Llagas en la boca en pacientes con artritis

Ciertos medicamentos para la artritis pueden causar llagas en la boca

No es raro que los pacientes con artritis tengan llagas en la boca como efecto secundario de los medicamentos. Las úlceras bucales o las llagas bucales se desarrollan en el paladar, debajo del interior de los labios o dentro de las mejillas.

Los medicamentos para la artritis con llagas en la boca como efecto secundario incluyen:

¿Por qué los AINE causan las úlceras bucales?

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como Tylenol ( acetaminofeno ) y Motrin ( ibuprofeno ), pueden aumentar su riesgo de desarrollar llagas en la boca.

Investigadores del Centro de Investigación de la Universidad de Medicina y Odontología de Nueva Jersey encontraron que los AINE debilitan la capacidad de su cuerpo para reparar el tejido oral suave y curarse de las úlceras orales.

¿Por qué el metotrexato causa llagas en la boca?

El metotrexato se produce naturalmente en su cuerpo y se sabe que aumentar los niveles con medicamentos que contienen esta sustancia es la causa de las úlceras bucales.

Un posible efecto secundario de tomar metotrexato recetado es la mucositis, inflamación del revestimiento de la boca. Los pacientes que toman altas dosis son aún más susceptibles.

¿Por qué los bloqueadores de TNF causan las úlceras bucales?

Es común tratar la artritis reumatoide con medicamentos inmunosupresores, incluidos los inhibidores del factor de necrosis tumoral porque ayudan a suprimir la respuesta inflamatoria de su cuerpo. Debido a que suprimen su sistema inmune, las condiciones latentes, como el virus del herpes simple, que causa el herpes labial, o aftas orales pueden salir a la superficie.

La candidiasis oral es una infección de levadura que comúnmente se presenta como manchas blancas en la lengua. Frotar el parche blanco revela un parche rojo debajo y también puede tener un sabor desagradable en la boca o dificultad para tragar.

¿Qué tratamientos ayudan a aliviar las úlceras bucales?

En pacientes tratados con metotrexato, tomar ácido fólico diariamente, 1 mg o más puede reducir la incidencia de llagas en la boca.

Si el problema persiste, el ácido folínico (leucovorina) tomado 8-12 horas después de que el metotrexato pueda ayudar sin afectar la eficacia del metotrexato.

En pacientes que desarrollan llagas en la boca con AINE, puede ayudar cambiar a otro AINE o terapia diferente. Otros tratamientos que pueden funcionar para curar o prevenir llagas en la boca incluyen:

La terapia local con esteroides como Kenalog o Orabase puede ayudar con algunas úlceras, mientras que una combinación de dexametasona / Benadryl / Maalox en una solución 1/1/1 (swish y spit out) puede aliviar los síntomas de úlceras múltiples y ayudar a sanar.

¿Qué otras afecciones relacionadas con la artritis causan las úlceras bucales?

Las llagas en la boca pueden no ser un efecto secundario de su medicamento para la artritis. Póngase en contacto con su médico acerca de los efectos secundarios que está experimentando para que pueda determinar si una condición de salud concurrente es responsable.

Muchas afecciones de salud son llagas en la boca como síntoma, que incluyen:

Fuentes:

Sociedad Nacional de Artritis Reumatoidea: RA Medication and the Mouth.

Slomainy y Slomainy. Revista de Fisiología y Farmacología: los fármacos antiinflamatorios no esteroideos deterioran la reparación de la mucosa oral al provocar alteraciones en la enzima convertidora de endotelina y la óxido nítrico sintasa constitutiva. (2001)