalidad entre los adolescentes
En general, los adolescentes no tienen mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular relacionado con píldoras anticonceptivas que las mujeres de entre 20 y 30 años.
Esto significa que, si bien existe un leve riesgo de tener un derrame cerebral mientras usa píldoras anticonceptivas, la probabilidad de quedar embarazada si es sexualmente activa y no usa métodos anticonceptivos supera con creces el riesgo de tener un accidente cerebrovascular con las píldoras anticonceptivas.
La seguridad de los accidentes cerebrovasculares es una cuestión especialmente importante para las mujeres jóvenes que toman una decisión sobre el uso de anticonceptivos orales, ya que las mujeres jóvenes pueden ser menos propensas a reconocer los síntomas de un accidente cerebrovascular o un AIT.
Los estudios demuestran que los adolescentes a menudo desconocen el riesgo de un accidente cerebrovascular o de los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas. Si es un adolescente que toma píldoras anticonceptivas, debe aprender cómo reconocer los síntomas de un derrame cerebral y debe seguir siendo responsable protegiéndose y cuidando su salud si es sexualmente activo.
Una palabra de
La terapia hormonal y la anticoncepción hormonal pueden ser importantes para controlar la enfermedad y la planificación reproductiva. En general, los medicamentos hormonales se consideran muy seguros. Sin embargo, como con la mayoría de los medicamentos, pueden producir efectos secundarios o complicaciones médicas, incluido el riesgo de un accidente cerebrovascular. Por ejemplo, la terapia con estrógenos está relacionada con un menor riesgo de accidente cerebrovascular en algunos casos y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en otros casos.
La mejor manera de optimizar su salud es tomar medicamentos que sean beneficiosos para su calidad de vida en general y aprender a reconocer las complicaciones para que cualquier complicación pueda ser manejada de manera oportuna.
> Fuente:
> Análisis de los factores de riesgo de ictus y tromboembolismo venoso en mujeres con uso de anticonceptivos orales, Dulicek P, Ivanova E, Kostal M, Sadilek P, Beranek M, Zak P, Hirmerova J, Clin Appl Thromb Hemost.