El cáncer de tiroides anaplásico es una forma rara y agresiva de cáncer que afecta la glándula tiroides. La tiroides, la glándula endocrina en forma de pajarita ubicada en el cuello debajo del área de la manzana de Adán, regula el metabolismo y el uso celular de la energía.
El cáncer anaplásico constituye solo un pequeño porcentaje (las estimaciones oscilan entre el 1 y el 5 por ciento) de todos los cánceres de tiroides en los EE. UU. Cada año.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que habrá 23,600 casos nuevos de cáncer de tiroides en EE. UU. De estos, 17,640 serán en mujeres y 5,960 en hombres. Se espera que aproximadamente 1,460 personas (840 mujeres, 620 hombres) mueran de cáncer de tiroides en 2004. Según la Asociación de Sobrevivientes de Cáncer de Tiroides, el cáncer de tiroides es uno de los pocos cánceres que se volvió más común en los últimos años, con una tasa de crecimiento del 3 por ciento por cada 100,000 personas cada año.
Diagnosticando el cáncer de tiroides anaplásico
El cáncer de tiroides anaplásico generalmente se diagnostica debido a un gran bulto en la glándula. Crece rápidamente y puede infiltrarse rápidamente en la tráquea / tráquea, dificultando la respiración. El cáncer de tiroides anaplásico también es uno de los únicos tipos de cáncer de tiroides que puede metastatizar rápidamente a otras áreas del cuerpo. El cáncer de tiroides anaplásico afecta principalmente a pacientes mayores de 65 años y, a diferencia de otras formas de cáncer de tiroides, ocurre con mayor frecuencia en hombres.
Los síntomas del cáncer anaplásico incluyen:
- Una masa en el cuello ( área de la tiroides ), a menudo rápidamente agrandada
- Ronquera o un cambio en la voz
- Tos
- Tosiendo sangre
- Dificultad para tragar
Tratamiento del cáncer de tiroides anaplásico
Típicamente, el cáncer anaplásico se trata con cirugía para extirpar el tumor, seguido de radiación al tumor.
A menudo, sin embargo, los tumores tiroideos anaplásicos se han adherido a estructuras vitales dentro del cuello o se han infiltrado en la tráquea , lo que los hace inoperables.
Cuando un tumor anaplásico se ha infiltrado en la tráquea, es posible que se necesite una cirugía para insertar un tubo en la garganta para facilitar la respiración: traqueotomía. En algunos casos, la quimioterapia se usa para tratar la enfermedad metastásica, sin embargo, los tumores anaplásicos en sí mismos no suelen responder a la quimioterapia.
Perspectivas para el cáncer de tiroides anaplásico
Desafortunadamente, el pronóstico para el cáncer anaplásico es muy pobre, y menos del 5 por ciento de los pacientes sobreviven 5 años. Se estima que el 10 por ciento de los pacientes están vivos a los 3 años. La mayoría de las personas no sobrevive más de 6 meses y el 80 por ciento no sobrevive más de un año.
Los cánceres anaplásicos normalmente hacen metástasis en la tráquea, los ganglios linfáticos y los pulmones y los huesos. En hasta el 25 por ciento de los pacientes, hay infiltración traqueal que puede comprometer la respiración en el diagnóstico inicial de la enfermedad. La propagación del cáncer anaplásico a los pulmones ya se ha producido en hasta el 50 por ciento de los pacientes en el momento en que se les diagnostica.
En un artículo de enero de 2003 sobre el cáncer de tiroides anaplásico en Current Opinions on Oncology , el Dr. J.
L. Pasieska informó que la mediana de supervivencia global se limita a meses. En la mayoría de los pacientes, la resección quirúrgica completa no es posible, y casi la mitad de los pacientes buscan tratamiento con metástasis a distancia, con hasta un 75 por ciento desarrollando enfermedad distante durante su enfermedad.
> Fuente:
> Pasieska, JL, "cáncer de tiroides anaplásico", "Curr Opin Oncol. 2003 Jan; 15 (1): 78-83.