Al principio, los signos y síntomas de la escarlatina serán básicamente los mismos que los de la fiebre estreptocócica: fiebre alta y dolor de garganta, entre otros. Después de un día o dos, se desarrollará una erupción roja en todo el cuerpo y otros síntomas característicos, como la pigmentación de la piel y lo que se conoce como "lengua de fresa". Dado que la escarlatina es muy contagiosa e incómoda, es importante buscar tratamiento tan pronto como note cualquier indicación de la infección.
Por lo general, se prescribe un ciclo de antibióticos. Sin tratamiento, la escarlatina empeorará progresivamente y puede incluso provocar complicaciones graves (aunque poco frecuentes).
Síntomas frecuentes
Debido a que la escarlatina es causada por el mismo organismo que es responsable de la faringitis estreptocócica , la bacteria del estreptococo del grupo A, ambas enfermedades comienzan con un conjunto similar de síntomas:
- Fiebre: una persona con fiebre escarlata tendrá una temperatura de al menos 101 grados, y 103 o 104 grados no es inusual. Si la infección no se trata con antibióticos, la fiebre puede persistir durante cinco a siete días.
- Dolor de garganta: la garganta y las amígdalas de una persona con escarlatina estarán rojas e hinchadas, y a menudo cubiertas de pus blanco. Las glándulas en el cuello también pueden estar hinchadas y sensibles al tacto. Duele tragar.
- Otro: un niño con escarlatina probablemente desarrollará otros síntomas típicos de una infección bacteriana. Estos pueden incluir náuseas, vómitos, escalofríos, dolor de cabeza, dolor abdominal y pérdida del apetito.
Escarlata fiebre escarlata
Alrededor de 12 a 48 horas después de que aparecen los síntomas iniciales de la escarlatina, comienzan a aparecer la erupción indicadora roja y otros síntomas específicos de la escarlatina. La erupción se compone de pequeños bultos rojos y se siente como papel de lija, especialmente en los brazos y el pecho. Cuando se presiona suavemente, la erupción se blanqueará (se pondrá blanca).
La erupción es a veces peor en el cuello, pliegues en el codo, axilas y en la ingle. Puede durar hasta una semana. Una vez que se desvanece, la piel puede desprenderse durante varias semanas, especialmente en la cara y las palmas de las manos.
Otros cambios en la piel asociados con la escarlatina incluyen:
- Palidez circumoral: un área pálida alrededor de la boca
- Líneas de Pastia: áreas oscuras e hiperpigmentadas en pliegues de la piel
- "Lengua de fresa:" protuberancias rojas e hinchadas en la lengua con un recubrimiento blanco-ish
Complicaciones
No es habitual que la escarlatina tenga efectos secundarios graves a largo plazo. Cuando persisten problemas de salud asociados con la escarlatina, generalmente se debe a que las bacterias del estreptococo del grupo A se han diseminado a otras partes del cuerpo distintas de la garganta.
Esto es más probable que suceda si la infección no se trata adecuadamente: o no se prescribe un antibiótico o se administra un medicamento ineficaz. Las bacterias también se pueden diseminar si una persona no toma el curso completo que se le indicó. A menudo, una infección por estreptococo del grupo A secundario se producirá en una parte del cuerpo que se encuentra cerca de la garganta, como los senos paranasales, las amígdalas y las orejas. A veces, una infección de la piel se desarrollará a partir de una infección estreptocócica.
Hay dos complicaciones muy raras, pero potencialmente muy graves, de la escarlatina (así como de la faringitis estreptocócica):
Fiebre reumática , una enfermedad inflamatoria que puede afectar ciertos tejidos y órganos en el cuerpo. No está claro cómo un estreptococo del grupo A de la garganta, como la escarlatina, puede jugar un papel en la fiebre reumática. Una explicación probable es que la bacteria estreptocócica contiene una proteína que se parece mucho a una proteína en los tejidos del corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro, lo que provocó que el sistema inmunitario trate estas estructuras como si fueran agentes infecciosos.
La inflamación resultante puede tener efectos graves y permanentes en el corazón, incluidas las válvulas cardíacas dañadas y la insuficiencia cardíaca. La fiebre reumática es más probable que se desarrolle en niños de entre 5 y 15 años, pero es rara en los Estados Unidos y otros países desarrollados.
Al igual que la fiebre reumática, la glomerulonefritis posestreptocócica (PSGN) es una enfermedad inflamatoria que puede desarrollarse después de una infección por estreptococos del grupo A, como la escarlatina. Afecta los riñones y causa síntomas como orina oscura, de color marrón rojizo; edema (hinchazón) de la cara, manos y pies; disminución de la producción de orina; y fatiga (debido a los bajos niveles de hierro).
La PSGN puede aparecer tan pronto como 10 días después de que una persona contrae escarlatina. Y como la mayoría de las complicaciones potenciales de la infección por estreptococo del grupo A, aunque los niños son más susceptibles, la PSGN es rara.
Cuándo ver a un médico
Si nota un sarpullido acompañado de fiebre o molestias en la garganta, es importante hablar con su médico o pediatra, especialmente si conoce la exposición a los estreptococos. Aunque la escarlatina no es tan común como lo era antes, no suponga que los síntomas podrían ser el resultado de otra cosa. Obtenga una evaluación temprana y adecuada para que el tratamiento, si es necesario, pueda comenzar lo antes posible.
> Fuente:
> Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "Enfermedad por estreptococos del grupo A (GAS)". 16 de septiembre de 2016.
CDC. "Fiebre escarlata: una infección estreptocócica del grupo A". 22 de enero de 2018.
Clínica Mayo. "Fiebre reumática". 17 de noviembre de 2017.