Reparar la complicación más común del aumento de senos
La capsulotomía es un procedimiento en el que se elimina parte de la "cápsula" del tejido cicatricial que rodea un implante mamario.
El procedimiento se realiza como un medio para solucionar la complicación más común de la cirugía de aumento de senos : la contractura capsular .
Contractura capsular
La contractura capsular ocurre cuando se forma tejido cicatricial alrededor de los implantes mamarios. Esta complicación ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de las personas y generalmente ocurre dentro de los primeros doce meses después de la cirugía.
La buena noticia es que la incidencia de desarrollo de contractura es menor con el uso de implantes texturizados, colocación submuscular y el uso de implantes recubiertos de poliuretano.
Durante la contractura capsular, la mama puede endurecerse, verse y sentirse diferente, así como causar molestias, ya que el tejido se tensa alrededor del implante.
Si bien algunos datos científicos respaldan una respuesta inmune como la causa de esta complicación (es decir, el sistema inmunitario de una persona reacciona contra el implante causando una respuesta inflamatoria crónica), una infección de múltiples bacterias también puede contribuir a ella.
Se necesita un procedimiento quirúrgico (una capsulotomía de la mama) cuando el paciente experimenta contracturas moderadas a severas y firmeza; estos tipos de contracturas de cápsulas se califican y se conocen como cápsulas Bakes III y Baker IV.
Hay dos formas en que se puede realizar una capsulotomía:
- Capsulotomía abierta: el tejido cicatrizal (cápsula) se libera quirúrgicamente y / o se extirpa parcialmente a través de una incisión dentro del área del seno
Capsulotomía cerrada: se aplica una compresión manual vigorosa desde el exterior del seno (no se realizan incisiones) en un intento de romper el tejido cicatricial y liberar la contractura de la cápsula.
Una capsulotomía cerrada no es recomendada por la mayoría de los médicos y los fabricantes de implantes mamarios recomiendan encarecidamente no hacerlo, ya que existe un riesgo de rotura del implante y formación de hematoma: un hematoma es una acumulación de sangre.
De hecho, el uso de esta práctica anula la garantía en la mayoría de los implantes mamarios.
Capsulotomy v. Capsulectomy
La capsulotomía cerrada a veces se confunde con la capsulectomía , otro procedimiento quirúrgico diseñado para mejorar la contractura capsular.
Estos dos procedimientos no solo tienen nombres similares, sino que también tratan el mismo problema de aumento mamario. Entonces, ¿cuál es la diferencia? La capsullectomía es el término quirúrgico para extraer la envoltura que rodea su implante. La capsulotomía es la apertura del área por lo que los implantes tienen más espacio.
Recuperación después de la cirugía
La hinchazón postoperatoria, especialmente después de los procedimientos de la cápsula, puede durar varias semanas. Si experimenta un bulto de cualquier tipo durante este tiempo, visite a su cirujano rápidamente, especialmente si aumenta de tamaño rápidamente. El tumor puede ser una acumulación de sangre o líquido o incluso un ganglio linfático reactivo. De cualquier manera, busque atención médica.
Previniendo la Contractura Capsular
Puede haber algunas formas de prevenir la contractura capsular en primer lugar, como un masaje vigoroso y la realización de ejercicios de desplazamiento de implantes después de la operación. Asegúrese de hacer un seguimiento de cerca con su cirujano y atender cualquier inquietud con prontitud.
> Fuentes:
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> Nahabedian, M. (julio de 2016). Complicaciones de cirugía mamaria reconstructiva y estética. En: UpToDate, Butler CE (Ed), UpToDate, Waltham, MA.