Si encuentra estos códigos en su factura, sabrá lo que son
Comprender sus facturas médicas puede ser bastante complicado. Cada línea de pedido tendrá un código CPT o HCPCS para los servicios que se le facturan. Estos incluyen códigos de facturación para consultas telefónicas o en línea con la oficina de su médico, que a menudo se denomina "telemedicina" o "telesalud".
Como paciente, es posible que desee conocer los códigos telefónicos de CPT o los que se aplican a los servicios médicos en línea.
Miremos esos códigos y lo que significan para que pueda dar un paso más en la comprensión de sus costos de atención médica.
Códigos de teléfono CPT en su factura médica
La Asociación Médica Estadounidense (AMA) estandariza los códigos de Terminología Procesal Actual (CPT) para la facturación médica . Para los pacientes de Medicare, estos se conocen como códigos del Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Salud (HCPCS) . Cada procedimiento, servicio y cargo que recibe de un proveedor médico utiliza estos códigos.
Si aprovecha el teléfono de su médico o los servicios en línea para consultas, estos son servicios facturables y existen códigos asociados a ellos. Sin embargo, el hecho de que estos códigos estén ahora disponibles para los médicos para el reembolso del servicio no significa que su aseguradora los pague. Se le puede facturar por este tiempo.
Si encuentra alguno de los siguientes códigos CPT o HCPCS en una factura médica o un Estimado de Beneficios (EOB) de su proveedor de seguros u otro pagador, significa que la factura está destinada a cubrir el tiempo del teléfono o el correo electrónico.
Estos se llaman "Servicios no cara a cara".
Servicios de telefonía médica
Estos códigos se refieren a conversaciones telefónicas con su médico real. Se facturan en incrementos de tiempo de cinco minutos a media hora.
- 99441 llamada telefónica de 5 a 10 minutos de discusión médica
- Llamada 99442 de 11 a 20 minutos de conversación médica
- Llamada 99443 de 21 a 30 minutos de conversación médica
Servicios telefónicos de proveedores de atención médica que no son médicos
Si tiene una consulta con una enfermera, enfermera practicante o asistente médico, estos se clasifican bajo la etiqueta ' médicos extensores '. Es probable que su factura sea menor para estas conversaciones telefónicas que si hablara directamente con su médico.
- 98966 llamada telefónica de 5 a 10 minutos de discusión médica
- 98967 llamada telefónica 11 a 20 minutos de discusión médica
- 98968 llamada telefónica 21 a 30 minutos de discusión médica
Servicios médicos en línea
Muchos médicos, clínicas y hospitales también ofrecen correo electrónico u otro tipo de servicio en línea a los pacientes. Independientemente del formato, estos también son servicios facturables y la AMA los designa con dos códigos: uno para su médico y el otro para un extensor médico.
- 99444 Correo electrónico o algún otro servicio en línea para hablar sobre un problema médico con un médico.
- 98969 Correo electrónico o algún otro servicio en línea para hablar sobre un problema médico con un médico extensor.
¿Cómo puede ayudarte saber los códigos CPT?
Como paciente facultado, puede tomar un poco más de control de su atención médica si sabe cómo funciona el sistema y el proceso de facturación médica. Para comprender realmente sus facturas, puede obtener más información sobre las reglas para usar estos códigos telefónicos CPT.
Estos incluyen quién originó la llamada o correo electrónico, cuándo se realizó y, posiblemente, el resultado del contacto.
Si tiene preguntas sobre la factura y sabe cómo se usan estos códigos, puede comunicarse con el consultorio de su médico para analizarlos.