Lo que debe hacer en los días previos a una colonoscopia
Para tener una colonoscopia exitosa, el cuerpo, y especialmente el intestino grueso (colon), deben prepararse adecuadamente. La preparación para la colonoscopia es una parte importante del procedimiento que generalmente se realiza en el hogar, siguiendo las instrucciones de un gastroenterólogo. La preparación es a menudo la parte más incómoda de una colonoscopia porque la sedación ligera o " sueño crepuscular " se usa normalmente durante el procedimiento para prevenir cualquier molestia.
La mayoría de las personas no recordarán lo que sucedió durante la prueba real (por lo que es importante llevar a un amigo o familiar para hablar con el médico y llevarlo a casa).
Qué es una colonoscopia y por qué se hace
Una colonoscopia es un procedimiento que mira el interior del colon. Esto se hace insertando un tubo flexible con una luz en el extremo en el ano. Un médico puede mover el tubo a través del recto y hacia el colon para ver el interior y buscar pólipos u otras anormalidades. Se recomienda que todos los mayores de 50 años se hagan una colonoscopia de detección para detectar cáncer colorrectal. Algunas personas pueden necesitar el procedimiento más temprano, dependiendo de los factores de riesgo para el cáncer de colon.
Una preparación para la colonoscopia
El objetivo de la preparación de la colonoscopia es eliminar toda la materia fecal (heces) del colon para que el médico que realiza la colonoscopia tenga una visión clara de la pared intestinal. Hay varias formas típicas de hacerlo, y algunos médicos y pacientes tendrán sus propios métodos únicos que funcionan mejor para ellos.
Algunos de los principales tipos de preparación son Golytely (también se vende con los nombres de Colyte o Nulytely) y tabletas de fosfato de sodio (Osmo-Prep y Visicol).
Consejos de preparación de colonoscopia
- Para reducir cualquier incomodidad anal, use toallitas húmedas para adultos o un rociador de agua para limpiar el área rectal en lugar de papel higiénico.
- Mantenga muchos líquidos claros a mano para beber. El agua se vuelve aburrida y mantenerse hidratado es importante.
- Sigue las instrucciones del doctor. No querrás tener que hacer la preparación de nuevo porque no lo hiciste bien la primera vez.
- Esté preparado para pasar la mayor parte del día antes de su prueba en el inodoro. Trae un libro.
- Llame al consultorio del médico para obtener ayuda si tiene algún problema o no comprende las instrucciones de preparación.
Polietilenglicol-electrolito (Golytely, Colyte, NuLytely, TriLyte)
Esta preparación requerirá una receta del médico. Consiste en una jarra de un galón con una mezcla de polvo adentro. El paciente llenará la jarra con agua y la mezclará en polvo para hacer una bebida. Las instrucciones usualmente son beber un vaso de 8 onzas de la mezcla cada 10 minutos hasta que todo el galón esté terminado o las eliminaciones sean claras. Después de los primeros vasos, comenzará la evacuación intestinal ( en forma de diarrea ). Antes de que se termine el galón, muchas personas encuentran que sus evacuaciones están totalmente limpias y todas las heces se limpian del colon.
Si las eliminaciones no se aclaran después de terminar el galón, es posible que se necesite un enema . Algunas personas experimentan náuseas cuando beben tanto líquido, por lo que el médico puede recetar un medicamento contra las náuseas en caso de que sea necesario. Golytely ahora viene en varios sabores para que sea más apetecible y más fácil de beber.
Picosulfato de sodio
Este es un laxante que contiene picosulfato de sodio, óxido de magnesio y ácido cítrico anhidro. Viene en un polvo que se mezcla en agua. El picosulfato de sodio es un laxante estimulante y el óxido de magnesio y el ácido cítrico anhidro se combinan con agua para formar citrato de magnesio, que es un laxante osmótico. Esta preparación a menudo se da en 2 partes: una la noche anterior y una la mañana de la prueba. En algunos casos, las dosis pueden administrarse antes para terminar toda la preparación y terminar a tiempo para irse a la prueba. El polvo se debe mezclar con agua justo antes de que sea el momento de beberlo y no antes.
La acción laxante de esta preparación hará que mucha agua salga del cuerpo a través de los intestinos, por lo que es importante seguir bebiendo suficiente agua y otros líquidos transparentes para reemplazarla.
Fosfato de sodio
Las tabletas de fosfato de sodio son recetadas por el médico que realiza la colonoscopia. Hay dos marcas diferentes, según la receta de su médico: Visicol, un régimen de 40 tabletas y Osmo-Prep, un régimen de 32 tabletas.
Con Visicol, se toman 7 dosis en intervalos de 15 minutos: se toman 3 tabletas por 6 dosis, y luego se toman 2 tabletas por 1 dosis (20 tabletas en total). A la mañana siguiente, de 3 a 5 horas antes de la prueba, se repite la misma dosificación (3 tabletas por 6 dosis y luego 2 tabletas por 1 dosis, en intervalos de 15 minutos para un total de 20 tabletas).
La preparación comienza a tener efecto aproximadamente una hora después de tomar la primera dosis de tabletas. Una dieta líquida generalmente se receta a partir de aproximadamente 12 horas antes de comenzar el régimen. Los posibles efectos secundarios incluyen hinchazón, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
En Osmo-Prep (la forma más nueva), las tabletas se toman la noche anterior y la mañana de la colonoscopia. La noche antes de la prueba, se toman 4 tabletas con 8 onzas de un líquido transparente cada 15 minutos para un total de 5 dosis (20 tabletas en total). A la mañana siguiente, aproximadamente de 3 a 5 horas antes de la prueba, se toman otras 3 dosis de 4 tabletas a intervalos de 15 minutos (12 tabletas en total).
Una palabra de
Hay una variedad de preparaciones disponibles y se están desarrollando más porque se entiende lo difícil que es realizar esta parte de una colonoscopia. Algunos médicos tendrán otras formas de preparación y ofrecerán instrucciones sobre cómo han ajustado sus procedimientos. En algunos casos, si los pacientes tienen condiciones específicas que impiden el uso de laxantes, existen otras formas de prepararse. Para las personas que se han sometido a una cirugía en los intestinos, es posible que no se necesite una preparación completa, y podría haber una versión modificada disponible. Trabaje con el médico que prescribe para determinar cuál será el mejor método para limpiar el colon y estar listo para la prueba.
Fuentes:
Unidad de procedimientos médicos de UMHS Personal de MPU / MPC. "Colonoscopia". Sistema de salud UM. Junio de 2007.
Jan Nissl, RN, BS. "Colonoscopia" Cigna. 1 de septiembre de 2006.
Lester Stine, MD. "Preparación para la colonoscopia". Three Rivers Endoscopy Center. 2004.
Salix Pharmaceuticals. "Información del producto Visicol". Salix Pharmaceuticals 2004.
Salix Pharmaceuticals. "Información del producto OsmoPrep". Salix Pharmaceuticals 2006.