Los cirujanos ortopédicos comúnmente usan implantes para una variedad de procedimientos quirúrgicos. Si su cirujano ortopédico está reconstruyendo una articulación dañada, reparando un hueso fracturado o alterando la alineación del esqueleto, los implantes se pueden utilizar para una variedad de procedimientos quirúrgicos.
El metal implantado puede ayudar a los huesos rotos a sanar en la alineación adecuada. Si bien estos implantes no ayudan a que el hueso se cure más rápido, pueden ayudar a mantener los huesos en la posición correcta mientras se lleva a cabo la curación.
Una vez que la curación se ha completado, esos implantes de metal pueden no ser necesarios por más tiempo. Si bien los implantes generalmente están diseñados para permanecer en el cuerpo para siempre, es posible que no los necesiten y que pueden causar problemas. Los implantes pueden incluir:
- Placas y tornillos de metal
- Patas
- Varillas intramedulares
En la mayoría de los casos, no es necesario quitar los implantes. Existen algunas excepciones en las que su médico puede recomendarle la extracción de un implante. Por ejemplo, algunos médicos recomiendan la extracción de tornillos sindesmóticos (para esguinces de tobillo alto ) antes de reanudar la carga de peso. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los implantes pueden permanecer en el cuerpo sin causar problemas, y la extracción de un implante no debe considerarse una parte "habitual" del tratamiento.
Extracción de implantes metálicos
En algunos pacientes, los implantes metálicos pueden causar irritación en los tejidos circundantes. Esto puede causar bursitis, tendinitis o irritación local. En estos casos, la eliminación del metal puede aliviar esta irritación.
Algunos de los signos del metal problemático incluyen:
- Dolor directamente en la ubicación del implante de metal
- Frotar el implante de metal debajo de la piel
- Sensaciones de molienda alrededor del implante de metal
Puede ser muy difícil predecir si la eliminación de implantes metálicos mejorará los síntomas de incomodidad. En pacientes que tienen dolor que claramente proviene de la irritación causada por el metal, es mucho más probable que disminuya el dolor.
Si el dolor es más generalizado y no es claramente una irritación, la probabilidad de resolución del dolor con la eliminación de metal es más difícil de predecir.
Existen posibles complicaciones de la cirugía para eliminar los implantes de metal. El problema más común es que la extracción de metal puede ser bastante difícil, especialmente con implantes profundos que han estado en funcionamiento por mucho tiempo . Además, la extracción del implante puede conducir al debilitamiento del hueso donde se extrajo el implante. Por ejemplo, las fracturas a través de los agujeros donde se implantaron los tornillos no son infrecuentes. Hable con su médico sobre los posibles problemas asociados con la eliminación de implantes.
Otro escenario donde los implantes metálicos pueden causar problemas significativos es cuando una infección se convierte en un problema. Los implantes metálicos pueden convertirse en una fuente de infección persistente en el cuerpo. La razón es que su cuerpo no puede combatir la infección en un implante de metal porque ni sus defensas inmunológicas ni los tratamientos con antibióticos pueden administrarse al implante metálico de manera efectiva. Por esta razón, los implantes metálicos pueden albergar una infección persistente, evitar la curación de heridas quirúrgicas y causar otros problemas potenciales. En estas situaciones, el implante de metal puede tener que ser eliminado, simplemente para curar una infección.
¿Deben eliminarse los implantes?
Si tiene síntomas causados por la irritación del metal, entonces la extracción del implante puede ser útil. Las irritaciones incluyen dolor directamente sobre el sitio del hardware, con síntomas crecientes a medida que se aplica una mayor presión a esa área. Su médico puede ayudarlo a determinar la posibilidad de que la remoción de metal alivie sus síntomas, ya que esto debe evaluarse caso por caso.
Comprenda que la extracción de los implantes puede tener posibles complicaciones y puede que no resuelvan todos los síntomas de malestar. Cada vez que se realiza un procedimiento quirúrgico, existen riesgos asociados con la anestesia, la posibilidad de infección y otras preocupaciones potenciales, como la cicatrización de heridas y la lesión nerviosa.
Dicho esto, hay ocasiones en que la eliminación de metal del interior del cuerpo puede ser un tratamiento eficaz para problemas persistentes después de un procedimiento ortopédico. Síntomas típicos
Fuentes:
Busam ML, et al. "Eliminación de hardware: indicaciones y expectativas" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Feb; 14 (2): 113-20.
> Hak DJ, McElvany M. "Eliminación de hardware roto" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Feb; 16 (2): 113-20.