¿Están relacionados la dieta y el asma? "Eres lo que comes" es una frase que probablemente has escuchado una y otra vez. A muchos asmáticos les encantaría saber que una dieta particular mejorará su control del asma o disminuirá la cantidad de medicación que necesitan.
La dieta está directamente relacionada con una serie de condiciones de salud, como enfermedades cardíacas y altos colesteroles, y comer una dieta saludable reduce el riesgo. Sin embargo, si los suplementos vitamínicos específicos mejorarán su asma es un tema mucho más complicado.
La hipótesis es algo como esto:
- El asma y otras condiciones atópicas se han incrementado, principalmente en países occidentales industrializados.
- Una dieta cambiante es una de las diferencias significativas entre los países occidentales industrializados y los países que no han visto aumentos en las enfermedades atópicas.
- Los estilos de vida occidentales generalmente están asociados con una menor ingesta de frutas y verduras (alimentos con alto contenido de antioxidantes y carotenoides), lo que resulta en menores vitaminas E y A y una menor exposición al sol (aumento del tiempo en interiores y aumento del uso de protector solar).
- Estos cambios en la dieta han llevado a una incidencia creciente de asma y otras enfermedades atópicas.
La investigación que analiza poblaciones como esta tiene una serie de riesgos inherentes que debe tener en cuenta. El hecho de que una población con asma mal controlada tenga cierta deficiencia de vitamina no significa que la suplementación mejore el asma o que la deficiencia de vitaminas haya causado el asma mal controlada.
Podría ser que la deficiencia de vitaminas sea más un marcador de una dieta o un estilo de vida menos saludable en general. Podría ser ese estilo de vida con múltiples factores diferentes que conducen a un mayor riesgo o control. Existe un mayor debate en la medicina nutricional sobre si la suplementación proporciona los mismos beneficios que una dieta completa rica en ciertos nutrientes.
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Soluble en agua vs. Vitaminas solubles en grasaSi elige complementar su dieta con vitaminas, es importante entender la diferencia entre las vitaminas solubles en agua y las solubles en grasa.
Las vitaminas liposolubles (A, E, D y K) viajan a través de su cuerpo, como su nombre lo indica, en las grasas. Cuando se almacenan, estas vitaminas tienden a permanecer en los tejidos. Esto significa que si toma demasiada vitamina, esto puede provocar una afección llamada hipervitaminosis (demasiada vitamina en su organismo).
Con las vitaminas solubles en agua, es mucho menos probable que desarrolle hipervitaminosis porque no se almacenan en los tejidos y se excretan en la orina. Sin embargo, todas las vitaminas pueden provocar efectos secundarios, así que hable con su médico antes de comenzar un programa de suplementación.
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Vitamina DLa vitamina D es una vitamina soluble en grasa que es común en los productos lácteos. Es esencial para la salud ósea.
La mayoría de las personas recibirán vitamina D a través de alimentos enriquecidos y suplementos ya que las dietas típicas no contienen suficientes alimentos que sean buenas fuentes de vitamina D para alcanzar niveles suficientes.
Que hace
Se cree que la vitamina D afecta los niveles de ciertas células inmunes en la fisiopatología del asma y disminuye la respuesta inflamatoria causada por una infección respiratoria viral.
Numerosos estudios han demostrado una relación entre la vitamina D y el asma. Se han encontrado niveles más altos de vitamina D para proteger contra el desarrollo de asma y sibilancias recurrentes en la infancia. Del mismo modo, los niveles adecuados en la primera infancia están asociados con la protección contra el asma en la vida posterior.
Se ha encontrado que los asmáticos tienen deficiencia de vitamina D en múltiples estudios y los niveles bajos se asocian con un aumento de los síntomas de asma, un aumento de la hiperreactividad de las vías respiratorias y un peor control del asma.
Sin embargo, los resultados de la suplementación de vitamina D han sido mixtos. Algunos estudios han demostrado una disminución de las exacerbaciones, mientras que otros no. Algunos estudios han demostrado beneficios en poblaciones seleccionadas de asmáticos, como aquellos con niveles elevados de eosinófilos, IgE o aquellos con asma resistente a esteroides. Del mismo modo, los estudios que analizan medidas objetivas como la espirometría han demostrado resultados mixtos.
Alimentos con mucha vitamina D
Si desea aumentar su ingesta de vitamina D puede aumentar:
- Salmón
- Caballa
- Hongos
- Leche
- Yogur
- Queso
Pasar más tiempo al aire libre bajo el sol también aumentará los niveles de vitamina D.
¿Puedes tomar demasiada vitamina D?
En general, se considera que la vitamina D es segura cuando se toman las cantidades recomendadas, pero las dosis altas pueden conducir a niveles altos de calcio en la sangre, lo que produce cálculos renales, confusión, estreñimiento, náuseas y vómitos.
Línea de fondo
Mientras que la vitamina D parece tener un impacto en la función inmune en varios puntos de la fisiopatología del asma, los datos son demasiado inconsistentes para recomendar la vitamina D como un tratamiento complementario para el asma. Sin embargo, si sientes que estás en riesgo de deficiencia de vitamina D, probablemente valga la pena revisar tus niveles y asegurarte de que tus niveles sean normales.
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Vitamina CLa vitamina C es un antioxidante soluble en agua que es común en frutas y verduras. Se promociona como una defensa contra el resfriado común y un refuerzo de inmunidad.
La mayoría de las personas que consumen una dieta saludable obtendrán suficiente vitamina C sin requerir suplementos.
Que hace
La vitamina C tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes que lo hacen de posible interés en el asma. Las dietas occidentales tienen niveles bajos de vitamina C y se cree que esto tiene un impacto en el asma.
Los antioxidantes normalmente previenen los efectos dañinos del estrés oxidativo y las especies reactivas del oxígeno producidas por las células inflamatorias en los pulmones. La idea es que la baja ingesta de antioxidantes como la vitamina C conduce a un desequilibrio que favorece la inflamación crónica y el daño a los pulmones.
Los estudios de investigación han encontrado que algunos asmáticos con bajos niveles de vitamina C experimentan más síntomas de asma, lo que sugiere que la complementación podría mejorar el asma. Los pacientes informan niveles bajos y se confirman en su sangre y pulmones.
Sin embargo, los estudios que analizaron los suplementos fueron pequeños y demostraron resultados mixtos con medidas objetivas de control del asma como el FEV1 .
Alimentos con mucha vitamina C
Si desea aumentar su ingesta de vitamina C puede aumentar:
- Pimientos
- Brócoli
- Vegetales de hoja verde
- Limones
- Naranjas
- Fresas
- Tomates
¿Puedes tomar demasiada vitamina C?
La vitamina C generalmente se considera segura, pero las dosis altas pueden provocar náuseas, diarrea y cálculos renales.
Línea de fondo
Si bien existen pruebas a favor y en contra del beneficio de la administración de suplementos de vitamina C en términos de control del asma, no es suficiente recomendar que todos o algunos asmáticos incluyan suplementos como parte de su plan de tratamiento.
Una revisión Cochrane de vitamina C para el asma concluyó que no era posible obtener una conclusión definitiva debido a la falta de investigación y recomendó realizar más estudios para aclarar el tema.
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Vitamina ELa vitamina E es una vitamina soluble en grasa que se encuentra en ciertos frutos secos, semillas, aceites y vegetales de hoja verde. Muchos pacientes toman suplementos de vitamina E como medida preventiva para disminuir el riesgo de una amplia gama de trastornos, como la enfermedad cardíaca, el cáncer y la enfermedad de Parkinson.
Comer una dieta saludable hace que sea poco probable que tenga una deficiencia de vitamina E que requiera suplementos.
Que hace
La vitamina E tiene efectos antiinflamatorios y antioxidantes en el pulmón y disminuye ciertos marcadores inflamatorios como los neutrófilos . Al igual que la vitamina C, se han demostrado bajos niveles de vitamina E en la dieta, la sangre y los pulmones.
Los bajos niveles de vitamina E también se asocian con evidencia de una función pulmonar deficiente y los niveles más altos se asociaron con una disminución de la gravedad del asma y una mejor función pulmonar.
Los estudios que analizan la vitamina E en el embarazo son contradictorios en cuanto a si esto afecta el desarrollo del asma infantil a pesar de que los niveles más altos de vitamina E son indicativos de una menor IgE .
Alimentos con mucha vitamina E
Si desea aumentar su ingesta de vitamina E, puede aumentar:
- Aguacate
- Almendra y otras nueces
- Brócoli
- Pescado
- Aceite de oliva
- Mariscos como el camarón
- Espinacas
- Squash
- Semillas de girasol
- tofu
¿Puedes tomar demasiada vitamina E?
Sí. Es poco probable que las personas que toman la cantidad diaria recomendada desarrollen efectos secundarios y la vitamina E generalmente se considera segura.
Tomar demasiada vitamina E se ha asociado con un mayor riesgo de hemorragia y accidente cerebrovascular hemorrágico, así como con insuficiencia cardíaca congestiva. Demasiada vitamina E puede provocar sarpullido, náuseas, diarrea, calambres estomacales, debilidad, dolor de cabeza y cambios visuales.
Línea de fondo
La evidencia tanto a favor como en contra del beneficio de la administración de suplementos de vitamina E en términos de control del asma llevó a la revisión Cochrane mencionada anteriormente a concluir que una recomendación definitiva no era posible sin más investigación. No hay pruebas suficientes para recomendar que todos o algunos asmáticos incluyan suplementos como parte de su plan de tratamiento en este momento.
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