Medicare Determina Definiciones de Nivel de Cuidado de Hospicio
Medicare define cuatro niveles distintos de cuidado de hospicio. Este beneficio proporciona bienes y servicios para permitir que usted y su familia permanezcan juntos en la comodidad de su hogar, a menos que necesite atención en un centro para pacientes internados, durante la duración de su enfermedad terminal.
El paciente sigue siendo responsable de los montos del deducible y coseguro por los gastos incurridos debido a problemas de salud no relacionados con la enfermedad terminal.
Nivel 1 - Cuidado en el hogar de rutina
La atención domiciliaria de rutina es el nivel básico de atención bajo el beneficio de hospicio . Si un paciente reside en un hogar de convalecencia, también se lo puede llamar atención de rutina en un hogar de convalecencia e incluye:
- Servicios de enfermería
- Participación del médico
- Servicios sociales médicos
- Servicios de asistente de salud en el hogar
- Servicios de consejería (pastoral, espiritual, de duelo, dietéticos y otros)
- Medicamentos
- Equipo medico
- Suministros médicos
- Laboratorio y estudios de diagnóstico relacionados con el diagnóstico terminal
- Servicios de terapia
Nivel 2 - Cuidado continuo en el hogar
Si tiene cuidado continuo en el hogar, una enfermera y / o un asistente de salud en el hogar permanecerán en el entorno del hogar del paciente durante 8 a 24 horas por día. La atención continua es un nivel de atención a corto plazo reevaluado cada 24 horas. Algunos ejemplos de síntomas que requieren cuidado continuo serían:
- dolor no aliviado
- náuseas y vómitos severos
- dificultad para respirar severa
- ansiedad o ataques de pánico
- un desglose en el sistema de apoyo del cuidador primario
Nivel 3 - Atención general para pacientes internados
Algunos pacientes tienen síntomas a corto plazo tan severos que no pueden recibir el tratamiento adecuado en el hogar o pueden sentirse más cómodos recibiendo tratamiento en un centro para pacientes internados .
Los síntomas que requieren atención hospitalaria son los mismos que requieren atención continua (arriba), solo el ajuste de la atención puede ser diferente.
Con la atención de pacientes internados, las enfermeras están disponibles las 24 horas para administrar medicamentos, tratamientos y apoyo emocional para que el paciente esté más cómodo. Hay varios tipos de instalaciones que ofrecen servicios de hospicio para pacientes internados:
- Una instalación autónoma propiedad y operada por una empresa de cuidados paliativos.
- Un hospital puede tener una unidad para brindar atención de hospicio a pacientes internados.
- El centro de atención a largo plazo puede arrendar una unidad en un asilo de ancianos a una empresa de cuidados paliativos.
Nivel 4 - Cuidado de relevo
Los servicios de cuidado de relevo son más para la familia que para el paciente. Si el paciente no cumple con los criterios para calificar para la atención continua o interna, pero la familia está pasando por un momento difícil, la atención de relevo puede ser una opción.
Si la familia del paciente es la principal fuente de atención y no puede satisfacer sus necesidades debido al estrés del cuidador u otras circunstancias atenuantes, un paciente puede ser internado temporalmente en un entorno hospitalario para brindarle a la familia un respiro o un descanso necesario. Hay un límite de cinco días para la atención de relevo. Una vez que ese período expira, el paciente es dado de alta y regresa a casa.
Determinación del nivel de cuidado
Una instalación admite pacientes a un centro de cuidados paliativos en cualquier nivel de cuidado necesario en ese momento. La instalación puede transferir a los pacientes entre niveles de atención a medida que cambian sus necesidades.
La decisión de tratar a alguien con un nivel de atención más alto corresponde al médico del hospicio, que documenta esta información. Con cuatro niveles de atención implementados, ningún paciente debería quedar solo en una situación de crisis.
Fuente: Departamento de Salud y Servicios Humanos: Sistema de pago de hospicio (2015)