Síntomas, tratamientos y prevención de la fibrosis mamaria inducida por radiación
La fibrosis de los senos después de la radioterapia se refiere a un engrosamiento y rigidez de los tejidos de la pared torácica y del seno que a menudo ocurre después de que se termina la radioterapia.
Visión de conjunto
La fibrosis por radiación es simplemente tejido con cicatriz de fibrosis, que se forma como resultado del daño causado por la radioterapia. La fibrosis a menudo comienza con inflamación durante la radioterapia, con fibrosis que puede ocurrir hasta 10 años después de que se completa la radioterapia (pero con mayor frecuencia en los primeros dos años).
La radiación del cáncer de seno puede afectar otras áreas, que incluyen:
- Los pulmones: la radiación puede causar neumonitis por radiación en los pulmones e inflamación de los tejidos de los pulmones que puede conducir, si no se trata, a la fibrosis pulmonar (fibrosis de los pulmones).
- Los huesos: la radiación también puede causar daños y fibrosis en las costillas. En raras ocasiones, los sobrevivientes de cáncer de mama pueden experimentar fracturas de costillas debido a este efecto secundario.
Desafortunadamente, la radioterapia afecta a las células normales ubicadas cerca del cáncer. El ADN de estas células sanas está dañado, así como pequeños vasos sanguíneos en el área que pueden dañarse o aislarse. Cuando se corta el suministro de sangre al tejido normal, el tejido ya no obtiene la nutrición que necesita para funcionar correctamente. El daño a las células combinado con un suministro de sangre inadecuado puede causar cicatrices.
Síntomas
La fibrosis puede comenzar con sensibilidad y enrojecimiento que luego se vuelve firme. La fibrosis del seno puede ser muy atemorizante ya que el tejido cicatricial puede sentirse firme como una masa.
Muchas personas se vuelven ansiosas con fibrosis, ya que creen que la masa de tejido cicatrizal es una recurrencia del cáncer.
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la fibrosis mamaria, ya que la fibrosis es, por definición, un cambio permanente en el tejido mamario, una cicatriz si se quiere. El tratamiento está dirigido a prevenir más fibrosis si sus síntomas ocurren temprano durante o después de la radioterapia, y preservando la función después de que ha ocurrido la fibrosis.
Prevención
Los investigadores están buscando métodos para prevenir la fibrosis de la radiación en el seno, tanto durante la radioterapia como durante los primeros dos años después de la radioterapia, cuando se forma gran parte de este tejido cicatricial. En el pasado, se pensaba que la fibrosis era completamente irreversible, pero ese pensamiento está cambiando con los métodos de modificación de la fibrosis en los primeros dos años, un área de investigación activa. Las terapias que se han probado en ensayos clínicos incluyen vitamina E y pentoxifilina, entre otras. Hable con su médico durante y después de la radioterapia sobre estos métodos, así como sobre otros que se están estudiando.
Albardilla
Dado que la fibrosis es irreversible, los métodos para enfrentar mejor este síntoma son la base del tratamiento y el afrontamiento. Algunos fisioterapeutas, especialmente aquellos certificados en el programa STAR para la rehabilitación del cáncer, pueden trabajar para romper parte de este tejido cicatricial y aumentar la movilidad en las regiones cercanas de músculos y tejidos blandos.
Para las mujeres (y los hombres) que desarrollan fibrosis de los pulmones por radiación, la rehabilitación pulmonar ha sido útil para algunas personas.
Fuentes:
Weiss, E. Manifestaciones clínicas, prevención y tratamiento de fibrosis inducida por radiación. A hoy.