Un tipo de artritis y forma de vasculitis sistémica
La enfermedad de Kawasaki es uno de más de 100 tipos de artritis, según la Arthritis Foundation. La enfermedad de Kawasaki es una forma de vasculitis sistémica que se desarrolla en niños pequeños; El 80% de los pacientes de Kawasaki tienen menos de 5 años.
Tomasaku Kawasaki identificó por primera vez la enfermedad en 1967 en Japón. Antes de ser designado como enfermedad de Kawasaki, la condición se conoce como síndrome de ganglio linfático mucocutáneo.
También se conoce como enfermedad de Kawasaki, síndrome de Kawasaki y poliarteritis infantil.
Síntomas
La enfermedad de Kawasaki puede estar asociada con el desarrollo de arteritis coronaria (inflamación de las arterias coronarias) y la formación de aneurismas. En los Estados Unidos, la enfermedad de Kawasaki se considera la principal causa de enfermedad cardíaca adquirida en los niños.
La enfermedad de Kawasaki se desarrolla rápidamente y tiene un curso agresivo durante un período de semanas. Por lo general, la condición luego se resuelve. Aunque se resuelve, sin embargo, puede haber complicaciones cardíacas años más tarde.
Otros síntomas asociados con la enfermedad de Kawasaki incluyen:
- aumento de fiebres que duran 5 o más días (se requiere para hacer un diagnóstico de la enfermedad de Kawasaki)
- conjuntiva inflamada (ojos) sin pus
- labios rojos agrietados
- membranas mucosas rojas en la boca
- lengua roja que tiene la apariencia de una fresa
- erupciones en el tronco del cuerpo
- palmas rojas de las manos y plantas rojas de los pies
- edema de manos y pies
- pelar la piel de manos, pies y genitales
- ganglio linfático inflamado generalmente cerca del cuello
- dolor en las articulaciones e hinchazón a menudo en ambos lados del cuerpo
Otros hallazgos inusuales que pueden ocurrir con la enfermedad de Kawasaki incluyen meningitis aséptica, piuria y uretritis estériles, diarrea, dolor abdominal, derrame pericárdico , ictericia obstructiva e hidropesía de la vesícula biliar.
Porque
Algunos sospechan que hay una causa infecciosa de la enfermedad de Kawasaki, pero ninguno ha sido probado. Hay varias irregularidades inmunológicas relacionadas con la enfermedad de Kawasaki, y algunos creen que es una enfermedad autoinmune .
Predominio
En los Estados Unidos, la enfermedad de Kawasaki afecta a 4,000 niños cada año. Es más frecuente en Japón, donde se descubrió con 5,000 a 6,000 casos cada año.
Tratos
Una vez que se diagnostica la enfermedad, se recomienda un tratamiento rápido para evitar el daño a las arterias coronarias y al corazón. La inmunoglobulina intravenosa (IgIV) administrada en dosis altas se considera tratamiento estándar para la enfermedad de Kawasaki. La aspirina en dosis altas también suele ser parte del plan de tratamiento. Los glucocorticoides generalmente no se usan para tratar la enfermedad de Kawasaki.
Con el tratamiento temprano para la enfermedad de Kawasaki, la recuperación total es posible para la mayoría, pero el 2% de los pacientes con la enfermedad de Kawasaki mueren por complicaciones de la inflamación de la arteria coronaria. Se recomienda que los pacientes que hayan tenido la enfermedad de Kawasaki reciban un EKG (ecocardiograma) cada uno o dos años para verificar si hay problemas cardíacos residuales.
Fuentes:
Vasculitis. La enfermedad de Kawasaki (Capítulo 21). Primer sobre las enfermedades reumáticas . 13 Edición. Publicado por Arthritis Foundation. Klippel J. y col.
No son solo dolores crecientes . Enfermedad de Kawasaki Capítulo 17. Thomas JA Lehman, MD. Prensa de la Universidad de Oxford. 2004.
La enfermedad de Kawasaki. MedlinePlus. NLM y NIH. 29/11/2006.