En el cuidado de la salud ocular, está bien establecido que la nutrición juega un papel importante en el tratamiento y manejo de algunas enfermedades oculares. Sin embargo, no ha habido una gran cantidad de investigación sobre el tema de la nutrición y el glaucoma . Sin embargo, algunos defensores nutricionales afirman que puede haber algún beneficio al tomar ciertos suplementos nutricionales para ayudar a tratar el glaucoma o reducir el riesgo de desarrollar glaucoma.
Pruebas para Glaucoma
En el pasado, la mayoría de las pruebas de glaucoma incluían un estudio de campo visual, pruebas de presión ocular y estudios de nervio óptico. El estándar de atención actual es probar mucho más, incluidos estudios de campo visual, pruebas de presión ocular, estudios del nervio óptico, paquimetría (medición del grosor corneal), pruebas de la capa de fibras nerviosas y presión arterial. Sin embargo, ¿deberíamos mirar el estado nutricional de un paciente también?
Presión ocular elevada
El mayor factor de riesgo para el desarrollo de glaucoma es la presión ocular elevada o lo que el médico llama PIO o presión intraocular. Por definición, el glaucoma es una enfermedad del nervio óptico en la que las fibras nerviosas mueren debido a la presión ocular elevada. Con el tiempo, si no reciben tratamiento, las personas con glaucoma tendrán pérdida de visión. En la mayoría de los casos, la pérdida de visión comienza en la periferia de su visión y luego invade la visión central si no se controla.
Un aspecto del glaucoma que confunde a los practicantes es que parece haber un subconjunto completo de personas con presiones más altas que la media que nunca parecen desarrollar síntomas de glaucoma .
La pregunta es ¿qué hace que algunas personas desarrollen glaucoma con presión ocular elevada mientras que otras pueden tener una presión ocular bastante alta y nunca desarrollar glaucoma? Claramente, la relación entre la presión intraocular elevada y el glaucoma no es lineal.
Riesgos para desarrollar glaucoma
Los investigadores sienten que otros mecanismos más vienen a jugar.
La desregulación vascular y el estrés oxidativo son dos mecanismos que pueden conducir a un mayor riesgo de desarrollar glaucoma. Los investigadores creen que la nutrición podría tener un efecto en la alteración de estos dos mecanismos para disminuir el riesgo de desarrollar glaucoma.
Desregulación vascular : la discusión de la desregulación vascular se vuelve bastante compleja muy rápido. En resumen, se trata de la presión arterial y la presión necesaria para suministrar sangre y oxígeno al nervio óptico, el cable del nervio que conecta el ojo con el cerebro. Un estudio encontró valores de flujo sanguíneo significativamente más bajos en los vasos sanguíneos detrás del ojo en pacientes con descendencia africana. La descendencia africana es un factor de riesgo para desarrollar glaucoma.
Estrés oxidativo : las células en la retina requieren una gran cantidad de energía. Debido a este requisito de alta energía, hay muchos subproductos que pueden ser perjudiciales para nuestras células. Sin embargo, la mayoría de las personas tiene enzimas que contrarrestan estos subproductos dañinos. Los pacientes que no tienen estas enzimas tienen una mayor probabilidad de desarrollar glaucoma. Parece prudente que el aumento de nuestra ingesta de antioxidantes, que es bueno para todo tipo de problemas de salud, también disminuirá el riesgo de desarrollar glaucoma.
Nutrición y Glaucoma
Se están estudiando ciertos suplementos nutricionales que pueden atacar tanto la desregulación vascular como el estrés oxidativo.
- Ginkgo biloba : un estudio mostró que el ginkgo biloba administrado a tan solo 40 mg administrados tres veces al día era suficiente para mejorar el flujo sanguíneo al nervio óptico. Ginkgo biloba es prometedor porque se absorbe fácilmente y le permite trabajar en las fábricas de energía en nuestras células que son vulnerables al estrés oxidativo. Uno debe ser muy cuidadoso tomando este suplemento, ya que puede aumentar el sangrado y aumentar la presión arterial en algunas personas.
- Antocianinas de grosella negra : este suplemento ha demostrado reducir la presión intraocular y también aumentar el flujo sanguíneo al nervio óptico.
- Mirtogenol - Mirtogenol es un extracto de arándano y se ha demostrado que un extracto de corteza en estudios reduce la presión ocular y aumenta el flujo sanguíneo. También tuvo un efecto sinérgico cuando se toma con latanoprost, un medicamento común para el glaucoma. Mirtogenol no causa ningún efecto secundario que sepamos en este momento.
- Manganeso : se cree que los niveles elevados de manganeso en la sangre disminuyen el riesgo de glaucoma.
Incluso el café está siendo investigado como un complemento alimenticio útil para las personas que sufren de glaucoma debido a sus maravillosas propiedades antioxidantes. Aunque todavía no es el estándar de atención optométrica, en el futuro, las pruebas de glaucoma pueden incluir análisis de sangre para verificar ciertos niveles de nutrientes en el cuerpo. Por ahora, aquellos de nosotros con antecedentes familiares de glaucoma debemos prestar atención a la investigación en glaucoma y nutrición.
FUENTE: Revisión de Optometría, Nutrición y Glaucoma: Explorando el Enlace, Reed, Kimberly, 15 de noviembre de 2015, p 58-63