Cómo disminuir las probabilidades de complicaciones del pie diabético
La diabetes es una enfermedad crónica grave que puede provocar complicaciones en los pies. La diabetes puede causar neuropatía (o daño a los nervios ) que produce una disminución o ausencia de sensación en los pies. Si se desarrolla neuropatía, un diabético puede ser incapaz de sentir dolor asociado con una lesión en la piel, y esto puede conducir a una herida o úlcera diabética. Otras dos posibles complicaciones de la diabetes incluyen la disminución del suministro de sangre a los pies y una respuesta inmune debilitada, que puede dificultar la curación de heridas y la capacidad de combatir infecciones.
Todos estos factores resultan en un mayor riesgo de amputación de extremidades.
Además de la atención médica regular y los cambios en el estilo de vida para ayudar a mantener el azúcar en la sangre bajo control, aquí hay tres pasos importantes que cada diabético debe tomar para minimizar el riesgo de complicaciones del pie diabético:
1. Ver a un podólogo
El cuidado regular de los pies en un podólogo tiene la ventaja de ayudar a identificar problemas potenciales y evitar que ocurran. Se recomienda una visita a un podólogo para el cuidado rutinario de los pies cada dos meses e implica la detección de neuropatía y la disminución del suministro de sangre a los pies. Las posibles áreas problemáticas, como los callos, los callos y las uñas encarnadas, se tratan de forma que se evite la posibilidad de que se conviertan en heridas. Los problemas ortopédicos como los juanetes también se identifican y tratan si es necesario.
Se ha demostrado que incluso si se produce una complicación del pie diabético , como una úlcera, la atención podológica junto con otra intervención médica disminuye la probabilidad de amputación de la extremidad.
2. Revisa tus pies diariamente
Una de las formas más importantes para prevenir los problemas del pie diabético es inspeccionar los pies diariamente para detectar heridas y otros problemas. No es raro que un paciente con neuropatía diabética tenga una infección o lesión en el pie, como una herida por punción, y no lo sepa. Esto se debe a la pérdida de la sensación de dolor en los pies que es característica de la neuropatía.
Cuanto antes se identifique y trate cualquier trauma o infección, mayores serán las probabilidades de que se resuelva con una complicación mínima.
Al inspeccionar sus pies, asegúrese de revisar minuciosamente todas las áreas, incluso entre los dedos de los pies y las suelas. Si observa alguna herida, sarpullido, piel irritada, hinchazón u otros cambios en la piel, haga una cita con un podiatra o su médico de atención primaria lo antes posible. Si tiene dificultad para llegar a sus pies o no puede hacer que alguien los inspeccione por usted, hay espejos de examen de los pies que son manuales y extensibles. Los espejos para el examen de los pies se pueden encontrar en línea o en muchas farmacias donde se venden productos para diabéticos.
3. Use calzado de protección
Es especialmente importante para un diabético evitar los zapatos que no le quedan bien. Las heridas en los pies pueden ocurrir fácilmente al frotar contra un zapato ajustado o holgado. Para proteger sus pies, lo mejor es tener el tamaño de sus pies para garantizar un calce apropiado y elegir estilos que den espacio adecuado para los dedos, evitando zapatos demasiado angostos.
Los zapatos de profundidad extra son un estilo de calzado que a menudo se receta o se recomienda para diabéticos. Hoy en día, hay opciones más elegantes y versátiles para zapatos de profundidad extra, desde zapatillas hasta estilos de vestir.
Estos se pueden comprar en línea o en una tienda especializada en calzado. Bajo ciertas condiciones, Medicare y algunos seguros comerciales cubrirán el costo de un par de zapatos para diabéticos recetados por podiatras por año. Pregúntele a su podólogo acerca de los zapatos y plantillas recetados cubiertos por el seguro para ver si usted califica.
Además de los zapatos para diabéticos, los aparatos ortopédicos o los soportes para el arco pueden ayudar a adaptarse a cualquier problema de los pies ortopédicos. Por ejemplo, una prominencia ósea en la parte inferior del pie puede aumentar el riesgo de una úlcera. Los soportes para el arco u ortesis ayudarán a compensar esta presión y amortiguar el pie.
Fuentes:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Manejo quirúrgico del pie diabético". Heridas .2008; 20 (3): 74-83.
Litzelman, MD MA, Debra K., et. al., "Reducción de anormalidades clínicas de la extremidad inferior en pacientes con diabetes mellitus dependiente de insulina". Anales de Medicina Interna. 1993; 119 (1): 36-41.
Sloan, Frank A., Feinglos, Mark N. y Grossman, Daniel. "Recibo de atención y reducción de amputaciones de la extremidad inferior en una muestra nacionalmente representativa de ancianos estadounidenses". Investigación de Servicios de Salud. 2010; 45 (6p1): 1740-1762.
Turina, Matthias, MD; Fry, Donald E. MD; Polk, Hiram C. Jr MD. "Hiperglucemia aguda y el sistema inmune innato: aspectos clínicos, celulares y moleculares". Medicina de Terapia Intensiva. Julio de 2005 33: 1624-1633.