La hemiplejia es debilidad de un lado del cuerpo. Es uno de los posibles resultados de afecciones neurológicas como apoplejía, traumatismo craneoencefálico y parálisis cerebral.
La hemiplejía puede mejorar parcialmente con la rehabilitación . Las metas para la rehabilitación de la hemiplejía incluyen la mejora de las evaluaciones medibles de la fuerza, así como la construcción de habilidades como el cuidado personal.
Cómo te afecta la hemiplejía
Debido a que la hemiplejía puede afectar los músculos de su cara, brazo y pierna en un lado de su cuerpo, puede interferir con una variedad de actividades que van desde caminar hasta afeitarse.
Los objetivos de su plan de rehabilitación son específicos de sus habilidades. Por ejemplo, si su cara es débil, su plan de rehabilitación puede enfocarse en tragar, porque atragantarse mientras come puede causar problemas graves de salud, como neumonía por aspiración . Por otro lado, si tiene debilidad en las piernas, es más probable que su plan de rehabilitación se centre en caminar.
Establecer sus objetivos de rehabilitación de la hemiplejia
Su equipo de rehabilitación puede incluir un número de profesionales de la salud, incluyendo un médico de rehabilitación, terapeutas físicos y ocupacionales, enfermeras de rehabilitación y patólogos del habla. Los miembros de su equipo trabajan con usted y su familia para diseñar un plan de rehabilitación específico con metas claras basadas en sus necesidades.
Mejorando tu fuerza
Mejorar su fortaleza implica una variedad de objetivos mensurables. Algunos de estos incluyen fuerza activa, fuerza pasiva y estética.
- Fuerza activa: esta es una medida de su capacidad para moverse, particularmente contra la presión. La mejoría de su fuerza activa en la pierna puede medirse según qué tan bien puede ponerse de pie con o sin ayuda, mientras que su fuerza activa en la mano puede evaluarse con la empuñadura.
- Fuerza pasiva: mide su capacidad para posicionar de manera óptima las partes de su cuerpo que no se mueven activamente para una mejor función general.
- Cosmesis: esto evalúa su capacidad de posicionar su cuerpo de una manera que le da apariencia de tener control físico.
Aumentar la fuerza / movimiento de las extremidades afectadas es quizás el objetivo más importante de cualquier plan de rehabilitación.
Cualquier aumento en la fuerza, aunque sea menor, tiene el potencial de mejorar los objetivos múltiples delineados en el plan de atención. Por ejemplo, aumentar la fuerza de la mano puede permitirle sostener un cepillo de dientes, una cuchara o una llave, todo lo cual puede tener un impacto positivo en su calidad de vida. También es importante mejorar la fuerza en el lado no hemipléjico, ya que este "lado bueno" debe fortalecerse para compensar la debilidad del hemipléjico.
Mejorando tus habilidades
Además de la fuerza objetiva, rehabilitación. también puede incluir objetivos que son más complejos.
- Independencia: alcanzar la independencia puede ser uno de sus objetivos si tiene hemiparesia, especialmente si su discapacidad es leve.
- Aseo: Dependiendo de la gravedad de su hemiparesia, es posible que deba volver a aprender habilidades básicas, como lavarse, cortarse las uñas y vestirse. Algunos objetivos de aseo personal pueden incluir actividades tales como aprender a pasar el brazo por la manga de una chaqueta o cómo colocar un guante sobre la mano. Otras tareas similares incluyen ponerse un par de pantalones, calcetines o zapatos y quitárselos, hacer y deshacer botones, comprimir y desabrochar la ropa, y usar un peine.
- Metas funcionales: Las metas funcionales incluyen volver a aprender cómo hacer cosas como voltearse en la cama, levantarse y equilibrar el cuerpo en una posición estable y llevar objetos de un lugar a otro. A medida que se acerque a alcanzar la independencia, también puede establecer objetivos para actividades tales como usar una tecla para abrir una puerta y marcar un número de teléfono. Si le gusta leer, un objetivo importante puede ser aprender una buena manera de sostener un libro.
- Comer: se debe considerar aprender a recoger y usar los utensilios, ya que alimentarse es un aspecto clave de la independencia. Si su capacidad para masticar o tragar está alterada, también puede necesitar terapia de disfagia .
Una palabra de
Algunos objetivos de la rehabilitación de la hemiplejía son más fáciles de medir, como la fuerza. Otros pueden ser más difíciles de medir, como acicalarse y alimentarse.
Con el tiempo, usted, junto con su equipo médico y su familia, notarán si sus habilidades están mejorando y qué tan bien está alcanzando los objetivos de su rehabilitación de hemiplejía. Es posible que necesite un plan diferente con metas más altas después de experimentar alguna mejoría, y eventualmente puede completar su rehabilitación si logra una mejoría adecuada.
> Lectura adicional:
> Establecimiento de objetivos, utilizando la escala de consecución de objetivos, como método para identificar los elementos seleccionados por el paciente para medir la función del brazo, Ashford S, Jackson D, Turner-Stokes L, Fisioterapia. 2015 Mar; 101 (1): 88-94. doi: 10.1016 / j.physio.2014.04.001. Epub 2014 Abr 18.