Causas y factores de riesgo de las paperas

La infección de las paperas es causada por un virus que se transmite fácilmente a través del contacto casual. La infección con paperas no es común porque muchas personas están vacunadas. Sin embargo, puede contraer la infección si no ha sido vacunado o, en casos excepcionales, si no es inmune incluso después de haber sido vacunado.

Causas comunes

Las paperas son causadas por un virus que ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas, que son las áreas que recubren el interior de la boca, la nariz y la garganta.

El virus que causa la parotiditis es un paramixovirus.

Cómo se propaga Paramyxovirus

El virus puede sobrevivir en fluidos respiratorios, y así es como se transmite de persona a persona. Las gotas respiratorias pueden propagar el virus a través de situaciones rutinarias como toser y estornudar.

También puedes atrapar el virus si tocas objetos que tienen el virus en ellos. Compartir tazas, utensilios y otros objetos, o estar en contacto cercano con alguien que tiene paperas también puede aumentar sus probabilidades de contraer la infección. La falta de buena higiene, como lavarse las manos , puede aumentar la propagación del virus.

Las paperas tienen un período de incubación , lo que significa que después de que te infectes con el virus, lleva tiempo desarrollar los síntomas de la enfermedad. El período de incubación para las paperas es de aproximadamente dos a tres semanas. Debido a este período de incubación, puede contagiarse con el virus a alguien que todavía no sabe que lo tiene y, del mismo modo, puede transmitir el virus a otras personas incluso si no sabe que lo tiene.

Cómo las paperas causan enfermedades

El paramyxovirus causa una reacción inmune mientras el cuerpo trata de combatirlo, lo que agrava los síntomas, causando los síntomas parecidos a la gripe y la hinchazón característica de la cara y el cuello.

También se describe como un virus neurotrófico, lo que significa que tiene una tendencia a viajar al sistema nervioso.

Debido a esta calidad neurotrófica, hasta el 50 por ciento de las personas infectadas con parotiditis han mostrado un aumento en las células de su fluido espinal, con un porcentaje mucho menor de pacientes que experimentan síntomas clínicos de meningitis (infección de la cubierta protectora del cerebro) o encefalitis (infección del cerebro mismo).

El virus también puede afectar otras partes del cuerpo, incluidos el páncreas y los testículos, a menudo causando un agrandamiento e inflamación dolorosos de estas áreas.

Raras causas y factores de riesgo

Hay ciertas condiciones y situaciones que pueden predisponerlo a desarrollar paperas. Sin embargo, la enfermedad puede desarrollarse inesperadamente, a pesar de que no es muy común.

Paperas en personas vacunadas

La infección de las paperas puede desarrollarse en personas que fueron vacunadas. En otras palabras, si recibió la vacunación adecuada para las paperas, aún puede infectarse.

Esto se debe a que la vacuna, aunque es altamente efectiva, no es 100 por ciento efectiva en todas las personas. Se cree que tiene entre 88 y 93 por ciento de efectividad para producir inmunidad. Entonces, cuando la mayoría de las personas se vacunan, la infección se vuelve menos frecuente en la comunidad, produciendo lo que se describe como inmunidad colectiva.

La inmunidad colectiva es la tendencia de una infección a disminuir en la población, ya que los grupos de personas que han sido vacunados tienen menos probabilidades de enfermarse.

Por lo tanto, se protegen unos a otros de contraer y propagar la infección. Sin embargo, de vez en cuando, las personas que fueron vacunadas pueden infectarse.

Se cree que su infección puede ser más leve si ha sido vacunado, pero ese punto no está del todo claro.

Inmunodeficiencia después de la vacunación

Si desarrolla una deficiencia inmune debida a medicamentos inmunosupresores, cáncer o una enfermedad que afecte su sistema inmunológico, es posible que esté predispuesto a una infección de parotiditis incluso si en el pasado fue vacunado e inmune a la infección. Hable con su médico para decidir si es importante volver a vacunarse.

Bebés nacidos de madres infectadas

Si bien no es común, las mujeres que se contagian de parotiditis durante el embarazo pueden transmitir la infección a sus bebés por nacer, con posibles complicaciones del desarrollo.

Debido a que es un virus vivo, ha habido cierta preocupación con respecto a la inmunización de las madres embarazadas. Es mucho más seguro obtener todas sus vacunas recomendadas antes de quedar embarazada. Sin embargo, si no ha sido vacunado contra enfermedades contagiosas como las paperas antes de quedar embarazada, es importante hablar con su médico sobre su estado de vacunación, y las recomendaciones específicas sobre sus vacunas durante el embarazo dependerán de su riesgo de contraer una enfermedad y la riesgo para tu bebé

Brotes

Ha habido brotes de paperas en los que grupos de personas de la misma comunidad desarrollan la infección de las paperas. Esto se ha descrito entre las personas que no fueron inmunizadas, así como entre las personas que fueron inmunizadas. Estos brotes pueden ocurrir entre personas que comparten alojamiento. Se han descrito varios incidentes en residencias universitarias o equipos deportivos, por ejemplo.

Infección viral de la inmunización

Las deficiencias inmunes pueden inhibir que la vacuna viva active la inmunidad. Si tiene una deficiencia inmune, puede infectarse con paperas en el momento de la vacunación porque no puede combatir adecuadamente la infección con un sistema inmune débil. Esto es una ocurrencia muy rara.

Factores de riesgo de estilo de vida

Hay algunos factores de riesgo de estilo de vida que aumentan sus probabilidades de infectarse con paperas.

No ser vacunado

Si no ha sido vacunado, esto lo pone en un alto riesgo de infectarse con paperas. Ha habido una reaparición de la infección, que se ve en gran parte como resultado de la exposición no vacunada.

Compartir espacio con alguien que no está vacunado

Sería muy difícil para usted saber quién podría exponerlo a usted o a su hijo a las paperas, especialmente si no conoce su historial médico. A menudo, existen regulaciones locales o institucionales sobre la vacunación cuando se trata de participar en actividades grupales, como viajes escolares.

Sin embargo, las situaciones en las que grupos grandes de personas permanecen juntas y comparten objetos que podrían contener gotas respiratorias aumentan las posibilidades de exposición a todo tipo de infecciones bacterianas y virales, incluidas las paperas. En todos los casos, haz tu mejor esfuerzo para practicar una higiene adecuada. El lavado de manos y la desinfección, un acto simple, pueden ayudar.

> Fuentes:

> Lewnard JA, Grad YH. La disminución de la vacuna y la reaparición de las paperas en los Estados Unidos. Sci Transl Med. 2018 21 de marzo; 10 (433). pii: eaao5945. doi: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.

> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Biología molecular, patogénesis y patología del virus de la parotiditis. J Pathol. 2015 ene; 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / path.4445.