El ángulo del primer hueso metatarsiano contribuye a los juanetes
Metatarsus primus varus es una deformidad del pie donde el primer hueso del metatarso, que se conecta con el hueso de la falange proximal del dedo gordo del pie, se gira y se aleja del segundo metatarsiano. La rotación del primer hueso metatarsiano hace que la cabeza del hueso se empuje hacia afuera, creando un bulto en el costado del pie.
Esta condición está relacionada con la condición hallux valgus o hallux abducto valgus, que afecta el dedo gordo del pie y se asocia con lo que comúnmente se conoce como juanete.
Un juanete es la hinchazón dolorosa de la primera articulación del dedo gordo del pie, la articulación metatarsofalángica. Cuando se aplica presión al primer metatarso en ángulo en un pie con metatarso primus varus, forzando el dedo gordo hacia adentro, incluso hasta el punto de una posición angular arriba o debajo del dedo adyacente, hinchazón , sensibilidad, irritación de la piel, ampollas y dolor pueden resultado.
Existe la idea errónea de que un juanete es una ampliación del hueso, pero este no suele ser el caso. Sin embargo, es posible que se desarrolle un saco bursal inflamado. En casos raros, puede haber una anomalía ósea en la articulación metatarsofalángica que contribuye al problema.
Causas del Metatarso Primus Varus
Metatarsus primus varus se encuentran con mayor frecuencia en poblaciones donde se usan zapatos con regularidad. Entre estos grupos, es una deformidad relativamente común, que afecta hasta el 33 por ciento de la población.
Los síntomas de juanete ocurren con mayor frecuencia en personas que usan zapatos con una caja de dedos apretada o puntiaguda, como con tacones altos.
Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres, y por estas razones, los zapatos a menudo se consideran un contribuyente al metatarso primus varus, hallux valgus y juanetes. Sin embargo, la genética también se considera como una posible causa.
Los problemas relacionados con metatarsus primus varus y juanetes se desarrollan con el tiempo y generalmente no mejoran sin tratamiento.
Tratamiento para Metatarsus Primus Varus y juanetes
El tratamiento inicial generalmente está dirigido a tratar el dolor y la hinchazón de los juanetes . Sin embargo, no corrigen los problemas metatarso primus varus o hallux valgus. Los tratamientos iniciales pueden incluir
Cambio de calzado: debido a que los juanetes se agravan con los zapatos y se considera que contribuyen a las deformidades subyacentes, cambiarse por un zapato con una puntera más ancha y evitar los tacones altos y otros zapatos puntiagudos puede ayudar a aliviar el problema.
Aplicación de hielo: el hielo aplicado varias veces al día ayudará a reducir el dolor y la hinchazón.
Relleno: el dolor del juanete se puede aliviar con almohadillado, que se puede encontrar en las tiendas minoristas o recibir de los médicos.
Ajuste de las actividades: Evite permanecer de pie durante períodos prolongados y otras actividades que causan dolor de juanete.
Medicamentos: los medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno, pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón de un juanete.
Ortesis: un médico puede sugerir aparatos ortóticos personalizados para ayudar con los juanetes.
Si los tratamientos no quirúrgicos para los juanetes son insuficientes y los juanetes están interfiriendo con la actividad normal, la cirugía es una opción. Un cirujano examinará el ángulo entre el primer y el segundo hueso metatarsiano, llamado primer ángulo intermetatarsiano, para determinar qué procedimiento quirúrgico se necesita.
Los procedimientos pueden incluir la extracción de parte del hueso que produce la protuberancia en un juanete, ajustar la estructura ósea del pie que contribuye a la afección y abordar cualquier cambio en los tejidos en el área que pueda haber sido afectada.