Los problemas de tiroides no son raros en los niños, pero no son tan comunes como los padres pueden creer. En los niños, el hipotiroidismo, que ocurre cuando la tiroides produce poca hormona tiroidea, es más común que el hipertiroidismo, cuando la tiroides produce demasiada hormona tiroidea.
Razones por las que los padres pueden pensar que los niños tienen problemas de tiroides
Si le preocupan los problemas de la tiroides debido a que su hijo tiene sobrepeso, es importante tener en cuenta que los niños con problemas de tiroides generalmente son cortos.
Los niños que tienen sobrepeso porque comen demasiado o hacen poco ejercicio generalmente tienen una altura normal y su peso rara vez se debe a un trastorno de la tiroides.
Dormir mucho es otro síntoma común que lleva a los padres a su pediatra en busca de un problema de tiroides. Si bien ese síntoma suele merecer la verificación de la función tiroidea de su hijo, sin otros síntomas, es probable que las pruebas sean normales. Es posible que busque otras causas de somnolencia excesiva, como apnea obstructiva del sueño , depresión o mononucleosis .
Problemas de tiroides en niños
Esto no quiere decir que los niños no puedan tener problemas de tiroides. Desde el hipotiroidismo congénito y la tiroiditis de Hashimoto hasta la enfermedad de Graves , los niños y adolescentes pueden desarrollar problemas de tiroides.
La revisión de algunos de los signos y síntomas comunes de hipotiroidismo e hipertiroidismo puede ayudarlo a saber cuándo solicitar pruebas de función tiroidea para su hijo y cuándo buscar otra causa para los síntomas de su hijo.
Síntomas del hipotiroidismo
El hipotiroidismo ocurre más comúnmente cuando la glándula tiroides no está produciendo suficiente hormona tiroidea, ya sea porque no puede (hipotiroidismo primario) o porque no está siendo estimulada adecuadamente (hipotiroidismo secundario).
Los niños con hipotiroidismo primario generalmente tendrán un bajo nivel de tiroxina libre (T4 libre) y un nivel elevado de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y síntomas asociados de hipotiroidismo, como:
- Baja estatura o desaceleración del crecimiento
- Piel áspera y seca
- Estreñimiento
- Intolerancia al frío
- Fatiga y disminución de energía
- Dormir más
- Hematomas fácilmente
- Retraso en la edad ósea en rayos X
- Pubertad tardía (adolescentes)
- Galactorrea (secreción blanca de la mama)
- Pubertad pseudoprecoz (pubertad temprana)
- Dolores de cabeza
- Problemas de la vista
Los recién nacidos con hipotiroidismo congénito generalmente se identifican en su prueba de detección para recién nacidos, que rutinariamente hace pruebas de hipotiroidismo.
Síntomas del hipertiroidismo
En el hipertiroidismo, también llamado tirotoxicosis, existe un exceso de hormonas tiroideas. Estos niños generalmente tendrán una alta T4 y T3, y una baja TSH.
Los síntomas de hipertiroidismo pueden incluir:
- Labilidad emocional, con su hijo tiene más probabilidades de llorar fácilmente, ser irritable y excitable, etc.
- Periodo de atención corto
- Temblor de dedos
- Apetito incrementado
- Pérdida de peso, falta de crecimiento
- Glándula tiroides agrandada (bocio)
- Exoftalmos (ojos que sobresalen)
- Lag del párpado superior
- Infrecuente parpadeo
- Piel enrojecida
- Sudoración excesiva
- Debilidad muscular
- Taquicardia y palpitaciones
- Alta presion sanguinea
Ya sea que piense que la tiroides de su hijo es poco activa o hiperactiva, hable con su pediatra si cree que su tiroides no está funcionando correctamente. Como los trastornos de la tiroides a veces son difíciles de diagnosticar y las pruebas de la función tiroidea a veces pueden ser difíciles de interpretar, una evaluación de un endocrinólogo pediátrico también puede ser útil.
Fuentes:
Kliegman, RM, Stanton, B, St. Geme, J, Schor, NF. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
Melmed, S, Polonsky, KS, Larsen, PR, Kronenberg, HM. Libro de texto de Williams de Endocrinología. 13ª ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.