El hipotiroidismo no tratado en la mujer embarazada afecta drásticamente el coeficiente de inteligencia de un niño
Hace más de una década, The New England Journal of Medicine (NEJM) informó sobre los resultados de un estudio de investigación que encontró que el hipotiroidismo no tratado durante el embarazo puede afectar el desarrollo psicológico de un niño. Específicamente, la investigación encontró que los niños tenían niveles de CI sustancialmente más bajos, habilidades motoras reducidas y problemas con la atención, el lenguaje y la lectura.
El estudio halló que las mujeres con una condición tiroidea no tratada y poco activada durante el embarazo tienen casi cuatro veces más probabilidades de tener hijos con puntajes de CI más bajos. Los investigadores indicaron que aproximadamente 1 de cada 50 mujeres tiene hipotiroidismo durante el embarazo. Sin embargo, otros expertos creen que este número puede ser mucho más grande y que un gran porcentaje de la población no está diagnosticado o tiene un tratamiento insuficiente .
El estudio mostró que el 19 por ciento de los niños nacidos de madres con deficiencia de tiroides no tratada tenían un CI de 85 o menos. Esto se comparó con un nivel de cociente intelectual reducido de solo el 5 por ciento de los nacidos de madres sin tales problemas de tiroides. Según James E. Haddow, MD, autor principal del estudio, el rango por debajo de un nivel de IQ de 85 puede significar un deterioro significativo para los niños. De acuerdo con Haddow:
Los niños cuyos puntajes están en este rango pueden enfrentar desafíos de desarrollo de por vida. Es posible prevenir estos problemas a través del diagnóstico temprano y el tratamiento de la enfermedad tiroidea en sus madres.
El estudio encontró que los 62 niños cuyas madres fueron hipotiroideas durante el embarazo tuvieron un desempeño inferior en todas las pruebas de inteligencia y coeficiente intelectual usadas para la medición. Los hijos de las 48 mujeres que no fueron tratadas por enfermedad tiroidea durante el embarazo tuvieron un puntaje promedio de CI que fue 7 puntos menor que los niños en el grupo de control, con un 19 por ciento con un puntaje de 85 o menos.
Curiosamente, los investigadores también encontraron que las madres que posteriormente se descubrió que eran hipotiroideas habían pasado un promedio de cinco años antes de que sus médicos diagnosticaran el trastorno de la tiroides. Algunas de las mujeres no fueron diagnosticadas hasta 10 años después. Este es un problema continuo para toda la población, y algunas estimaciones indican que hay hasta 13 millones de personas con hipotiroidismo en los EE. UU., La mayoría de ellas mujeres, y hasta la mitad sin diagnosticar. (Ver AYUDA! Mi TSH es "Normal" pero creo que soy hipotiroideo ).
El NEJM mencionó que se puede recomendar la detección de hipotiroidismo en madres embarazadas. Por lo general, las mujeres que se han sometido a un procedimiento para extirpar o extirpar la tiroides o que tienen un hipotiroidismo autoinmune diagnosticado son conscientes de su hipotiroidismo y deben tener especial cuidado en la preparación para el embarazo y en el tratamiento de los niveles tiroideos durante el embarazo. Sin embargo, el mayor peligro radica en el hipotiroidismo de muchas mujeres que no han sido diagnosticadas, que tienen niveles tiroideos normales con anticuerpos elevados o que tienen hipotiroidismo subclínico no tratado, todo debido a tiroiditis autoinmune crónica (tiroiditis de Hashimoto).
Otro problema es la preocupación por la ingesta de yodo.
En un editorial de NEJM que acompaña los hallazgos de la investigación, el Dr. Robert Utiger dijo:
A pesar de la presunción de que el hipotiroidismo en la mayoría de las mujeres embarazadas es causado por la tiroiditis autoinmune crónica, que no se puede prevenir, la diferencia entre los países sugiere otra posible explicación: la deficiencia de yodo, que es prevenible. . . Es probable que tanto la tiroiditis autoinmune crónica como la deficiencia de yodo contribuyan a la aparición de hipotiroidismo en mujeres embarazadas en muchos países.
No existe un examen tiroideo estandarizado para las mujeres que desean quedar embarazadas o que ya están embarazadas.
Un estudio reciente descubrió que los niveles altos y bajos de tiroides podrían presentar algún riesgo para los niños por nacer. El Dr. Tim Korevaar, investigador del estudio, afirmó: "Existe un consenso para tratar el hipotiroidismo subclínico porque generalmente se cree que los beneficios potenciales del tratamiento superan los riesgos potenciales de un tratamiento excesivo. Hasta ahora, prácticamente no había evidencia en humanos de niveles ligeramente elevados de tiroides la hormona también podría ser perjudicial ".
Ya sea que sepa que tiene un trastorno de la tiroides o no, si está planeando quedar embarazada o está embarazada, hable con su médico sobre una evaluación simple de sus niveles de tiroides, solo para estar seguro.
Fuente:
Haddow, James EMD, et. Alabama. "Deficiencia de tiroides materna durante el embarazo y posterior desarrollo neuropsicológico del niño", New England Journal of Medicine, volumen 341: 549-555, 19 de agosto de 1999 Número 8, en línea