Las migrañas son comunes en los niños. Un estudio reciente estimó que casi el 8% de los niños y adolescentes menores de 20 años padecen migrañas, aunque algunos ya los superan en el momento en que son adultos.
Sorprendentemente, para estos niños con migrañas, la "edad media de inicio es de 7 años y 9 meses".
Previniendo dolores de cabeza por migraña
Aunque es bueno saber que hay medicamentos disponibles para ayudar a detener y prevenir las migrañas , estos medicamentos ciertamente no son una solución rápida para la mayoría de los niños.
Eso hace que sea importante que los niños con migrañas también aprendan a obtener SMART sobre sus dolores de cabeza, lo que incluye que ellos:
- Duerme lo suficiente cada noche.
- No te saltes las comidas.
- Son físicamente activos todos los días y hacen ejercicio.
- Aprenda a relajarse y reducir el estrés en su vida.
- Evite los desencadenantes de migraña .
Un dolor de cabeza o un diario de síntomas, en el cual registra todas las cosas que hizo de 12 a 24 horas antes de tener dolor de cabeza, a veces puede ayudarlo a encontrar los desencadenantes de la migraña.
Sin embargo, a menos que encuentre un desencadenante de migraña específico, es probable que no sea una buena idea que ponga a su hijo en una dieta restrictiva para la migraña. Excepto para evitar la cafeína (una buena recomendación para todos los niños), probablemente no haya una buena razón para que todos los niños con migrañas eviten los quesos curados, el chocolate, las carnes frías y el glutamato monosódico (MSG).
Medicamentos para la migraña
¿Qué toma su hijo cuando se enferma de migraña?
Si ella es como muchos niños, probablemente solo tome algo de paracetamol o ibuprofeno y se resista.
Tenga en cuenta que otros tratamientos útiles para una migraña podrían incluir Aleve (naproxeno sódico), una alternativa para el control del dolor si acetaminofén e ibuprofeno no funcionan bien, y Zofran (ondansetrón), para ayudar con las náuseas y los vómitos.
Medicamentos para la migraña abortiva
Los triptanos son los principales medicamentos contra la migraña que se recetan a los adultos para ayudar a abortar o detener una migraña.
Afortunadamente, algunos triptanes han sido aprobados para su uso en niños y adolescentes. Axert (almotriptan) está disponible en tabletas de 6.25 mg y 12.5 mg y ha sido aprobado para niños entre las edades de 12 y 17 años. Axert debe tomarse a la primera señal de una migraña severa y puede repetirse en dos horas si regresa un dolor de cabeza, con una dosis máxima diaria de 25 mg.
Maxalt (rizatriptán) es otro. Disponible en tabletas ODT (tabletas desintegradoras orales) o en tabletas normales, está aprobado por la FDA para niños entre las edades de 6 a 17 años.
Aunque no están formalmente aprobados por la FDA para su uso en niños y adolescentes, muchos de los otros medicamentos triptanos para la migraña tienen "una fuerte información de seguridad y eficacia en adolescentes", que incluyen:
- Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptán)
Independientemente del medicamento que esté usando para tratar de detener las migrañas de su hijo, generalmente es mejor tomarlo a la primera señal de que está teniendo migraña.
¿Van a detener la migraña de su hijo por completo? A veces lo hacen, mientras que otras veces hacen que los dolores de cabeza sean menos severos para que su hijo pueda permanecer en la escuela y continúe funcionando bien.
Medicamentos preventivos contra la migraña
Si su hijo tiene dolores de cabeza por migraña con mucha frecuencia, entonces, en lugar de tratar de tratarlos cuando ocurren, puede ser una buena idea tomar un medicamento diario para tratar de evitar que ocurran en primer lugar.
Los medicamentos preventivos para la migraña son especialmente una buena idea si su hijo tiene cuatro o más migrañas al mes que causan una discapacidad, como faltar a la escuela u otras actividades.
Estos tipos de medicamentos para la migraña preventiva pueden incluir:
- Periactina (ciproheptadina): administrada en una dosis de 0,25 a 1,5 mg / kg / día o de 2 a 8 mg / día, este antihistamínico tiene el desafortunado efecto secundario de causar aumento de peso. En el lado positivo, a veces puede causar sedación, que puede beneficiar a los niños cuando se administran a la hora de acostarse. Está disponible como un líquido y una píldora.
- Elavil (amitriptilina): este antidepresivo más antiguo también suele administrarse antes de acostarse y puede provocar aumento de peso y sedación. Las dosis generalmente oscilan entre 0.1 a 1 mg / kg / día o 10 a 50 mg.
- Topamax (topiramato): un medicamento anticonvulsivo que puede causar sedación y pérdida de peso. Las dosis varían de 1 a 2 mg / kg / día, con una dosis típica de adultos de aproximadamente 50 mg dos veces al día. Topamax fue aprobado en 2014 para la prevención de la migraña en niños y adolescentes entre las edades de 12 a 17 en 2014.
- Depakote (ácido valproico): otro medicamento anticonvulsivo que también se usa para tratar a niños con trastornos del estado de ánimo.
A excepción de Topamax, ninguno de estos otros medicamentos está aprobado por la FDA para el tratamiento de las migrañas crónicas y, por lo tanto, se utilizan como "no aprobados".
Y aunque no hagan desaparecer las migrañas de su hijo, es de esperar que disminuyan un poco, tanto en la frecuencia con la que ocurren como en su gravedad.
Qué saber
Otras cosas que debe saber sobre los medicamentos para la migraña incluyen:
- La aspirina está incluida en algunos medicamentos combinados para la migraña, pero generalmente se evita en niños y adolescentes debido al riesgo del Síndrome de Reye.
- Las cefaleas de rebote, con un mayor número de migrañas, pueden ocurrir si toma medicamentos para la cefalea de tipo no preventivo con demasiada frecuencia. El uso excesivo de medicamentos para la migraña también puede hacer que sea menos probable que los medicamentos preventivos diarios de su hijo funcionen. En promedio, si su hijo toma ibuprofeno o acetaminofeno más de 15 días al mes, triptanes más de 10 días al mes o medicamentos combinados con butalbital tan solo 5 días al mes, entonces corre el riesgo de aumentar las migrañas debido a la medicación uso excesivo. Probablemente debería estar en un mejor régimen de medicación preventiva contra la migraña.
- El propanol, un betabloqueante y la clonidina, un agonista alfa-adrenérgico, también se usan a veces para la prevención de la migraña en adolescentes.
- Los medicamentos para el dolor de tipo opiáceo, como la hidrocodona, generalmente se evitan mejor cuando se trata a niños con migrañas recurrentes.
Hable con su pediatra si las migrañas de su hijo están empeorando, están cambiando o si su hijo está desarrollando nuevos síntomas con sus dolores de cabeza.
Sin embargo, la conclusión es que con al menos tres medicamentos aprobados por la FDA para tratar y prevenir las migrañas, los pediatras deberían poder hacer un buen trabajo al tratar a los niños con migrañas. Un neurólogo pediátrico u otro especialista en dolor de cabeza también puede ayudar a tratar los dolores de cabeza de su hijo.
Fuentes:
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