¿Quién está en riesgo y qué puede ayudarlo a vivir mejor?
Si le diagnostican asma grave, el término puede ser confuso. ¿Tener asma grave significa que tiene síntomas graves o un tipo diferente de asma?
El asma grave en realidad es un subtipo muy específico de asma. A veces se lo conoce como asma grave persistente y está más definido que tener síntomas ocasionales graves o incontrolables.
¿Quién tiene asma severa?
Se estima que el cinco por ciento de todas las personas que tienen asma cumplen los criterios para el asma grave. Puede estar en mayor riesgo si:
- Usted tiene otros problemas de salud además de su asma, como la diabetes y la obesidad. Los síntomas psicológicos como la ansiedad también pueden contribuir a problemas respiratorios.
- Si eres fumador
- Si no cumple con su tratamiento para el asma.
Se le puede diagnosticar si sus síntomas no se controlan con el uso de ciertos medicamentos, como glucocorticoides inhalados en dosis altas combinados con corticosteroides sistémicos, beta agonistas de acción prolongada o modificadores de leucotrienos. También es posible que se le diagnostique si requirió esta combinación de tratamiento para mantener su asma controlada más del 50 por ciento del año anterior.
Las pruebas de función pulmonar pueden o no desempeñar un papel en el diagnóstico de asma grave. En general, las personas con asma grave tienden a tener un volumen espiratorio forzado inferior al 60 por ciento de lo predicho.
Síntomas
El asma grave consiste en síntomas extremos que generalmente no se controlan a pesar del uso de medicamentos específicos. Incluyen:
- Dificultad para respirar que continúa durante todo el día.
- Despertarse frecuentemente durante la noche con síntomas.
- Necesitar usar un inhalador de rescate varias veces al día.
- Problemas de respiración que limitan su capacidad de participar en actividades normales o incluso funcionar.
Hacer frente a los efectos de estos síntomas es difícil: si tiene asma grave, es más probable que no pueda mantener un trabajo y también es más probable que pase un tiempo en el hospital. El alto costo del tratamiento y la pérdida de trabajo pueden causar una presión sobre los recursos financieros. La depresión y los sentimientos de frustración también son muy comunes.
Sin embargo, hay ayuda disponible. Las personas con un apoyo significativo de la comunidad y la familia tienden a tener mejores resultados de tratamiento que aquellos que carecen de estos recursos importantes. Buscar terapia y otros grupos de apoyo, como los que están en línea, también pueden marcar una gran diferencia en el estado de ánimo y el afrontamiento del día a día.
Opciones de tratamiento
El asma grave se trata mejor con un médico que se especializa y tiene experiencia en el tratamiento de esta afección. Múltiples tipos de médicos pueden ser necesarios para tratar todos los aspectos de esta compleja enfermedad. Su equipo puede incluir un neumólogo, otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo) y un inmunólogo / alergólogo.
Condiciones tales como alergias, pólipos nasales o problemas sinusales también pueden contribuir a sus síntomas de asma. Si tiene asma grave, debe ser evaluado y tratado adecuadamente para estas afecciones. Las alergias, en particular, pueden exacerbar los síntomas del asma y deben manejarse adecuadamente.
Se puede recomendar la inmunoterapia (vacunas contra la alergia) para ácaros del polvo, polen o caspa de animales.
Es importante que cualquier persona con asma grave se adhiera a su régimen de tratamiento tomando todos sus medicamentos a tiempo y según las indicaciones. También debe trabajar con su médico para desarrollar un plan de tratamiento por escrito que lo ayude a reconocer si su salud se está deteriorando o si necesita atención médica inmediata.
Debe recibir instrucciones sobre la manera más efectiva de usar medicamentos inhalados para garantizar que se usen correctamente. Esto puede incluir instrucciones sobre el uso de espaciadores e inhaladores de dosis medidas .
Los nebulizadores pueden ser necesarios para administrar mejor los medicamentos inhalados.
Se deben identificar y evitar desencadenantes como el ejercicio o las alergias. Además, la obesidad puede empeorar muchos problemas respiratorios, incluido el asma, por lo que el control del peso puede ser una parte adecuada de su tratamiento.
El tratamiento no médico, como la fisioterapia, puede ser beneficioso junto con el tratamiento mencionado anteriormente. Un fisioterapeuta puede enseñarle diferentes formas de respiración (reentrenamiento respiratorio), cómo cambiar sus patrones de respiración, técnicas de relajación o lo puede ayudar a modificar su rutina de ejercicios para que pueda participar en actividades físicas a pesar de sus problemas respiratorios. No hay suficiente evidencia para recomendar esto como un tratamiento independiente, pero algunos estudios sugieren que puede mejorar los síntomas y el bienestar psicológico.
> Fuentes:
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