¿Es una protuberancia de disco de 3 MM lo mismo que una hernia de disco?

Definición

Un disco abultado y un disco herniado a menudo están relacionados, pero no son lo mismo. Así es cómo:

Un disco abultado se produce cuando el núcleo pulposo, el centro blando y gelatinoso del disco que proporciona al disco capacidades de absorción de impactos, se extiende más allá de su posición normal dentro de la estructura del disco, y aún permanece dentro del anillo fibroso.

(El anillo fibroso es la cubierta exterior dura del disco, que, cuando está sano y sin rasgaduras, mantiene el núcleo pulposo contenido).

En un disco intervertebral sano, el borde (es decir, el anillo fibroso) tiende a corresponder con el borde de la vértebra a la que está unido. Los discos abultados generalmente no van más allá de 3 mm desde el borde del hueso espinal. No son necesariamente dolorosos.

Dicho esto, un disco abultado puede ser la primera etapa de la enfermedad discal. O, dependiendo del individuo, puede ser simplemente una variación de la anatomía (y no una enfermedad en absoluto).

Hernia de disco

Un disco herniado, por otro lado, ocurre cuando la rotura o ruptura en el anillo permite que parte del núcleo pulposo salga del disco. El dolor y otros síntomas de una hernia discal generalmente se deben a que el núcleo pulposo escapado entra en contacto con una raíz nerviosa espinal.

Si bien el disco herniado generalmente está acompañado de síntomas, al menos en teoría, esto no siempre sucede.

Si el material del núcleo pulposo que sale no aterriza en el tejido nervioso, entonces la irritación relacionada con su contacto o presión sobre ese nervio no se produce, y los síntomas comunes asociados con esta lesión no ocurren.

El disco protuberante no es un diagnóstico oficial

También llamados discos prolapsados, el disco abultado no es técnicamente un diagnóstico, sino más bien un término descriptivo.

Se refiere a una de varias formas que pueden tomar los cambios degenerativos en los discos intervertebrales.

Pero el disco herniado es un término diagnóstico, según la Sociedad Estadounidense de Neurorradiología, la Sociedad Estadounidense de Radiología de la Columna Vertebral, la North American Spine Society en su presentación de PowerPoint titulada, "Nomenclatura y Clasificación de la Patología del Disco Lumbar", y publicada en la Sociedad Estadounidense de Sitio web de Neuroradiology.

Los autores de un estudio de 2011 publicado en la edición de diciembre de Global Spine Journal , dicen que varias cosas, desde la altura de su disco hasta el grado de movilidad entre los huesos de la columna superior e inferior, son factores que influyen en la migración de un disco abultado. La migración es un movimiento del material del disco que sale de la rasgadura u otra abertura en el anillo fibroso a través de la cual sale el material.

Independientemente de las variables, una cosa de la que los autores están seguros es que la cantidad de migración de disco está asociada con el grado de cambios degenerativos presentes en la columna vertebral. Tales cambios pueden o no causar dolor discogénico.

Fuentes:

Sociedad Americana de Neurorradiología, Sociedad Americana de Radiología de la Columna Vertebral, North American Spine Society. Nomenclatura y clasificación de la patología del disco lumbar. Sitio web de AJNR. Accedido en enero de 2016.

Hu, J., Morishita, Y., Montgomery, Scott R., Hymanson, H., Taghavi, C., Do, D., Wang, J. Evaluación cinemática de la asociación entre migración de protuberancia de disco, movilidad segmentaria lumbar y disco Degeneración en la columna lumbar utilizando imágenes de resonancia magnética posicional. Global Spine J. Dic 2011. Accedido ene 2016.