Consulte con su gastroenterólogo antes de tomar un analgésico
Busque en casi cualquier botiquín y es probable que encuentre un AINE (medicamento antiinflamatorio no esteroideo). Los NSAID, que se usan para tratar el dolor y la inflamación, son tan comunes que a menudo tienen su propio pasillo en las farmacias. De hecho, se debe tener cuidado para garantizar que las personas no tomen demasiados AINES accidentalmente, especialmente porque puede ser fácil usar más de uno de estos medicamentos de venta libre para tratar el dolor y la fiebre de la gripe u otros síntomas comunes. enfermedad.
Otros usos de los AINE incluyen el tratamiento de dolores de cabeza, dolores musculares, cólicos menstruales y aliviar los dolores y dolores diarios.
Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) experimentan dolores y molestias como cualquier otra persona. Muchos también experimentan dolor a diario debido a afecciones extraintestinales como la artritis o los efectos secundarios de los medicamentos, como el tratamiento de dolores de cabeza. Sin embargo, algunos gastroenterólogos recomiendan que sus pacientes con EII se mantengan alejados de los NSAID. La razón: los AINE pueden tener un efecto adverso sobre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
Cómo funcionan los AINE
Los AINE funcionan bloqueando dos enzimas particulares en el cuerpo: ciclooxigenasa-1 (COX-1) y ciclooxigenasa-2 (COX-2) . COX-1 juega un papel en el sistema digestivo y COX-2 juega un papel en el proceso inflamatorio. La función de COX-1 es regular sustancias llamadas prostaglandinas que protegen el revestimiento del estómago de los ácidos que ayudan a digerir los alimentos.
Las prostaglandinas sintetizadas por COX-2 median el proceso inflamatorio y la respuesta al dolor.
Lo que esto significa es que, aunque los AINE reducen el ciclo de inflamación y dolor, también causan que el sistema digestivo pierda algunas de sus sustancias protectoras normales. Esto podría crear más problemas para las personas que ya tienen inflamación o la posibilidad de inflamación en su tracto digestivo.
AINE y úlceras
Incluso en personas sin EII, los AINE pueden contribuir a las úlceras en el estómago y en la primera parte del intestino delgado ( duodeno ). Los AINE pueden causar inflamación y empeorar el sangrado en el intestino delgado. Algunos especialistas en digestivos están preocupados de que los AINE puedan causar que la EII salga de la remisión .
AINE y EII
La investigación sobre si los AINE contribuyen a los síntomas de la EII es conflictiva, creando una controversia sobre su uso entre los gastroenterólogos. Para la clase de medicamentos llamados inhibidores de la COX-2, actualmente no hay mucha evidencia en sus efectos sobre las personas con EII. Algunas investigaciones muestran que los AINE pueden afectar solo a un cierto porcentaje de personas con EII, pero es imposible saber quién se verá afectado y quién no. Se ha especulado que el uso de un inhibidor de la COX-2, en lugar de un medicamento que sea a la vez COX-1 y un inhibidor de la COX-2, podría usarse con precaución en aquellos cuya IBD estaba en remisión.
Las personas con IBD deben consultar con su gastroenterólogo antes de tomar NSAID, incluso aquellos disponibles sin receta médica. También es extremadamente importante que todos los miembros del equipo de atención médica de un paciente conozcan el efecto que los AINE pueden tener en su EII.
Lo que aquellos con IBD pueden hacer
Las personas con EII que buscan alivio del dolor de venta libre pueden considerar acetaminofén.
El acetaminofén, que se vende bajo muchas marcas, incluido Tylenol, no es un AINE y puede ser una mejor opción para las personas con EII que necesitan un analgésico. No se comprende por completo cómo funciona el paracetamol para bloquear el dolor, pero se cree que implica detener la creación de prostaglandinas.
Siempre cuestione la adición de una nueva prescripción de medicamentos, especialmente los que se usan para controlar el dolor. No todos los profesionales de la salud conocen la posible conexión entre los analgésicos y la EII. Cuando las personas con EII van a someterse a cirugía o procedimientos, es importante recurrir a un gastroenterólogo para una discusión sobre el alivio del dolor para asegurarse de tener la última información sobre los AINE y cómo se aplican a usted.
A continuación hay una tabla de AINEs disponibles por prescripción o sin receta. Esto de ninguna manera es una lista exhaustiva, por lo tanto, consulte a un farmacéutico o médico por preocupaciones sobre medicamentos específicos.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
| Nombre de la marca | Nombre generico |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofeno |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxeno sódico |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Salicilato de colina |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofeno oral |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofeno |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirina |
| Butazolidin | Fenilbutazona |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenaco sistémico |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indometacina |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamato sódico |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenoprofeno Calcio |
| Ponstan, Ponstel | Ácido meclofenámico |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Tolmetina sódica |
Fuentes:
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