Cuando los síntomas de la migraña se asemejan a un accidente cerebrovascular
Una migraña hemipléjica es un tipo raro de migraña que comienza en la infancia.
La característica importante de la migraña hemipléjica es el aura del motor, que causa debilidad o parálisis en un lado del cuerpo
Si bien es alarmante experimentar una migraña hemipléjica, la buena noticia es que hay tratamientos disponibles.
Comprender las migrañas hemipléjicas
Las migrañas hemipléjicas son diferentes de las migrañas clásicas con auras debido al aura motora.
Aun así, una persona con migraña hemipléjica generalmente experimenta otras auras además del aura del motor.
Por ejemplo, una persona que se somete a un ataque de migraña hemipléjica puede experimentar primero un aura visual (por ejemplo, ver luces intermitentes) seguida de un aura sensorial (por ejemplo, entumecimiento y hormigueo) y, por último, un aura motora, que es la debilidad que generalmente comienza en la mano, extendiéndose en el brazo y la cara. Si bien la debilidad ocurre tradicionalmente en un lado, algunas personas la experimentan en ambos lados del cuerpo.
Además de los síntomas del aura, la duración de un aura de migraña hemipléjica es diferente de la de una migraña típica con aura . De hecho, el aura de un ataque de migraña hemipléjica a menudo dura más de una hora, y en alrededor del cinco por ciento de las personas dura más de 24 horas.
Tipos
Hay dos tipos de migraña hemipléjica:
Migraña hemipléjica familiar (FHM)
Como su nombre indica, la forma familiar es heredada.
Los investigadores identificaron primero tres mutaciones genéticas asociadas con la migraña hemipléjica familiar:
- FHM1 es causado por mutaciones en el gen CACNA1A localizado en el cromosoma 19
- FHM2 es causado por mutaciones en el gen ATP1A2 localizado en el cromosoma 1
- FHM3 es causado por mutaciones en el gen SCN1A ubicado en el cromosoma 2
Dado que estas mutaciones genéticas (cuando la secuencia de ADN está alterada) se heredan en un patrón autosómico dominante, si un padre tiene un tipo de migraña hemipléjica familiar, su hijo tiene un 50 por ciento de posibilidades de heredar ese tipo.
A medida que la investigación evoluciona en la migraña hemipléjica, se descubren más mutaciones genéticas. Por ejemplo, las mutaciones en el gen PRRT2 también se han relacionado con la migraña hemipléjica familiar.
La migraña hemipléjica esporádica (SHM)
Este tipo es menos común que la migraña hemipléjica familiar y no se hereda, lo que significa que una persona no tendrá antecedentes familiares de migraña hemipléjica. En cambio, las mutaciones genéticas de una persona con migraña hemipléjica esporádica ocurren espontáneamente.
Síntomas
Los síntomas de dolores de cabeza hemipléjicos esporádicos son idénticos a los de los dolores de cabeza familiares. Además de la debilidad unilateral experimentada durante la fase de aura (llamada hemiplejía), un ataque de migraña hemipléjica también puede incluir uno o más de los siguientes síntomas:
- Dolor de cabeza intenso
- Náuseas y / o vómitos
- Sensibilidad a la luz y / o al sonido
- Los síntomas típicos del aura, como cambios en la visión, entumecimiento y hormigueo, y / o dificultad para hablar
En los ataques de migraña hemipléjica más graves, una persona puede experimentar fiebre, convulsiones y coma.
Tratos
Para prevenir los ataques de migraña hemipléjica, un médico especialista en dolores de cabeza puede prescribir Calan SR (verapamilo de liberación sostenida) o Diamox SR (acetazolamida de liberación sostenida). Estos medicamentos se toman todos los días.
El tratamiento de un ataque agudo de migraña hemipléjica puede ser un poco más desafiante, según la American Migraine Foundation. Esto se debe a que hay medicamentos que los médicos quieren que eviten las personas con este trastorno porque pueden aumentar el riesgo de sufrir un derrame cerebral.
Estos medicamentos incluyen:
- Triptanos
- Derivados de ergotamina
- Bloqueadores beta
Por lo general, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los medicamentos contra las náuseas o los opioides se usan para aliviar una migraña hemilegica.
Una palabra de
Si cree que puede estar experimentando un dolor de cabeza hemipléjico, es imperativo que busque atención médica para una evaluación exhaustiva. La migraña hemipléjica es rara y puede simular otras afecciones graves, como apoplejía o enfermedad vascular. Si se le diagnostica migraña hemipléjica, es importante ver a un especialista en dolor de cabeza para recibir tratamiento.
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