La detección temprana es clave para prevenir la pérdida de audición
Un colesteatoma es un crecimiento anormal, no canceroso de la piel en el oído medio , detrás del tímpano. A menos que se trate, puede causar pérdida de audición a medida que continúa creciendo en tamaño.
Causas
Un colesteatoma puede ocurrir de varias maneras:
- Los colesteatomas son causados con mayor frecuencia por infecciones repetidas del oído medio . Si no se trata, la infección de un colesteatoma de larga data puede extenderse al oído interno y al cerebro.
- Algunas personas nacen con un remanente de piel que queda atrapado en el oído medio, pero esto es raro.
- Una perforación del tímpano (por ejemplo, por infección o trauma) puede proporcionar una abertura para que crezca la piel de la superficie externa del tímpano.
- Las infecciones crónicas de oído, sinusitis, alergias y resfriados pueden afectar la trompa de Eustaquio (que conecta la parte posterior de la nariz con el oído medio), evitando que haga su trabajo de igualar la presión de aire en ambos lados del tímpano. Esto puede causar un vacío parcial en el oído medio que atraviesa una sección de su tímpano. Este tejido del tímpano se convierte en un colesteatoma.
A medida que crece, el colesteatoma se llena de células de la piel desprendida, fluidos y otros desechos, creando un ambiente ideal para la infección. El crecimiento del quiste también aumenta la presión en su oído, lo que puede causar pérdida de audición. Si crece muy grande, puede destruir el hueso circundante, dañar el tímpano, los huesos dentro del oído y cerca del cerebro y / o los nervios faciales. En esta etapa, la pérdida de audición permanente puede ocurrir.
Cómo se ve
Un colesteatoma se asemeja a una bolsa con capas de piel vieja. Muy pocos sitios web tienen fotografías de colesteatomas (algunos no son para los más aprensivos). Aquí hay dos:
- EntUSA.com - Incluye fotografías que muestran la formación de un colesteatoma. El mismo sitio tiene fotografías de cirugía, incluida una imagen de un colesteatoma grande que se eliminó.
- Otorrinolaringología Houston tiene imágenes de cirugía mastoidea que incluyen un ejemplo de un colesteatoma que se ha abierto camino a través de la piel.
Síntomas
Dependiendo de cuánto tiempo ha estado presente, los síntomas de un colesteatoma pueden incluir:
- pérdida de audición, que puede ser temporal (si se trata temprano) o permanente
- Presión del oído
- Dolor de dolor detrás o en su oído
- Vértigo (una sensación de girar y perder el equilibrio)
- Drenaje de un fluido maloliente
- Parálisis muscular facial
Tratamiento
Un colesteatoma debe tratarse para prevenir o controlar la sordera, la meningitis, la parálisis facial, la pérdida ósea y otros efectos no deseados. Los colesteatomas más graves se extirpan quirúrgicamente, a menudo mediante una mastoidectomía. Los menores pueden ser tratados con limpieza profesional de oído y tratamiento con antibióticos. Después de completar el tratamiento, el paciente debe ser monitoreado, porque un colesteatoma puede recurrir.
Recursos
Los libros publicados sobre colesteatoma y tratamientos incluyen:
- Cholesteatoma: un diccionario médico, bibliografía y guía de investigación anotada sobre referencias de Internet
- Tratamiento quirúrgico del colesteatoma del oído medio
Se puede encontrar más investigación en la base de datos PubMed de la Biblioteca Nacional de Medicina.
Apoyo
Yahoo Groups tiene un grupo de soporte grande y activo, "Cholesteatoma".
Aprender de una experiencia personal con Cholesteatoma
Un visitante sordo / con problemas de audición (HOH) compartió su experiencia personal con colesteatoma:
"He sido HOH desde la edad de 2 años. Empecé a usar audífonos a los 9 años. Era propenso a las infecciones de oído, y debido a la anomalía del nacimiento - labio leporino y paladar hendido - mis trompas de Eustaquio no funcionan adecuadamente A los 23 años, me diagnosticaron tumores de colesteatoma en ambos oídos.
Tuve una probabilidad del 50/50 de quedar sordo o mejorar mi audición. Salí de la cirugía y pude escuchar los grillos, los pájaros cantando, etc., hasta el punto de tener que usar enormes orejeras acolchadas como las que usan en el rango de la pistola.
La audiencia duró tres meses antes de regresar a mi nivel anterior, con pérdidas adicionales a medida que pasaba el tiempo.
He tenido nueve cirugías adicionales por tumores recurrentes y hasta la fecha estoy planeando otra cirugía pronto para otra. La última vez que le dije al médico que tenía otro tumor, él me miró al oído y me dijo que no había nada, pero la sábana de Silastic que colocaron allí la última vez estaba hurgando en mi tímpano y había otro orificio además. Mencionó la cirugía para quitarlo y reparar el tímpano. Le dije: "Vamos, cuándo podemos hacerlo". No tenía prisa, pero yo sabía que era mejor después de tener ocho tumores anteriores.
Fui a la semana siguiente y cuando salí de la recuperación, mi única declaración fue: "Bueno, ¿hubo un tumor?" Los doctores estaban avergonzados, pero me dijeron: "Nos asustaste muchísimo, hubo un tumor y destruyó el estribo, así que tuvimos que colocar un estribo prostético y decidimos probar con otra forma para el tímpano". Reemplazaron el tímpano con un injerto de cartílago en lugar del injerto de vena estándar. Lo que iba a ser una cirugía de 1-1 / 2 horas se convirtió en cinco horas.
Ahora los médicos me están escuchando cuando digo que hay un tumor, ya que casi domino los signos de su patrón de crecimiento. Una cosa es imperativa: cualquier persona que haya tenido estos tumores ... no se meta el tiempo, escuche a su cuerpo. Exija realizar tomografías computarizadas o resonancias magnéticas cada seis meses a un año regularmente. Mis médicos nunca han ordenado los escáneres porque soy un cliente de Medicare / Medicaid. Nunca me contaron sobre el proceso de ver y hacer escaneos de rutina para monitorear la recurrencia. Hice una investigación para descubrir lo que sé hasta el día de hoy y exigí el escaneo y finalmente obtuve uno que revelara mi tumor actual, de lo contrario habría sido ignorado y habría tenido que soportar más consecuencias mortales.
Actualmente, soy candidato para el implante coclear con anclaje óseo, pero debido a que Medicare / Medicaid no entiende que el implante es un dispositivo protésico y no un verdadero audífono , no recibo la asistencia auditiva necesaria para ser un individuo funcional en nuestra sociedad.
Fuente:
"Cholesteatoma". HealthLine.Com (2016).
No puedo usar audífonos convencionales debido a los tumores recurrentes y mi alergia a los materiales con los que están hechos los moldes. Entonces, para aquellos de ustedes que tienen los síntomas enumerados en el artículo al que estoy respondiendo, no esperen, exijan la tomografía computarizada o la resonancia magnética o esperen a morir una muerte silenciosa o más dura por meningitis, etc. Tóquelo de alguien que ha tenido 10 cirugías y esperando el n. ° 11.
El tumor de colesteatoma no es una infección, es la acumulación de células escamosas de la piel que se acumulan en una masa. Si tienes una infección en el oído y las bacterias se incrustan en la masa, causarán más daño, ya que es la bacteria la que erosiona el hueso. Si no entran bacterias, entonces solo crece hasta involucrar las otras partes del oído y crea síntomas que requieren que se elimine. Así que cuídese los oídos y haga que se revisen con regularidad, ya que escuchar es un regalo precioso de Dios.
Siempre llevaré recuerdos de canto de los grillos y el canto de los pájaros, el crujido de las hojas y el primer llanto de la vida del recién nacido (cachorros, gatitos y un cuervo que caía del nido y los adultos no me permitían ayudar) . Porque sé que perderé mi audición algún día pronto.
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Una madre compartió la experiencia de su hijo:
Mi hijo se quejaba constantemente de dolor de oído , lo llevé repetidamente a su médico de atención primaria y ella me repetía una y otra vez durante dos años que no tenía una infección en el oído. Ella me diría que tiene mucha acumulación de cera en el oído. Una vez hizo que la enfermera le irrigara las orejas diciendo que le limpiaría la oreja, pero no fue así. Ella me dijo que usara un ablandador de heces líquido para mantener la cera suave para que se drene. Una enfermera irrigando su oído en una visita asomó su tímpano. Después de eso fue muy difícil lograr que se sentara correcta y silenciosamente para que le revisaran las orejas. En repetidas ocasiones solicité una derivación a un otorrinolaringólogo, pero ella insistió en que no necesitaba un otorrinolaringólogo.
En una visita, tomé una muestra de lo que salió de su oreja: era claramente tejido, no cera. Una vez más, me dijeron que siguiera usando el ablandador de heces. Finalmente, en su próxima visita, tuvo un nuevo médico. Le expliqué mis preocupaciones y ella miró su tabla. Ella nos dio la referencia en esa primera visita. Así que finalmente pensé que nos ocuparíamos de esto.
En la primera cita, el doctor habló sobre un posible colesteatoma. Entonces, pasamos por cinco juegos de tubos en su oído, extirpando las amígdalas y los addenoides. Pasaron otros dos años y obtuvimos una referencia ... Ella programó pruebas de audición y una tomografía computarizada. Finalmente un diagnóstico y curso de tratamiento: se le realizó una mastoidectomía con timpanoplastia.
Él tiene audición que viene y se va en ese oído. Tendrá que someterse a una segunda cirugía para tratar de restaurar la audición. Ahora pasamos tres meses entre citas en lugar de cada mes o más. Ahora, si pudiera lograr que el distrito escolar se dé cuenta de que tiene una discapacidad física, no una discapacidad de aprendizaje. Quizás ellos le suministren al ALD que él necesita aprender.