Endurecimiento del oído del tambor y las estructuras del oído medio
¿Qué son la Myringosclerosis y la Timpanosclerosis?
La miringoesclerosis y la timpanoesclerosis son afecciones similares que afectan el oído medio y hacen que el tímpano se vea blanco brillante. La blancura se debe a depósitos de calcio que se forman en la membrana timpánica, que comúnmente se denomina tímpano. La única diferencia entre la mieloesclerosis y la timpanoesclerosis es que en la miringosclerosis el calcio se deposita, el calcio solo se deposita en el tímpano.
La miringoesclerosis no tiene ningún síntoma, como en la timpanoesclerosis, donde el calcio no solo se deposita en el tímpano sino también en las estructuras del oído medio. La timpanoesclerosis puede causar síntomas como la pérdida de audición . Si bien el tejido cicatricial puede tener una apariencia similar a estas condiciones, no es lo mismo.
¿Qué causa la miringosclerosis y la timpanoesclerosis?
En la miringosclerosis y la timpanoesclerosis, se cree que los depósitos de calcio se forman cuando la respuesta de curación normal del cuerpo falla. De hecho, algunos investigadores médicos consideran la miringosclerosis y la timpanosclerosis enfermedades autoinmunes. Además de formar depósitos de calcio, el tímpano, que normalmente es delgado y translúcido, puede espesarse, endurecerse y perder su transparencia y movilidad. Se cree que esto es causado por una inflamación crónica en el oído medio que produce células de tejido adicionales. Las condiciones que se sabe que contribuyen al desarrollo de la miringosclerosis y la timpanoesclerosis incluyen:
- fluido crónico en el oído , también llamado otitis media con derrame (OME), otitis media serosa (SOM) y oído de cola
- otitis media secretora
- infecciones del oído medio no tratadas o crónicas
- la colocación quirúrgica de los tubos de ventilación (también llamados tubos de miringotomía o arandelas )
- en casos raros, traumatismos como rotura severa o repetida del tímpano
Síntomas
La miringoesclerosis no causa síntomas. El síntoma más común de la timpanoesclerosis es la pérdida de audición conductiva . Dependiendo de la situación, la pérdida de la audición a menudo se puede revertir completamente o al menos mejorará significativamente con el tratamiento.
¿Cómo se diagnostica la miringoesclerosis y la timpanoesclerosis?
Estas condiciones son mejor diagnosticadas por un médico llamado otorrinolaringólogo que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del oído, la nariz y la garganta. Su médico considerará su historial médico, incluidos antecedentes de líquido en los oídos, infecciones o cirugías que pueden contribuir a desarrollar miringosclerosis o timpanoesclerosis. Luego, su médico probablemente examinará sus oídos con un otoscopio . Un otoscopio es una herramienta que se inserta en el canal auditivo y le permite al médico ver el tímpano. No es incómodo Si se observan manchas blancas o engrosamiento del tímpano, su médico puede usar algunas de las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico:
- Pruebas de audición: la pérdida de audición conductiva puede indicar timpanoesclerosis.
- Timpanometría : esta prueba se realiza utilizando un dispositivo llamado timpanómetro. Un timpanómetro se ve y se siente como un otoscopio, pero a diferencia de un otoscopio, se usa para enviar ondas de sonido al oído medio. Estas ondas de sonido deberían rebotar en el tímpano y su retorno se muestra como un gráfico llamado timpanograma. Un timpanograma plano puede indicar un tímpano rígido y no móvil. Esta prueba puede dar resultados falsos si habla, traga, bosteza, estornuda o abre la boca durante la prueba.
Tratamiento
Como la miringosclerosis es asintomática, no requiere tratamiento. La timpanoesclerosis puede requerir tratamiento si la pérdida de audición es significativa. El único tratamiento para la timpanoesclerosis es la cirugía para reparar el tímpano y cualquier otra estructura del oído medio involucrada. Durante la cirugía, el cirujano extirpará las partes endurecidas (escleróticas) del tímpano y es posible que deba realizar también una cirugía en cualquiera de los huesos del oído medio (cadena osicular).
Un problema potencial es un estribo fijo (3er hueso en el oído medio), que sin movimiento, el sonido no puede ser creado. En estas circunstancias, se realiza una stapesplastia o inserción de un estribo prostético.
Si la pérdida auditiva no se resuelve por completo después de la cirugía, un dispositivo como un audífono puede ser útil.
Fuentes:
Cuaderno de práctica familiar. Myringosclerosis. Acceso: 27 de enero de 2014 desde http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
The Hearing Journal. A través del otoscopio: la misteriosa timpanoesclerosis. Acceso: 27 de enero de 2014 desde http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Timpanosclerosis y nuestros resultados quirúrgicos. Accedido: 27 de enero de 2014 desde http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Timpanoesclerosis Consultado el 27 de enero de 2014 en http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. y Dazert, S. Tratamiento de la timpanoesclerosis. Acceso: 27 de enero de 2014 desde http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716