No es inusual que las personas sean menos tolerantes a los ruidos fuertes a medida que envejecen, y no se trata solo de ser intratable o intolerante. Las anomalías fisiológicas pueden causar una mayor sensibilidad a ciertos sonidos, incluso si pierde la capacidad de escuchar otros sonidos o frecuencias.
Esas sensibilidades pueden agravarse aún más en personas con esclerosis múltiple (EM) y conducir a una condición conocida como hiperacusia en la cual una persona puede experimentar dolor o incomodidad en respuesta a ciertas frecuencias y volúmenes de sonido.
Comprender la Hiperacusia
La hiperacusia se caracteriza por una mayor sensibilidad a los sonidos cotidianos que son desagradables para la persona afectada, pero nadie más. Si bien varias afecciones pueden causar hiperacusia (desde infecciones de oído o choque acústico), se observa con mayor frecuencia en personas de 50 años o más.
Desde una perspectiva amplia, la hiperacusia se puede caracterizar como:
- Hiperacusia coclear, que afecta la cóclea y los nervios auditivos que regulan la amplificación de la audición y el sonido
- Hiperacusia vestibular, que afecta el oído interno y los nervios asociados con el equilibrio
Las causas de cada uno también pueden variar. Con la hiperacusia coclear, una persona puede sentir dolor de oído, incomodidad y molestia cuando se escuchan ciertos sonidos, incluso sonidos muy suaves o agudos. Con la hiperacusia vestibular, una persona es más propensa a experimentar una pérdida de equilibrio, náuseas o vértigo . La hiperacusia puede afectar uno o ambos oídos.
Si bien no se debe confundir con la fonofobia (el miedo a los sonidos fuertes), la hiperacusia puede, de hecho, conducir a la fonofobia en las personas perpetuamente sacudidas por los sonidos anormalmente amplificados.
Esclerosis múltiple e hiperacusia
La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante que elimina la capa protectora de las células nerviosas (conocida como vaina de mielina ).
Esto no solo causa que los nervios funcionen de manera anormal, sino que causa cicatrices y un desarrollo progresivo de lesiones en el cerebro y / o la médula espinal. La hiperacusia se produce cuando las lesiones se forman en partes específicas del cerebro, es decir, el tallo cerebral que regula la audición y el equilibrio.
Las consecuencias de la hiperacusia no son solo físicas. Las personas que experimentan dolor, molestia o incomodidad como resultado de la hiperacusia tienen más probabilidades de aislarse. La ansiedad y la depresión son comunes y pueden complicar aún más los síntomas psicológicos de la EM .
Aún más preocupante es el hecho de que no existe un tratamiento específico para la hiperacusia. Esto no significa que no haya nada que alguien pueda hacer. Muchas de las llamadas "terapias de reentrenamiento" han demostrado ser exitosas en la reducción del impacto emocional y físico del trastorno al tiempo que mejoran las habilidades de afrontamiento y la calidad de vida general de una persona.
Consejos para manejar la intolerancia al sonido
Las técnicas de reentrenamiento para la hiperacusia consisten en asesoramiento y terapia acústica. El objetivo es reducir las reacciones del paciente a la hiperacusia y ver el sonido de una manera más positiva.
En el pasado, las personas a menudo recurrían al uso de tapones para los oídos que bloquean el sonido para tratar la afección. El problema con esto es que el bloqueo constante del sonido recalibra la audición de una persona para compensar la pérdida de audición.
Una vez que se eliminan los tapones para los oídos, la sobreamplificación del sonido en realidad puede empeorar y causar más angustia.
El reentrenamiento auditivo, por el contrario, emplea técnicas mediante las cuales una persona se vuelve más consciente y menos reactiva al sonido. El proceso involucra ciertos principios básicos y técnicas de autoayuda:
- Comience por segregar sonidos en su entorno. Deshágase de los ruidos excesivos que a menudo olvidamos que están allí (como un televisor en la habitación contigua, un reloj que hace tic-tac, un disco duro giratorio, un ventilador de baño).
- Aprende a enfocarte en un sonido a la vez. Al comenzar a hacerlo en su propio entorno, puede aplicar lentamente la misma técnica en otras situaciones controladas con familiares o amigos.
- Identifica los sonidos específicos que desencadenan la hiperacusia. Cuanto más te das cuenta de estos, más puedes anticiparlos y evitar una respuesta emocional.
- Dígales a los demás que usted es especialmente sensible al ruido. En la mayoría de los casos, las personas responderán positivamente y reducirán el ruido excesivo en la habitación.
Una palabra de
Si bien no hay respuestas fáciles para una afección como la hiperacusia (o su primo misofonía ), existen opciones. Si se enfrenta a una condición agravante como hiperacusia, no sufra en silencio. Si está afectando su capacidad para funcionar, pídale a su médico una derivación a un audiólogo calificado.
Alternativamente, busca en el directorio en línea de la Academia Estadounidense de Audiología o contacte a su aseguradora de salud para profesionales en su área. El audiólogo podrá realizar una evaluación auditiva completa y analizar las opciones de tratamiento con usted.
> Fuentes
> Auerbach, B .; Rodrigues, B; y Salvi, R. "Control de ganancia central en tinnitus e hiperacusia". Front Neurol . 2014; 5: 206.
> Valadbeigi, A .; Weisi, F .; Rohbaksh, N. et al. "Procesamiento auditivo central y discriminación de palabras en pacientes con esclerosis múltiple". Eur Arch Otorhinolaryngol . 2014; 271 (11): 2891-96.