Neulasta (pegfilgrastim) es un medicamento que a veces se usa durante la quimioterapia contra el cáncer de mama para aumentar los recuentos de glóbulos blancos a fin de reducir el riesgo de infecciones. ¿Qué necesita saber sobre este medicamento, incluidos los posibles efectos secundarios?
Descripción de Neulasta (Pegfilgrastim)
Neulasta (pegfilgrastim) es un medicamento que se administra a personas que tienen o se espera que desarrollen neutropenia inducida por la quimioterapia (un recuento bajo de neutrófilos , un tipo de glóbulo blanco) durante la quimioterapia contra el cáncer de mama.
Neulasta es una versión sintética de un factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF), un compuesto que estimula la producción de glóbulos blancos en la médula ósea. Es un líquido claro que generalmente se administra como una inyección en la que se inserta la aguja justo debajo de la piel.
Neulasta es un fármaco de acción prolongada que generalmente solo se necesita una vez después de una infusión de quimioterapia, en contraste con Neupogen (filgrastim), que se administra diariamente durante varios días mediante inyección.
Use para el cáncer de mama
La quimioterapia para el cáncer de mama afecta a todas las células que se dividen rápidamente en su cuerpo, incluidas las células de la médula ósea, que producen glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Esta supresión de la médula ósea durante la quimioterapia puede provocar anemia (bajo recuento de glóbulos rojos), neutropenia (bajo recuento de neutrófilos) y trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas).
Un recuento bajo de neutrófilos (a veces simplemente llamado recuento bajo de glóbulos blancos) puede ser grave ya que puede predisponer a las personas que reciben quimioterapia a las infecciones.
El objetivo de usar Neulasta es ayudar a prevenir estas infecciones.
Cómo funciona Neulasta
Por lo general, su cuerpo produce una proteína que estimula la producción de neutrófilos. Durante la quimioterapia, se interrumpe la producción de neutrófilos en su propio cuerpo, Neulasta funciona para estimular la producción de neutrófilos y para madurar y activar los neutrófilos ya presentes.
Cómo se da Neulasta
Recibirá una inyección de Neulasta aproximadamente 24 horas después de la infusión de quimioterapia. Puede que no se administre antes porque puede ser menos efectivo. A diferencia de Neupogen, que debe administrarse repetidamente hasta que aumente el recuento de neutrófilos, Neulasta se administra una sola vez por ciclo de quimioterapia de 2 o 3 semanas. Puede recibir esta inyección en la parte superior del brazo, el abdomen, el muslo o las nalgas.
Algunos oncólogos hacen que los pacientes se administren su propia inyección al día siguiente de la quimioterapia, y también está disponible una "inyección corporal automática". Otros oncólogos recomiendan que se administre la inyección en su clínica o con su médico de atención primaria en caso de reacciones alérgicas al medicamento.
Alternativas a Neulasta
Como se señaló anteriormente, una alternativa a Neulasta (pegfilgristim) es Neuopogen (filgristim). En ocasiones, un oncólogo le preguntará qué medicamento prefiere. Aunque las drogas funcionan de la misma manera, también existen algunas diferencias entre Neulasta y Neupogen , que incluyen la frecuencia de las inyecciones, la tolerabilidad y el costo.
Algunos efectos secundarios comunes
Uno de los efectos secundarios más graves de Neulasta es una reacción alérgica, y una vez más, esta es la razón por la que algunos oncólogos prefieren que se realice la inyección en una clínica.
Si se administra sus inyecciones en su hogar, debe estar familiarizado con los síntomas de una posible reacción alérgica o anafilaxia.
Se puede presentar fiebre, y es importante que su médico determine si su fiebre se debe a su inyección o, más bien, a una infección relacionada con la disminución del recuento de glóbulos blancos.
Casi un tercio de las personas que recibieron inyecciones de Neulasta mencionaron algún tipo de dolor óseo. Estudios anteriores descubrieron que Naprosyn / Aleve (naproxeno) redujo el dolor óseo y las alteraciones del sueño (presumiblemente debido al dolor en los huesos). Recientemente se descubrió que el antihistamínico Claritin (loratidina) disminuía el riesgo de efectos adversos y provocaba que menos personas dejaran el medicamento que aquellos tratados con Aleve / Naprosyn (naproxeno).
Si nota dolor en los huesos, hable con su médico sobre qué medicamento recomienda que use. Remojar en un baño tibio también puede ayudar con el dolor de huesos de Neulasta.
Llame a su médico si tiene estos síntomas
Se pueden presentar efectos secundarios y reacciones adversas menos comunes, y es importante que llame a su oncólogo si tiene algún síntoma que le preocupe. Esto es especialmente importante si nota:
- Fatiga inusual y letargo
- Dolor de pecho
- Palpitaciones del corazón
Los síntomas urgentes incluyen
Debe llamar a su médico de inmediato, pero busque atención médica inmediata (llame al 911) si nota algún síntoma que sugiera una reacción anafiláctica (reacción alérgica grave), como:
- Urticaria
- Respiración dificultosa
- Hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta
- Una erupción que se extiende sobre su cuerpo
- Dolor abdominal, especialmente dolor en el abdomen superior izquierdo
- Dolor de hombro severo
Posibles riesgos de usar Neulasta
Neulasta es un medicamento relativamente seguro que se usa para muchos tipos de neutropenia, y la mayoría de las veces, los efectos secundarios o el riesgo del medicamento superan el riesgo de un recuento bajo de neutrófilos. Las reacciones adversas que son poco comunes (pero a veces ocurren) incluyen:
- Reacciones alérgicas graves.
- Síndrome de dificultad respiratoria del adulto (ARDS) .
- Crisis de células falciformes en personas con anemia de células falciformes.
- Ruptura esplénica .
- Potencial para estimular el crecimiento tumoral (esta es una posibilidad teórica y no se ha demostrado, ya que Neulasta es un factor de crecimiento)
Quién debería evitar este medicamento
No tome este medicamento si:
- Estás embarazada o amamantando
- Eres alérgico a Neulasta
- Usted es alérgico a los productos fabricados con la bacteria E. coli
Recomendaciones durante el tratamiento
Antes de su primera inyección de Neulasta, su médico solicitará CBC regulares (recuentos sanguíneos completos) para ver los niveles de sus plaquetas y glóbulos rojos y blancos, prestando especial atención al número absoluto de neutrófilos en su sangre. A medida que avanza el tratamiento, se realizarán más análisis de sangre para verificar la eficacia de Neulasta.
Si está amamantando o está embarazada, hable de esto con su médico antes de tomar Neulasta. No se han realizado suficientes estudios para determinar el efecto de este medicamento en la leche materna o el feto humano.
Reduciendo Su Riesgo de Infecciones Durante la Quimioterapia
Incluso si está recibiendo inyecciones de Neulasta para aumentar su recuento de glóbulos blancos, aún puede estar en riesgo de desarrollar una infección durante la quimioterapia. A veces, los glóbulos blancos, incluso si son suficientes, no funcionan tan bien. E incluso con el uso de Neulasta, puede tener momentos después de la infusión cuando su recuento de glóbulos blancos cae por debajo de los niveles en los que es más probable que ocurran las infecciones. Tómese un momento para conocer qué puede hacer usted mismo para reducir el riesgo de una infección durante la quimioterapia . Sugerencia: algunas de estas medidas no son bien conocidas y pueden sorprenderlo.
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