La función de la sinovial en una articulación

La membrana sinovial, también conocida como membrana sinovial, es el tejido blando que recubre los espacios de las articulaciones diartrodiales, las vainas de los tendones y las bolsas. La sinovia recubre toda la superficie interna de la articulación, excepto cuando la articulación está recubierta de cartílago . La membrana sinovial tiene una capa externa (subintima) y una capa interna (íntima). Las células de la íntima se llaman sinoviocitos.

Hay dos tipos de sinoviocitos, tipo A (derivados de macrófagos) y tipo B (derivados de fibroblastos). La subintima consiste en vasos intraarticulares (dentro de la articulación), como vasos sanguíneos y vasos linfáticos y nervios. Debajo de la capa de sinoviocitos, hay tejido adiposo o tejido fibroso. La sinovia es donde se produce el líquido sinovial , la sustancia que lubrica y nutre el cartílago y los huesos dentro de la cápsula articular.

La membrana sinovial en la artritis reumatoide

Al igual que muchas otras enfermedades reumáticas, la artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune . En una enfermedad o condición autoinmune, el sistema inmune de una persona, que normalmente ayuda a proteger al cuerpo de infecciones y enfermedades, ataca sus propios tejidos de las articulaciones por razones desconocidas. En la artritis reumatoide, las células del sistema inmune viajan a la membrana sinovial e inician la inflamación (sinovitis). El proceso inflamatorio se caracteriza por la proliferación de células sinoviales, aumento de la vascularización y la infiltración de tejido por células inflamatorias, incluidos linfocitos, células plasmáticas y macrófagos activados.

Esto se manifiesta como síntomas típicos de la artritis reumatoide: calor , enrojecimiento, hinchazón y dolor.

A medida que progresa la artritis reumatoide, la membrana sinovial inflamada invade y destruye el cartílago y el hueso de la articulación. Los músculos, ligamentos y tendones circundantes que sostienen y estabilizan la articulación se debilitan y no pueden funcionar normalmente.

Estos efectos conducen al dolor articular y al daño en las articulaciones que generalmente se observan en personas con artritis reumatoide. Comprender qué le sucede a la membrana sinovial en la artritis reumatoide lo ayuda a comprender los síntomas y la gravedad de la enfermedad.

Tratamientos para apuntar a la sinovia inflamada: ¿viene?

Ha habido interés entre los investigadores con respecto al desarrollo de tratamientos específicos para tejidos para la artritis reumatoide. Potencialmente, las drogas podrían apuntar a la membrana sinovial con mayor eficacia a la vez que tienen una disminución de la toxicidad sistémica. Si esto fuera realmente factible, los agentes de obtención de imágenes podrían administrarse teóricamente a la membrana sinovial, lo que permitiría una evaluación de la sinovitis activa en múltiples articulaciones. Si bien ha habido avances en esta área, un receptor sinovial específico aún no se ha descubierto.

> Fuentes:

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> Kelley's Textbook of Rheumatology. Novena edición. Firestein et al. Biología de la articulación normal. Páginas 8-10.

> O'Connell, John X., MB FRCPC. Patología de la membrana sinovial. Revista americana de patología clínica.

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