Polifarmacia es un término utilizado para describir la prescripción de múltiples medicamentos, dejando al paciente en riesgo de interacciones farmacológicas peligrosas y posibles efectos secundarios adversos, como confusión y problemas de equilibrio. La polifarmacia puede ocurrir de varias formas:
- Prescripción de una cantidad inapropiadamente alta de medicamentos
- Prescripción de más medicamentos que pueden ser necesarios para una condición dada
- Prescripción de un medicamento inapropiado para esa condición
Según una carta de investigación publicada en 2013 en el Canadian Pharmacists Journal, casi un tercio (30%) de las personas mayores canadienses mayores de 85 tomaban más de 10 medicamentos prescritos a la vez, con una mayor prevalencia entre los pacientes en hogares de ancianos. Un documento de 2014 publicado en 2014 informa que casi la mitad de los adultos mayores toman una o más recetas que no son médicamente necesarias. De hecho, algunos adultos mayores están tomando hasta 25 medicamentos diferentes al mismo tiempo, con hasta 60 dosis diarias separadas, según el editorial. Agregue a esto las sensibilidades a los medicamentos que pueden aumentar con la edad y los peligros de la sobreprescripción.
Si toma demasiados medicamentos a la vez
No es difícil imaginar a un paciente con un deterioro cognitivo leve mezclando las prescripciones o sufriendo reacciones adversas a los medicamentos .
De hecho, los autores destacan un factor que complica las "cascadas de prescripción", en el que se escribe una receta para otro medicamento para contrarrestar los síntomas de un efecto secundario negativo o la interacción entre dos o más medicamentos recetados.
La polifarmacia puede conducir a caídas potencialmente devastadoras, caderas rotas y lesiones en la cabeza, muchas de las cuales representan visitas prevenibles a la atención de emergencia y un mayor riesgo de mortalidad en general.
¿Qué se puede hacer para prevenir la polifarmacia?
La polifarmacia puede abordarse en dos frentes: por los proveedores de atención médica y por los propios pacientes.
Los farmacéuticos y los médicos han pedido un mejor control de la carga total de medicamentos de un paciente, con un mejor seguimiento de las recetas y esfuerzos para "deprimir". El documento de 2013 aboga por retirar gradualmente a los pacientes de los medicamentos dudosos y educar a los pacientes sobre los riesgos y beneficios de los medicamentos que se les recetan, junto con información sobre cómo administrar múltiples recetas.
Si usted o alguien que ama sospecha que se recetó de más, aquí hay algunas maneras de combatir este problema potencialmente peligroso:
- Mantenga una lista de todos sus medicamentos, incluyendo vitaminas y productos de venta libre. Lleve esta lista a todas sus citas y muéstresela a sus proveedores de atención. Pídales que verifiquen la lista de posibles complicaciones y recuerde también preguntar si alguno de sus síntomas realmente podría ser un efecto secundario.
- Ir en línea. Hay muchos sitios web que puede consultar para ver si hay problemas potenciales en su régimen de polifarmacia. Para obtener información detallada sobre un medicamento, vaya a Drogas A a Z.
- Nombra un médico principal. Pídale a un médico familiar o un geriatra que sea su "médico principal". Como parte de este rol, su médico evaluará su atención de todos sus otros proveedores, revisará los medicamentos y realizará llamadas telefónicas para coordinar la atención cuando sea necesario.
- Pregúntele a su farmacéutico. Los farmacéuticos están capacitados para buscar interacciones entre medicamentos y otros problemas, pero solo pueden hacerlo si tienen toda su información. Entrégueles su lista de recetas y pídales que lo revisen. Esto es especialmente importante si obtiene sus medicamentos en más de una farmacia.
Editado por Sharon Basaraba
Fuentes:
Barbara Farrell, Salima Shamji, Anne Monahan, Veronique French Merkley. "Reducir la polifarmacia en los ancianos: casos para ayudarlo a" Rock the Boat ". Puede Pharm J (Ott) . 2013 Sep; 146 (5): 243-244.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339249/