El dilema moral y ético de retener un diagnóstico de demencia
El dilema del diagnóstico y la verdad
Recientemente, alguien escribió sobre la retención de información de una persona con Alzheimer. Escribió que a su abuela le habían diagnosticado Alzheimer y que su abuelo había decidido no contarle nada. El abuelo sintió que la estaba protegiendo de la angustia de su diagnóstico de Alzheimer, ya que su propio hermano había muerto a causa de la enfermedad.
El escritor estaba preocupado porque su abuela preguntaba qué le pasaba. Preguntó: ¿es correcto ocultar la información de diagnóstico?
Cosas para pensar sobre un diagnóstico de demencia de Alzheimer
Es importante considerar una serie de cuestiones que pueden ayudarlo a tomar la decisión de decirle a alguien que tiene Alzheimer o no. Es difícil. Quieres hacer lo mejor para ellos. Sin embargo, la reacción inicial puede ser proteger a su ser querido y a usted mismo de más dolor y angustia.
Considere el grado o etapa de la demencia.
¿En qué etapa de la enfermedad de Alzheimer es él / ella? Si una persona se encuentra en las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, podrá comprender lo que les está diciendo. La información debe darse en términos que ellos comprendan (eso es importante para todos nosotros independientemente de la enfermedad o enfermedad).
La mayoría de las organizaciones de Alzheimer y demencia dicen que es mejor decirle a alguien en las primeras etapas del Alzheimer sobre su diagnóstico.
Les da tiempo para llorar y también les da la oportunidad de tomar decisiones sobre su cuidado futuro y el cuidado de sus dependientes. Diferentes personas conservan diferentes habilidades y habilidades de memoria cuando tienen Alzheimer.
¿La persona con Alzheimer podrá recordar información?
Si una persona con Alzheimer está demasiado confundida o en las últimas etapas de la demencia, entonces decirles que tienen Alzheimer parece tener poca ventaja.
Pero no hay reglas de oro Decirle a alguien que está ansioso y confundido acerca de su diagnóstico puede ayudarlo en ese caso. Pero diría que no es muy útil seguir repitiendo información de diagnóstico a alguien cuya memoria se ve profundamente afectada.
Este ejemplo resalta cómo los cuidadores deben hacer juicios que sean los mejores para sus seres queridos. No existe un manual de absolutos en todos los aspectos de la enfermedad de Alzheimer.
¿Decirles que alivien la ansiedad y la confusión?
Sentir o saber que algo está mal contigo o que las personas te ocultan cosas es horrible. La depresión es una reacción común a las noticias de un diagnóstico con un mal pronóstico. Eso puede ser difícil de tratar, pero como reacción es comprensible.
En todos mis años de práctica de enfermería, solo vi a una persona lidiar con la información muy mal, sin embargo, ayudar a las personas en un hospital o en su casa como profesional es muy diferente a la atención individual dentro de su propia familia.
Reaccionar a las malas noticias es algo que todos tenemos que hacer a veces en nuestras vidas. Puede proporcionar el apoyo y la bondad que necesitarán para ayudarlos a pasar. Ellos te pueden ayudar. Es muy importante recordar que tener Alzheimer no debe significar que se devalúe como persona, como parte de una familia o sociedad.
Ser excluido, condescendiente o privado de tu autonomía es a menudo mucho peor.
Divulgación sensible del diagnóstico de Alzheimer
Es tonto decirlo, pero es tan importante que la información sobre el diagnóstico se da con sensibilidad. Todos hemos escuchado historias sobre las malas formas en que los médicos pueden impartir información, especialmente malas noticias.
A menudo, la gente indicará la cantidad de información que desean cuando comience a informarles sobre el diagnóstico y los problemas de salud. Las personas a menudo parecen retener la cantidad de información que pueden manejar. Tratar con la divulgación del diagnóstico se trata de escuchar, mirar y ayudar a esa persona a manejar de manera efectiva la información que le está diciendo.
Elegir el mejor momento para dar información de diagnóstico
- Las personas con Alzheimer pueden ser más receptivas a la información nueva a diferentes horas del día. Si usted es un médico, una enfermera o un trabajador de atención médica, programe su cita para satisfacer las necesidades individuales cuando hable sobre su diagnóstico por primera vez.
- Recuerde mantener la información precisa, no exagere.
- Ofrezca información cara a cara, no por teléfono.
- Escucha a la persona cuidadosamente. A menudo señalan la cantidad de información que pueden tratar a través de sus preguntas y reacciones a la información de diagnóstico.
- Siempre que sea posible, proporcione o escriba literatura para entregársela a la persona con Alzheimer o a su cuidador. La mayoría de las personas tiene preguntas más tarde.