Pel-Ebstein es uno de varios patrones de fiebre reconocidos por los médicos
Pel-Ebstein es una fiebre de alto grado que sigue subiendo y bajando cada 7-10 días más o menos. La fiebre aumenta abruptamente, se mantiene alta durante una semana más o menos y luego vuelve a ser abrupta abruptamente, permaneciendo baja durante aproximadamente una semana. Entonces este patrón de subida y bajada se repite nuevamente. Por lo tanto, los médicos necesitan saber qué temperatura ha estado haciendo la persona durante varias semanas para identificar la fiebre Pel-Ebstein.
No todos los pacientes con enfermedad de Hodgkin tienen este patrón de fiebre. De hecho, solo una minoría tiene este patrón exacto. Sin embargo, cuando está presente, puede ser una buena pista de que la investigación del linfoma de Hodgkin puede ser apropiada.
La fiebre es uno de varios síntomas importantes del linfoma de Hodgkin, también conocido como enfermedad de Hodgkin. Este patrón particular de fiebre recibió el nombre de dos médicos europeos, Pieter Pel y Wilhelm Ebstein, que notaron e informaron el patrón hace más de un siglo.
Más sobre la fiebre de Pel-Ebstein
Se observa una fiebre simple intermitente en aproximadamente el 35 por ciento de las personas con linfoma de Hodgkin; sin embargo, la fiebre alta de Pel-Ebstein durante 1-2 semanas, seguida de ausencia de fiebre durante 1-2 semanas, se observa con poca frecuencia en el linfoma de Hodgkin.
William Ebstein fue un médico y patólogo alemán que describió algo llamado "pirexia retinante que ocurre en el linfadenoma" en 1887. Pieter Klazes Pel había descrito este fenómeno con linfoma de Hodgkin unos meses antes en la misma revista, por lo que se llamaba fiebre Pel-Ebstein.
Desde ese momento, ha surgido una cierta controversia con respecto a la frecuencia con la que la fiebre Pel-Ebstein realmente ocurre en el linfoma de Hodgkin. Algunos han sugerido que, debido a que el nombre de la fiebre se basa en la historia, los estudiantes de medicina pueden estar más familiarizados con el vínculo de Pel-Ebstein con el linfoma de Hodgkin , según la debilidad relativa de la asociación.
No obstante, las fiebres periódicas en los linfomas están bien documentadas en la literatura médica. Aquí hay un caso adaptado de un informe de 1995 en el "New England Journal of Medicine" que originalmente mostraba un gráfico de la temperatura de este hombre, aumentando las altas temperaturas y normalizándose en ciclos, durante semanas:
Reporte de un caso:
Un hombre de 50 años tuvo fiebre, sudores nocturnos y una tos no productiva durante 10 semanas. Tomó medicamentos contra la fiebre durante los períodos febriles. Su esposa registró sus temperaturas en 56 de los 71 días. La biopsia de un ganglio linfático cervical que se agranda rápidamente reveló linfoma de Hodgkin esclerosante nodular. Las fiebres y otros síntomas del paciente desaparecieron rápidamente después del primer ciclo de quimioterapia.
Más sobre los patrones de fiebre
Los patrones de fiebre se describen en todo tipo de términos diferentes, que pueden ser una fuente de confusión, por ejemplo, fiebres intermitentes, fiebres intermitentes, fiebres prolongadas, fiebres recurrentes, etc. En muchos casos, estos patrones pueden ser sugestivos pero no específicos de ningún tipo. enfermedad particular. Sin embargo, aquí hay algunos patrones que los médicos a veces consideran:
Las fiebres recurrentes con períodos durante los cuales los pacientes no tienen fiebre durante uno o más días entre los episodios de fiebre se pueden ver con malaria , fiebre por mordedura de rata, infección por Borrelia , enfermedad de la enfermedad de Lyme y linfoma.
Los episodios recurrentes de fiebre en períodos de seis meses pueden sugerir un conjunto diferente de enfermedades, incluidos estados de inmunodeficiencia .
Encontrar lo que está causando una fiebre persistente es en algunos casos un proceso muy complejo. Puede aprender más sobre este tema en fiebre de origen desconocido, de FUO .
> Fuentes:
> Pautas de práctica clínica de NCCN en oncología: linfoma de Hodgkin. Versión 2.2015. National Comprehensive Cancer Network.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Linfoma de Hodgkin: guías de práctica clínica de ESMO para diagnóstico, tratamiento > y > seguimiento. Ann Oncol . 2014 Sep. 25 Suppl 3: iii70-5
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