Si crees que el trismo es realmente tétano, tendrías el mismo concepto erróneo que muchas personas. Lockjaw en realidad es un nombre inapropiado para el tétanos, ya que es el nombre de uno de los síntomas que puede experimentar si ha adquirido el tétanos. El nombre real para trismo es trismo , y se asocia con una variedad de problemas de salud relacionados con la cabeza y el cuello.
¿Qué es Lockjaw?
Lockjaw se refiere a la condición de tener dificultad para abrir la boca debido a espasmos en los músculos que usa para masticar (masticación). Lo más probable es que abra la boca en algún lugar entre 40-60 mm o 1.5 a 2.3 pulgadas. Si bien la distancia que abres con la boca no es suficiente para diagnosticar el trismo, si experimentas un bloqueo, es posible que solo puedas abrir tu boca a menos de 35 mm (1,4 pulgadas).
Una buena forma de buscar una boca restringida es probar la prueba de tres dedos.
- Coloque su dedo índice, medio y anular juntos.
- Gira tus tres dedos para que estén verticales
- Intenta colocar tus tres dedos entre tus dientes frontales.
Si los dedos se ajustan cómodamente entre los dientes frontales, lo más probable es que no tenga que preocuparse por el trismo.
¿Qué tan común es Lockjaw?
Con las vacunas, la incidencia del tétanos ha disminuido, y en los Estados Unidos de 2001 a 2008, solo hubo 233 casos notificados.
Aunque raro, el trismo es un síntoma común que se experimenta si tiene tétanos.
Sin embargo, si ha recibido tratamiento para el cáncer de cabeza y cuello (quirúrgico o de radiación), tiene una probabilidad del 5 al 38 por ciento de desarrollar trismo. Las técnicas mejoradas en terapias quirúrgicas y de radiación están ayudando a mejorar la incidencia del trismo.
Los trastornos de la articulación temporomandibular (TMJ, por sus siglas en inglés) también pueden producir trismo en hasta el 86 por ciento de los casos.
Otros síntomas asociados con trismo
Si bien el síntoma más común relacionado con el trismo es la incapacidad de abrir la boca por completo, existen varios otros síntomas asociados con la afección. Éstas incluyen:
- xerostomía (boca seca)
- mucositis
- dolor de cabeza
- dolor de mandibula
- dolor de oidos
- problemas de audición
- dificultades de habla
- dificultades para tragar
- problemas dentales relacionados con la higiene
- desnutrido asociado con dificultad para comer
Tratamiento para Lockjaw
La intervención temprana es muy importante si tiene trismo. El tratamiento diferido puede ocasionar contracturas que son articulaciones rígidas y deformadas que no funcionan adecuadamente. Las terapias comunes incluyen tratamientos dentales, terapia física, herramientas o dispositivos para ayudar en el rango de movimiento. Si tiene dificultades para hablar o tragar, también debe recibir terapia del habla .
Los tratamientos más comunes y efectivos para trismo son herramientas o dispositivos que lo ayudan a mejorar el rango de movimiento. Estos pueden variar desde usar sus propios dedos para ayudar a abrir la boca hasta dispositivos que continuamente abren y cierran la mandíbula según los parámetros que puede configurar.
Abrir y cerrar manualmente la boca con los dedos es el método menos eficaz para tratar el trismo.
Las máquinas de movimiento pasivo continuo (CPM) son los más costosos de los dispositivos. Estas máquinas son programables para operar dentro del rango que usted especifique. Se recomienda que use estas máquinas durante 4-6 horas al día durante 4-6 semanas, según lo determine su médico o fisioterapeuta.
Una herramienta muy económica es un depresor lingual. Puede insertar hojas de depresor de lengua apiladas una encima de la otra hasta que tenga un estiramiento cómodo. Gradualmente puede aumentar la cantidad de depresores de lengua que usa para obtener un estiramiento.
Si bien este método se considera estudios de la "vieja escuela", aún muestran que tiene beneficios sobre algunos otros métodos.
El método que parece tener el mejor soporte es TheraBite. Aunque sigue siendo costoso (alrededor de $ 400- $ 600), se ha demostrado que mejora la apertura bucal en 1-1.5 mm por semana hasta aproximadamente 10 mm. Una práctica común con TheraBite es abrir y cerrar la boca siete veces, manteniendo durante siete segundos. Estos ejercicios se repiten siete veces al día durante 10 semanas. Esto se conoce comúnmente como el protocolo 7-7-7.
Es importante no presionar los ejercicios contra el dolor, estirar hasta el punto del dolor es contraproducente para tratar el trismo.
Fuentes:
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