La Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas (RMSF) es una enfermedad potencialmente mortal que ocurre con mayor frecuencia en los estados de Oklahoma y el Atlántico Sur, aunque se ha encontrado en la mayoría de los estados. Es causada por una infección con la bacteria Rickettsia rickettsii . La bacteria se transmite a los humanos por tres tipos diferentes de garrapatas:
- Estados Unidos del Este - Dermacentor variabilis ( garrapata del perro estadounidense )
- Estados del oeste del centro sur - Amblyomma americanum (marca Lone Star)
- Estados occidentales - Dermacentor andersoni (señal de madera)
Hechos básicos
Después de que una garrapata infectada pica a un humano, la bacteria se libera al torrente sanguíneo. Allí atacan las células que recubren los vasos sanguíneos y alisan los músculos que controlan la constricción de los vasos sanguíneos. Provocan una reacción inmune en el vaso sanguíneo que hace que el vaso se hinche y tenga fugas. Este proceso puede ocurrir en cualquier sistema de órganos en el cuerpo que causa una amplia variedad de síntomas.
Síntomas
El período de incubación es de 2 a 14 días después de la picadura de la garrapata. El período de incubación promedio es de 7 días. Los síntomas más comunes de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas son la aparición repentina de fiebre, dolor de cabeza intenso, dolores musculares y vómitos. Otros síntomas que son menos comunes son dolor abdominal, ganglios linfáticos inflamados, tos, rigidez en el cuello, confusión y coma.
Cómo se ve el sarpullido
La erupción asociada con la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas generalmente comienza alrededor de los 4 días de la enfermedad.
Parece manchas pequeñas, rojas y planas que comienzan más a menudo en los tobillos y las muñecas, y luego se mueven hacia las palmas, las plantas y el tronco. A medida que la erupción progresa, se vuelve más desigual. Aproximadamente el 10% de los infectados nunca tienen sarpullido.
Fotos
- En la mano
- En la cara
- En el brazo
- En el pie
¿Qué tan serio es?
En general, la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas es fatal en 3% a 7% de los casos.
Sin embargo, es fatal en más del 30% de los que no reciben tratamiento. La mortalidad es más alta en personas mayores de 40 años. La muerte generalmente es resultado de shock e insuficiencia renal.
Cómo se diagnostica
La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas se diagnostica principalmente por los síntomas. No existen pruebas de laboratorio confiables para diagnosticar la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas mientras el paciente tiene la enfermedad. La mayoría de las pruebas de laboratorio que son específicas para la bacteria implican obtener un análisis de sangre mientras el paciente está enfermo y otro en 4 semanas para ver si el sistema inmunitario ha acumulado anticuerpos contra la bacteria. Obviamente, esperar a que vuelva esta segunda prueba antes de hacer un diagnóstico es infructuoso y solo útil en retrospectiva. Otras pruebas de laboratorio que pueden indicar fiebre maculosa de las Montañas Rocosas son un recuento bajo de glóbulos blancos, un bajo recuento de plaquetas o pruebas de función hepática elevadas. El sarpullido suele ser la clave del diagnóstico, ya que no hay muchas erupciones que afecten las palmas y las plantas.
Tratamiento
La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas se trata con antibióticos como doxiciclina, tetraciclina o cloranfenicol. La mayoría de los proveedores recetarán uno de estos antibióticos en el supuesto de que la enfermedad sea la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas y confirme el diagnóstico con otro análisis de sangre en 4 semanas.
Las mujeres embarazadas no deben tomar doxiciclina o tetraciclina. Dado que el cloranfenicol está disponible en los EE. UU. Solo en forma IV, las mujeres embarazadas deben ingresar al hospital.
Prevención
La prevención de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas implica prevenir las picaduras de garrapatas. Los niños y adultos que se encuentren afuera en áreas infestadas de garrapatas deben usar ropa larga y meter la parte final de los pantalones en los calcetines. El repelente de insectos se debe aplicar a los zapatos y calcetines. Los productos de permetrina son más efectivos contra las garrapatas que los productos DEET. Verifique si hay garrapatas adheridas a la piel cada 2-3 horas mientras está afuera, luego verifique minuciosamente una vez al día.
Los escondites favoritos para las garrapatas están en el cabello, así que revisa el cuero cabelludo, el cuello, las axilas y la ingle.