La bursitis del codo es una afección común que causa dolor e inflamación en la parte posterior del codo. También llamada bursitis por olécranon, la bursitis del codo generalmente responde a pasos simples de tratamiento, aunque las bursitis infectadas o bursitis crónica pueden requerir tratamientos más invasivos.
Tratamientos caseros
- Descanso
Los pacientes con bursitis del codo deben descansar y proteger su codo hasta que la bursitis del codo se haya resuelto por completo. Por lo general, no se necesita protección especial o aparatos ortopédicos, y simplemente evitar la actividad extenuante y la presión sobre el codo permitirá que la inflamación disminuya.
- Aplicación de hielo
La aplicación de hielo también puede ayudar a limitar la cantidad de hinchazón de la bolsa de codo. Por lo general, la aplicación de un paquete de hielo varias veces al día, durante aproximadamente 15 minutos cada vez, será suficiente. - Compresión
La compresión suave con una envoltura de Ace o una manga de codo de neopreno puede ayudar a prevenir que la hinchazón regrese. Especialmente útil cuando está activo, la compresión suave también es una buena manera de recordarse a sí mismo para mantener la presión en la parte posterior del codo. - Medicamentos antiinflamatorios
Un medicamento antiinflamatorio oral también se prescribe comúnmente. Estos medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas de la inflamación.
Tratamientos más invasivos
Si estos tratamientos no logran aliviar los síntomas, se pueden considerar tratamientos más invasivos.
- Drenando la Bursa
Drenar el líquido dentro de la bursa puede ayudar con los casos más persistentes de bursitis del codo. Típicamente, se inserta una aguja en la bolsa y se extrae a través de una jeringa. Si hay dudas sobre la causa de la bursitis (infección, gota, etc.), el líquido puede analizarse para determinar la causa.
- Inyección de cortisona
Después de eliminar el exceso de líquido, su médico puede administrar una inyección de cortisona en la bolsa. La cortisona suprimirá la respuesta inflamatoria para prevenir una recurrencia de la inflamación. Se han realizado algunos estudios que muestran la posibilidad de presentar una infección o causar otros efectos secundarios con la cortisona , por lo que a menudo basta con drenar el líquido.
- Tratamiento quirúrgico
Si la bursitis no responde a estos tratamientos, se puede considerar una cirugía para extirpar el saco de bursa. Hay varios procedimientos quirúrgicos diferentes que se han descrito, pero tradicionalmente el saco se elimina en su totalidad a través de una incisión directamente sobre la parte posterior del codo. El principal problema con la cirugía es que las incisiones sanadoras en la parte posterior del codo pueden provocar problemas de cicatrización e infección. La mayoría de los cirujanos volvieron a intentar evitar la cirugía para esta condición si es posible.
Tratamiento de la infección de la bursitis del codo
El tratamiento de la bursitis infectada requiere el drenaje repetido del líquido, el tratamiento con antibióticos y, a veces, un procedimiento quirúrgico para extraer la bolsa infectada. Cuando la bursitis implica infección, el tratamiento se vuelve más urgente.
Los signos de infección incluyen:
- Fiebre, escalofríos y sudores
- Enrojecimiento alrededor de la bolsa
- Pus dentro de la bursa
Debido a este tratamiento específico necesario, todos los casos de bursitis de codo deben ser evaluados por un médico para garantizar que no haya evidencia de infección.
Una palabra de
La bursitis del codo puede regresar, pero generalmente con el tiempo y algunos pasos de tratamiento simples, la inflamación disminuye y el problema se resuelve. Si la bursitis regresa persistentemente, la bursa puede extirparse quirúrgicamente, pero esto rara vez es necesario.
A menudo, los pacientes sentirán una protuberancia similar al mármol de la bolsa engrosada, incluso meses después de un episodio de bursitis del codo. Esta es la cicatriz engrosada que era la bolsa inflamada.
Los pacientes que son propensos a desarrollar bursitis del codo suelen ser las personas que ejercen presión sobre la punta del codo durante períodos prolongados. En estos pacientes, las almohadillas del codo pueden proteger el codo y ayudar a prevenir la bursitis del codo. Los esfuerzos para prevenir la bursitis del codo son mucho más preferibles que los tratamientos que pueden tener efectos secundarios y complicaciones. Por esa razón, concentrarse en la prevención es probablemente el paso más importante en el tratamiento.
Fuentes
Aaron DL, et al. "Cuatro tipos comunes de bursitis: diagnóstico y manejo" J Am Acad Orthop Surg, junio de 2011; 19: 359-367.