Comprender la obesidad mórbida

Obviamente, escuchamos mucho sobre la epidemia de obesidad en estos días. Dada la gran cantidad de información y la investigación en curso sobre las causas y el tratamiento de la obesidad, es útil tener una comprensión práctica de algunos de los términos que se utilizan cuando se habla de sobrepeso y obesidad.

Definiciones

El término "obeso", según el Diccionario Médico de Stedman, deriva del latín "obesus", que significa "grasa", y es el participio pasado de "obedere", que significa "comer lejos, devorar".

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) definen la obesidad en adultos como un índice de masa corporal (IMC) de 30.0 (kg / m2) o mayor, y un IMC de 25.0 - 29.9 indica sobrepeso.

¿Qué es la "Obesidad Mórbida"?

El término "obesidad mórbida" se refiere a la obesidad que es "suficiente para prevenir la actividad normal o la función fisiológica" (Stedman's). La obesidad mórbida generalmente se identifica con un IMC de 40.0 o mayor.

La obesidad como una enfermedad

En 2013, la Asociación Médica Estadounidense (AMA) declaró oficialmente que la obesidad era una enfermedad y reconoció el "enorme impacto humanitario y económico de la obesidad que requiere la atención médica, la investigación y la educación de otras enfermedades médicas importantes a nivel mundial".

Se espera que el reconocimiento oficial de la obesidad como una enfermedad crónica no solo genere conciencia sobre el problema entre el público en general, sino también que tenga un impacto en las políticas a todos los niveles. La esperanza es que los responsables políticos sientan una mayor necesidad de financiar e implementar programas de tratamiento e intervención contra la obesidad, mientras que los terceros pagadores tendrán más probabilidades de reembolsar a los médicos y otros profesionales de la salud por el tratamiento y manejo de la obesidad como una enfermedad reconocida.

¿Por qué son importantes estas definiciones?

Las mediciones de IMC se usan como parte de los criterios basados ​​en las directrices para determinar qué pacientes pueden ser elegibles para la cirugía de pérdida de peso o medicamentos para perder peso. Por lo tanto, el diagnóstico de "obesidad mórbida", basado en una medición del IMC de 40.0 o más, puede calificar a un paciente para el tratamiento con cirugía bariátrica (cirugía para perder peso) o ciertos medicamentos contra la obesidad.

Otro uso de la medición de IMC es definir la clase I, clase II y clase III de obesidad. Según las nuevas pautas nacionales, tener un IMC de 30.0 a 34.9 coloca a un paciente en la categoría "clase I obesa"; un IMC de 35.0 a 39.9 identifica la categoría "Clase II obesa"; y un IMC de 40.0 o más identifica la categoría "obesidad de clase III (obesidad extrema)".

Dichas mediciones también pueden indicar el nivel de riesgo de trastornos relacionados con la obesidad, como cáncer, enfermedades cardiovasculares, acidez estomacal, apnea obstructiva del sueño y diabetes tipo 2, ya que el riesgo de muchos de estos trastornos aumenta en proporción al aumento del IMC y el grado de obesidad. .

Fuentes:

Cámara de Delegados de la Asociación Médica Estadounidense: Resolución 420 - Reconocimiento de la Obesidad como Enfermedad. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, y col.

Benson SS. Obesidad en Tennessee: las implicaciones de la política de etiquetar la obesidad como una "enfermedad". Medicina de Tennessee. Enero de 2014; 27-30.

2013 Guía AHA / ACC / TOS para el Manejo del Sobrepeso y la Obesidad en Adultos: Un informe del Grupo de Trabajo de la American Heart of Cardiology / American Heart Association sobre Guías de Práctica y The Obesity Society. Circulación . publicado en línea el 12 de noviembre de 2013.

Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, enfermedad cardíaca de Libby P. Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. Novena ed. Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.

> Diccionario médico de Stedman. 25ª Edición. Williams y Wilkins. 1990.