El fenómeno de Raynaud es una afección relacionada con la artritis que ocurre cuando los vasos sanguíneos se contraen. La disminución del flujo sanguíneo puede causar dolor e incomodidad en el área afectada, así como decoloración de la piel.
Raynaud puede ocurrir como una condición primaria o secundaria. Como condición primaria, no está asociada con ninguna otra enfermedad y, a menudo, se la denomina enfermedad de Raynaud.
Si los síntomas de Raynaud están asociados con otra afección de salud, se lo denomina Fenómeno de Raynaud. El Raynaud primario es más común que el Raynaud secundario y generalmente menos severo.
Causas
La causa del fenómeno de Raynaud no se entiende completamente. Se sabe que la constricción de los vasos sanguíneos en las áreas afectadas (conocida como vasoespasmo) puede ser provocada por la exposición al frío y al estrés excesivo, limitando temporalmente el flujo sanguíneo. Algunos investigadores también están estudiando si la genética está relacionada con el fenómeno de Raynaud.
Las condiciones y factores que causan el fenómeno secundario de Raynaud incluyen:
- Esclerodermia
- Lupus
- Artritis Reumatoide
- síndrome de Sjogren
- Enfermedad mixta del tejido conectivo
- Dermatomiositis
- Polimiositis
- Estrés repetitivo
- De fumar
- Ciertos medicamentos
- Hipotiroidismo
Síntomas
El vasoespasmo que ocurre durante un ataque de Raynaud generalmente dura 15 minutos, pero puede variar de solo un minuto a varias horas.
Dolor, hinchazón, hormigueo, palpitaciones, entumecimiento y decoloración pueden ocurrir en el área afectada. Los dedos de las manos y los pies son el sitio más común del fenómeno de Raynaud. En la enfermedad de Raynaud (primaria), ambas manos y ambos pies se ven comúnmente afectados. Además de los dedos de las manos y los pies, Raynaud puede afectar los oídos, la nariz, los labios, las rodillas y los pezones.
Diagnóstico
Un examen físico de su médico buscará síntomas físicos relacionados con el fenómeno de Raynaud, como el azul o la palidez de la piel y las úlceras de la piel. Los análisis de sangre , que incluyen la velocidad de sedimentación globular (sedimentación) y la prueba de anticuerpos antinucleares (ANA), se ordenan rutinariamente para descartar otras afecciones relacionadas con la artritis. Dos pruebas que se usan específicamente para ayudar a diagnosticar el fenómeno de Raynaud son:
- Capilaroscopia de Nailfold
- Prueba de estimulación en frío
Tratamiento
El tratamiento del fenómeno de Raynaud se centra en la prevención, evitando futuros ataques de Raynaud y previniendo el daño tisular permanente. El tratamiento puede incluir:
- Mantenerse caliente y proteger contra la exposición al frío.
- Manejo del estrés
- Técnicas de relajación
- Deje de fumar, si es fumador
- Ejercicio para aumentar la circulación
- Cirugía, pero rara vez es necesaria
Los medicamentos utilizados para tratar los síntomas de Raynaud incluyen bloqueadores del canal de calcio , receptores de catecolaminas, vasodilatadores y relajantes musculares lisos.
Prevalencia del fenómeno de Raynaud
El Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la piel estima que del 5 al 10 por ciento de la población de los Estados Unidos se ve afectado por el fenómeno de Raynaud.
- El setenta y cinco por ciento de los casos primarios de Raynaud involucran a mujeres de 15 a 40 años.
- Entre el 85 y el 95 por ciento de las personas con esclerodermia o MCTD también tienen el fenómeno de Raynaud.
- Un tercio de los pacientes con lupus tienen síntomas de Raynaud.
Puntos de interés
- Mantener el calor es la clave para controlar el fenómeno de Raynaud, incluso si eso implica usar guantes cuando se está dentro de la casa.
- Hacer correr agua caliente sobre áreas frías afectadas puede ofrecer alivio.
- Mantener la calma es esencial.
- Raynaud puede comenzar a cualquier edad.
Fuentes:
El fenómeno de Raynaud. Arthritis Foundation. Diciembre de 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
El fenómeno de Raynaud. NIAMS. Diciembre de 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm