¿Las pruebas de sensibilidad a los alimentos ofrecen información esencial?
He tenido artritis reumatoide por cerca de 40 años. Me diagnosticaron cuando era un estudiante de primer año de la universidad. Hable acerca de tener su carrito de manzanas boca abajo. He visto mi cuota de médicos: médicos de cabecera , reumatólogos , cirujanos ortopédicos, médicos de control del dolor e incluso un neurólogo. He tomado mi parte de las pastillas, me he hecho más inyecciones y cirugías de las que me gustaría contar, y alterne los regímenes de tratamiento periódicamente para ayudar a controlar la enfermedad.
A través de todos los altibajos, puedo decir honestamente que siempre he sido un paciente obediente. Sabía que mis doctores me daban la mejor posibilidad de aliviar el dolor (sin juego de palabras), así que sentí que era esencial cumplirlo.
Recientemente, mi médico de atención primaria ordenó análisis de sangre para determinar la sensibilidad a los alimentos. No tengo problemas digestivos, así que no estaba muy seguro de por qué estaba siendo probado, pero parecía inofensivo. Los resultados mostraron una alta sensibilidad al gluten y sensibilidad leve a varias otras cosas; leche, chocolate, tomate, clara de huevo. Había leído en el informe del laboratorio que la prueba es una guía, pero no debe usarse para diagnosticar una alergia alimentaria o una afección médica. Le pregunté al doctor sobre eso. Mi médico dijo que la FDA diría que estas pruebas son experimentales, pero el médico hizo hincapié en que mi resultado para la sensibilidad al gluten era muy alto. Estaba muy confundido Si los resultados no se iban a utilizar con fines de diagnóstico y no tenía síntomas digestivos, ¿de qué serviría saber esto?
Hablamos más y, además de "sin gluten", escuché palabras como "alimentos funcionales" y " gilipollas ", palabras de moda populares que parecen haber reemplazado a "bajo en carbohidratos" y "sin grasa". Me informaron que había otra prueba más extensa (y costosa) que podría evaluar mi sangre en cuanto a la sensibilidad a 154 alimentos.
El resultado indicaría qué alimentos eran buenos o malos para mi cuerpo. Mi primera inclinación fue hacerlo y descubrir los alimentos "buenos". Pero investigué más y descubrí que solo como 11 de los 154 alimentos que comen.
Mientras me sentía confundido cuando llegué a casa del médico, no estaba seguro de qué era exactamente lo que me hacía pensar. Quiero decir, sé que como mi porción de comida chatarra. Sé que una dieta antiinflamatoria es saludable para todos. Sé sobre las dietas de eliminación para las personas que sospechan que tienen sensibilidad a los alimentos o alergia. Pero, ¿por qué, después de todos estos años, de repente nos concentramos en el gluten, el intestino permeable y la comida funcional? ¿Por qué sentí que el alcance y la dirección de mi cuidado estaban cambiando? Para aumentar mi confusión, mi médico admitió que su propia prueba de sangre mostró una alta sensibilidad al gluten pero tomó la decisión de no ir sin gluten. Entonces, ¿por qué tanta urgencia en mi caso? Quizás, si me acabaran de diagnosticar, estaría escuchando más de cerca. Pero, después de 38 años, la mera sugerencia de evitar algunas de mis comidas favoritas era desalentadora. Dije que discutiría el resultado de la prueba con mi reumatólogo, pero mi médico primario desalentó eso porque "el reumatólogo no se ocupa de los alimentos funcionales".
En ese momento, supe que solo quería un plato de espaguetis, panecillos y un gran brownie de chocolate.
Pero en serio, ¿hay demasiado énfasis en ser libre de gluten? O, ¿ha sido este el eslabón perdido todos estos años? Decidí hacer mi propia investigación en línea y ver qué recursos tan respetados dicen sobre el gluten y la artritis reumatoide.
Buzz acerca de la dieta sin gluten
Gluten: 5 cosas que necesitas saber (CNN.com)
Por qué estamos desperdiciando miles de millones en alimentos sin gluten. (Time.com)
¿Es Gluten-Free un Estilo de Vida o una Manía de Manía? (EE.UU. Hoy en día)
El niño con una espina en sus articulaciones. (New York Times)
Gluten: lo que no sabes podría matarte (Huffington Post)
Información esencial acerca de la sensibilidad al gluten y de estar libre de gluten
Gluten Sensitivity Health Risks y enlaces a otras condiciones. (Enfermedad celiaca y sensibilidad al gluten,)
Sensibilidad Gluten. (Enfermedad celiaca y sensibilidad al gluten,)
Pruebas de Sensibilidad al Gluten. (Enfermedad celiaca y sensibilidad al gluten,)
¿Por qué no solo ir sin gluten? (Quest Diagnostics)
Cómo ir sin gluten. (Enfermedad celiaca y sensibilidad al gluten,)
Saliendo el gluten. (Publicaciones de Harvard Health)
Resultados de la investigación sobre el gluten y la artritis reumatoide
La dieta vegana libre de gluten induce una disminución de los niveles de LDL y LDL oxidado y aumenta los anticuerpos naturales ateroprotectores contra la fosforilcolina en pacientes con artritis reumatoide. (Arthritis Research & Therapy)
Una dieta vegana libre de gluten mejora los signos y síntomas de la artritis reumatoide: los efectos sobre la artritis se correlacionan con una reducción en los anticuerpos contra los antígenos alimentarios. (Reumatología)
El gluten y el intestino delgado en la artritis reumatoide. (El diario de la Asociación médica americana)
La línea de fondo
Los artículos que he señalado son una muestra de la gran cantidad de información sobre la sensibilidad al gluten que se puede encontrar en línea. La siguiente cita del blog Huffington Post me impactó. Mark Hyman, MD dijo: "A la luz de la nueva investigación sobre los peligros de la sensibilidad al gluten sin una enfermedad celíaca completa, considero que cualquier aumento de anticuerpos es significativo y digno de una prueba de eliminación del gluten. Muchos médicos consideran que los anticuerpos anti-gliadina elevados la ausencia de una biopsia intestinal positiva que demuestre que el daño es "falso positivo". Eso significa que la prueba se ve positiva pero en realidad no es significativa. No podemos decir más. Positivo es positivo y, como ocurre con todas las enfermedades, hay un continuo de la enfermedad, desde la sensibilidad leve al gluten hasta la celiaquía en toda regla. Si sus anticuerpos son elevados, debe dejar de tomar gluten y realizar una prueba para ver si le está causando problemas de salud ".
Tres cosas son ciertas. Primero, ir sin gluten requiere compromiso. En segundo lugar, debe mantener sus expectativas realistas. En tercer lugar, debe consultar a su médico antes de hacer cambios significativos en la dieta. Todavía no me comprometí, pero si lo hago, informaré los resultados, especialmente si probar sin gluten resulta beneficioso.