Opciones de medicación oral para tratar el acné obstinado o severo
El acné puede ser difícil de tratar. Si ha probado varios medicamentos tópicos contra el acné sin mucha mejoría, o si su acné es grave, los medicamentos para el acné oral son el próximo paso de tratamiento.
¿Son los medicamentos orales para el acné la opción de tratamiento correcta para usted?
Los medicamentos orales pueden ser sus mejores opciones de tratamiento para el acné
No todo el acné desaparece con medicamentos tópicos (las cremas, lociones y geles que aplica a su piel).
Los medicamentos orales, también llamados medicamentos sistémicos, funcionan internamente para mejorar la piel. Usted los toma por la boca. Algunos medicamentos los tomará una vez al día, otros los tomará con más frecuencia, idealmente todos los días a la misma hora.
Los casos de acné persistentes o graves son difíciles de controlar y, en la mayoría de los casos, requieren medicamentos orales. El acné severo (a veces llamado acné quístico o acné nodular ) crea brotes grandes, profundos e inflamados. Los medicamentos tópicos no pueden ser lo suficientemente profundos como para tratar eficazmente este tipo de imperfecciones.
Otro obstáculo: el acné a menudo ocurre en otras áreas del cuerpo, como la espalda o los hombros. Puede ser difícil llegar a esas áreas para aplicar efectivamente tratamientos tópicos. Los medicamentos orales para el acné, por otro lado, pueden funcionar en las imperfecciones profundamente inflamadas y no es necesario ser un contorsionista para obtener el medicamento donde lo necesite.
Incluso si su acné no es necesariamente grave, podría ser obstinado.
Si ha probado tratamientos tópicos y su piel todavía no se está aclarando, los medicamentos orales pueden darle a su tratamiento el impulso que necesita para que pueda ver los resultados reales.
En cualquier caso, si tiene problemas para controlar su acné, consulte a un dermatólogo. Todos los medicamentos para el acné oral son solo recetados.
No hay alternativas sin receta.
Antibióticos orales
Los antibióticos orales se han usado para tratar el acné durante muchos años. Al igual que los antibióticos tópicos , los antibióticos orales funcionan reduciendo Propionibacteria acnes (la bacteria responsable de los brotes de acné). También ayudan a disminuir la inflamación de la piel.
La mayoría de las personas comienzan a tomar una dosis alta y cambian a dosis más bajas a medida que mejora el acné. Los antibióticos orales se usan para tratar el acné de moderado a severo o el acné persistente .
Los antibióticos orales más comunes prescritos para los tratamientos del acné son:
Los antibióticos orales funcionan mejor cuando se combinan con tratamientos tópicos para el acné, por lo que es de esperar que se le receten retinoides tópicos , peróxido de benzoilo u otro tratamiento tópico para usar también.
Anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales , también conocidos como píldoras anticonceptivas, se pueden usar para tratar el acné en las mujeres . Los anticonceptivos orales funcionan para reducir las secreciones de las glándulas sebáceas al suprimir las hormonas andrógenas .
Son una buena opción para las mujeres con acné que va y viene con su ciclo mensual, y para las mujeres con acné que necesitan una forma de control de la natalidad de todos modos.
Lo más probable es que también necesite medicamentos tópicos para usar junto con sus anticonceptivos orales.
Solo un puñado de píldoras anticonceptivas han sido aprobadas como tratamientos contra el acné por la FDA, como Ortho Tri-Cyclen, Beyaz y Yaz. Pero no necesariamente necesita estas marcas específicas.
Las píldoras anticonceptivas han sido prescritas fuera de etiqueta para tratar el acné durante muchos años. La mayoría de los médicos están de acuerdo en que casi cualquier formulación dará el mismo efecto.
Aldactona (espironolactona)
Aldactone (espironolactona) es otro medicamento que es solo para mujeres adultas solamente. No es específicamente un tratamiento para el acné, pero puede usarse en ciertas circunstancias para tratar las fluctuaciones hormonales que contribuyen a los brotes.
Aldactone no se usa con mucha frecuencia, y no es una opción de tratamiento de primera línea para el acné, pero para algunas mujeres es útil para tratar el acné que no mejora con los tratamientos más convencionales.
Isotretinoína
La isotretinoína , que anteriormente se vendía bajo la marca Accutane , es un medicamento poderoso para el acné. Funciona cuando todos los demás tratamientos contra el acné han fallado, y se considera el mejor tratamiento para el acné severo.
La isotretinoína actúa contrayendo las glándulas sebáceas , reduciendo la cantidad de aceite que se encuentra en la piel. Esto, a su vez, reduce la cantidad de comedones (o bloqueos de poros) producidos. Ningún bloqueo de poros equivale a no tener granos.
Pero este medicamento no es para todos. Por ejemplo, las mujeres embarazadas no pueden usar este medicamento porque puede causar defectos de nacimiento graves.
Mientras usa este medicamento, se inscribirá en el programa iPledge . Este programa está diseñado para ayudar a reducir el número de defectos de nacimiento causados por el uso de isotretinoína durante el embarazo. Todos deben inscribirse, incluso los hombres, aunque los requisitos para hombres y mujeres que no pueden quedar embarazadas son diferentes a los requisitos para las mujeres que pueden quedar embarazadas .
También será monitoreado por efectos secundarios durante el curso de su tratamiento. Pero, la buena noticia es que la mayoría de la gente solo necesita uno o dos cursos antes de que el acné desaparezca para siempre. Su dermatólogo lo ayudará a decidir si esta es la opción correcta para usted.
Una palabra de
Si los tratamientos tópicos solo no mejoran su acné, o si su acné es bastante severo o generalizado, un medicamento oral es realmente la mejor opción. En algunos casos, solo necesitará tomar medicamentos orales a corto plazo, para controlar el acné y luego mantener la piel con medicamentos tópicos. Sin embargo, en otras ocasiones, puede necesitar tomarlos por periodos de tiempo más largos.
Si está preocupado por tomar un medicamento oral para el acné , o si tiene preguntas o inquietudes sobre su tratamiento, infórmeselo a su dermatólogo. Tener el acné bajo control puede ser frustrante, pero los resultados a largo plazo valen la pena.
Fuentes:
> Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, y col. "Pautas de cuidado para el manejo del acné vulgar". Revista de la Academia Americana de Dermatología. 2016 de mayo; 74 (5): 945-73.
Zouboulis CC, Bettoli V. "Manejo del acné severo". The British Journal of Dermatology. 2015 Jul; 172 Suppl 1: 27-36.