Papel en la predicción de la respuesta y el pronóstico de la quimioterapia
Ki-67 es un antígeno cancerígeno (proteína) que se encuentra en células en crecimiento y en división, pero está ausente en la fase de reposo del crecimiento celular (cuando las células no están creciendo). El hecho de que Ki-67 se encuentre en las células en división lo convierte en un buen marcador de proliferación (dado que las células cancerosas crecen y se dividen rápidamente) para seguir el progreso del cáncer de mama, aunque su papel al respecto es actualmente controvertido.
Cuando se trata de cáncer de mama, la prueba Ki-67 se puede realizar en una muestra de tejido de cáncer de mama para ayudar a predecir la agresividad del cáncer. La prueba, que es realizada e interpretada por un médico llamado patólogo , mide el nivel de expresión de Ki-67 en las células cancerosas a través de un proceso de tinción.
Mientras que la prueba del marcador de proliferación Ki-67 cada vez es más ordenada por médicos, no estamos seguros de su beneficio general, específicamente cuando se trata de tomar decisiones sobre el tratamiento.
Entender sus resultados Ki-67
Es posible que su médico ordene la prueba Ki-67 como una forma de medir qué tan rápido se están dividiendo las células de cáncer de seno y formando células nuevas. Un resultado de prueba de menos del 10 por ciento se considera bajo, mientras que un resultado de prueba del 20 por ciento o superior se considera alto. Una puntuación "alta" significa que es más probable que el tumor de mama sea agresivo y se disemine rápidamente.
Aun así, no todos los médicos ordenan la prueba Ki-67, así que no se alarme si no la ve en su informe de patología.
Además, es importante tener en cuenta que se realizan otras pruebas para acceder a su tumor de mama, y estos resultados, junto con su Índice de etiquetado Ki-67 (puntaje en la prueba) pueden afectar su plan de tratamiento. En otras palabras, su médico generalmente toma en cuenta varios resultados de prueba cuando intenta comprender su cáncer único.
Por ejemplo, otra prueba utilizada para acceder al crecimiento de su cáncer de mama es la fracción de fase S. Esta prueba se informa como un porcentaje y le informa cuántas células cancerosas están en el proceso de copiar su ADN. Un porcentaje mayor al 10 por ciento se considera alto.
Resultados de Ki-67 y predicción de respuesta de quimioterapia
Ver su puntaje Ki-67 lo ayuda a usted y a su médico a determinar su pronóstico de cáncer o sus probabilidades de recuperación. De hecho, los estudios han encontrado que los tumores con niveles más altos de Ki-67 tienen un pronóstico pobre en relación con los tumores con niveles más bajos.
En una nota más positiva, la investigación también ha encontrado que los tumores con un alto nivel de Ki-67 pueden responder particularmente bien a la quimioterapia. Dado que la quimioterapia está diseñada para atacar a todas las células de crecimiento rápido (incluidas las "células normales" como los folículos pilosos), los tumores que son más agresivos (se dividen más rápidamente) pueden responder particularmente bien a estos regímenes. Esto es, de hecho, la razón por la cual algunos cánceres muy agresivos (como la leucemia linfocítica aguda) que una vez fueron rápidamente fatales, ahora con frecuencia se pueden curar con quimioterapia. Dicho esto, el uso de Ki-67 como marcador predictivo de la respuesta a la quimioterapia sigue siendo controvertido.
En este momento, quizás el uso más común de esta prueba es predecir la respuesta a la quimioterapia neoadyuvante en personas con cáncer de mama localmente avanzado.
La quimioterapia neoadyuvante es la quimioterapia administrada antes de la cirugía para reducir el tamaño de un tumor y / o ganglios linfáticos, de modo que la cirugía sea posible. El cáncer de mama avanzado localmente se refiere a los cánceres de mama que se han diseminado a la pared del tórax, a la piel del tórax oa muchos ganglios linfáticos (generalmente tumores en estadio 3A o estadio 3B).
Al final, si tu nivel de Ki-67 volvió alto, es posible que te sientas muy ansioso. De nuevo, el resultado de la prueba Ki-67 es solo una pieza del rompecabezas, así que trate de no leer demasiado. En su lugar, hable con su médico sobre cómo interpretar mejor los resultados de sus pruebas individuales, y cómo pueden (o no) afectar su plan de tratamiento.
Una palabra de
La educación sobre el cáncer de mama puede ser fortalecedora y ayudarlo a recuperar el control sobre su situación vulnerable. Si bien ser su propio defensor de su atención del cáncer es excelente, asegúrese de cuidarse y obtener apoyo emocional mientras navega por estos complejos temas, decisiones y tratamientos.
Por último, si bien la lectura es una excelente forma de adquirir conocimientos sobre el cáncer de mama, considere unirse a un grupo de apoyo para el cáncer de seno en su comunidad o una comunidad en línea dedicada al cáncer de seno . A menudo, estos grupos son formas adicionales de mantenerse al tanto de las últimas investigaciones sobre el cáncer. También puede ser reconfortante "hablar" con otras personas que se han enfrentado a la incertidumbre y la controversia en torno a una prueba elevada de Ki-67.
> Fuentes
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