La enfermedad cerebrovascular es la enfermedad de los vasos sanguíneos en el cerebro, especialmente las arterias, y es uno de los principales factores de riesgo de accidente cerebrovascular .
Las arterias en el cerebro entregan sangre que suministra nutrientes vitales y oxígeno al tejido cerebral. Los vasos sanguíneos en el cerebro son susceptibles al daño causado por una serie de factores, que incluyen:
- Hipertensión o presión arterial alta intermitente
- Colesterol alto
- Diabetes
- Enfermedad hereditaria de los vasos sanguíneos
- De fumar
Cómo se desarrolla la enfermedad cerebrovascular
Las afecciones médicas enumeradas anteriormente causan inflamación recurrente y lesiones en el revestimiento interno de los vasos sanguíneos. La enfermedad cerebrovascular se desarrolla con el tiempo a través de este daño gradual.
Las lesiones en el revestimiento interno de los vasos sanguíneos hacen que se vuelvan estrechas, rígidas y, en ocasiones, de forma irregular. A menudo, los vasos sanguíneos poco saludables se describen como aterosclerosis, una rigidez del revestimiento interno, generalmente asociada con la acumulación de colesterol.
Cómo la enfermedad cerebrovascular causa un derrame cerebral
Cuando los vasos sanguíneos desarrollan enfermedad cerebrovascular, se vuelven propensos a los coágulos de sangre. Un coágulo de sangre puede comenzar a formarse dentro de una arteria cuando la arteria es estrecha o desfigurada en el interior.
Cuando un coágulo de sangre crece dentro de un vaso sanguíneo se llama trombo. Un trombo que se desprende y viaja a través de los circuitos de los vasos sanguíneos a otra ubicación en el cuerpo se llama émbolo.
Un trombo o un émbolo pueden quedar atrapados en los vasos sanguíneos angostos del cerebro, particularmente aquellos que han sido dañados por la enfermedad cerebrovascular, causando una interrupción del suministro de sangre, llamada isquemia .
Las irregularidades y anomalías debidas a la enfermedad cerebrovascular también hacen que los vasos sanguíneos tengan más probabilidades de desgarrarse, lo que aumenta el riesgo de hemorragia, que es hemorragia .
Cuando ocurre una hemorragia, el daño al tejido cerebral por sangrado y el daño al tejido cerebral por isquemia ocurren simultáneamente.
Un desencadenante puede causar enfermedad cerebrovascular a largo plazo que resulte en un accidente cerebrovascular repentino. Un trombo causado por un coágulo de sangre que viaja desde el corazón o las arterias carótidas al cerebro es un desencadenante común. El desencadenante puede ser hipertensión extrema repentina. Otro desencadenante que puede causar una enfermedad cerebrovascular para producir un accidente cerebrovascular repentino incluye espasmo de los vasos sanguíneos, a menudo debido a medicamentos, medicamentos o cambios repentinos en la presión arterial.
Cuando se desarrolla la enfermedad cerebrovascular, a menudo también hay enfermedades cardiovasculares y enfermedades vasculares presentes en todo el cuerpo y también. Las causas de la enfermedad cerebrovascular son similares a las causas de las enfermedades de otros vasos sanguíneos. Algunas personas son más propensas a la enfermedad vascular en algunos vasos sanguíneos que otros vasos sanguíneos.
Hay algunas condiciones genéticas que causan enfermedades cerebrovasculares fuera de proporción a la enfermedad vascular en otras partes del cuerpo.
Consecuencias de la enfermedad cerebrovascular
La presencia de enfermedad cerebrovascular extensa puede causar pequeños golpes silenciosos con el tiempo. Debido a que el cerebro a menudo tiene la capacidad de compensar algunas lesiones, muchas personas sufren de accidentes cerebrovasculares pequeños y no experimentan síntomas porque las áreas cerebrales normales lo compensan cumpliendo una doble función.
Conexión entre la enfermedad cerebrovascular y la demencia
La enfermedad cerebrovascular puede contribuir a los síntomas de la demencia. Algunas personas con enfermedad cerebrovascular extensa no presentan los síntomas estereotípicos típicamente asociados con accidentes cerebrovasculares, como debilidad, dificultad del habla o pérdida de la visión, sino que tienen demencia en su lugar. Esto es causado por la dificultad del cerebro para integrar pensamientos y recuerdos como resultado del daño acumulado causado por pequeños golpes a lo largo del tiempo.
Cómo saber si tiene enfermedad cerebrovascular
A menudo, las personas que han tenido muchos accidentes cerebrovasculares silenciosos debido a la enfermedad cerebrovascular se sorprenden cuando les dicen que su IRM cerebral o tomografía computarizada cerebral muestra evidencia de accidentes cerebrovasculares previos.
En estas situaciones, los informes oficiales de imágenes cerebrales describen "enfermedad de pequeños vasos " , "ataques lacunares" o "enfermedad de la sustancia blanca". Este hallazgo incidental sugiere que ha habido áreas silenciosas de infarto que no causaron síntomas obvios.
Con el tiempo, si ocurren varios pequeños golpes silenciosos, se puede alcanzar un umbral crítico. En este punto, los síntomas pueden aparecer de repente si la capacidad compensatoria del cerebro se ve abrumada.
No suele haber una prueba de detección de rutina para la enfermedad cerebrovascular, aunque a veces se puede detectar en estudios de imágenes cerebrales . La ausencia de una enfermedad cerebrovascular obvia en una tomografía computarizada o una resonancia magnética cerebral no significa que no esté presente.
Una palabra de
La idea de la enfermedad cerebrovascular puede ser algo alarmante, pero no debería serlo. Si le han diagnosticado una enfermedad cerebrovascular, existen formas efectivas para evitar que empeore.
Controlar los factores de riesgo que causan el desarrollo de la enfermedad cerebrovascular es la mejor manera de revertirlo y evitar que empeore. La mayoría de las enfermedades cerebrovasculares pueden mejorarse al menos parcialmente al reducir el colesterol, controlar la presión arterial y la diabetes y dejar de fumar. esto puede requerir medicamentos recetados o cambios en el estilo de vida, como el ejercicio y la alimentación saludable, pero el beneficio de prevenir un accidente cerebrovascular bien vale la pena.
> Fuente
Rigidez arterial y deterioro cognitivo, Li X, Lyu P, Ren Y, An J, Dong Y, J Neurol Sci. 2017 Sep 15; 380: 1-10.